Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн бараг дөрөвний нэг нь (21.5%) АНУ -д анхны кесар хагалгаа хийлгэсэн. Кесар хагалгаагаар төрөх үеийн хүндрэлээс үүдэлтэй төрөлтийг даван туулж, эх, хүүхдийн амь насыг аврах боломжтой. Гэсэн хэдий ч олон мэргэжилтнүүд энэ үйлдлийг хэт олон удаа, заримдаа зайлсхийх шалтгаанаар хийдэг гэж үздэг. Хэрэв та мэс заслын дараа илүү их эрсдэл, нөхөн сэргээх хугацаанаас зайлсхийхийг хүсч байвал үтрээгээр төрөх магадлалыг нэмэгдүүлэх хэд хэдэн арга бий.
Алхам
3 -ийн 1 -р хэсэг: Жирэмсний зөв тусламжийг олох
Алхам 1. Зөвшөөрөгдсөн эх баригчийн үйлчилгээг авах талаар бодож үзээрэй
Зарим эмэгтэйчүүд нярай хүүхдээ эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн хяналтан дор төрүүлж чаддаг боловч эх баригчид кесар хагалгаа хийлгэх гэх мэт шаардлагагүй хөндлөнгийн оролцоогүйгээр хэвийн төрөлтийг удирдан чиглүүлэхэд илүү амжилттай байдаг нь судалгаагаар тогтоогджээ. Таны сонгосон эх баригч түүний үйлчилгээг ашиглахаасаа өмнө дадлага хийх албан ёсны лицензтэй эсэхийг шалгаарай. Албан ёсны үйл ажиллагаа эрхлэх зөвшөөрөлтэй эх баригч эмэгтэй нь Бүгд Найрамдах Индонез улсын нутаг дэвсгэрт байгаа засгийн газар, мэргэжлийн байгууллагуудын хүлээн зөвшөөрсөн эх баригчийн боловсрол эзэмшсэн бөгөөд эх барихын чиглэлээр бүртгүүлэх, гэрчилгээжүүлэх,/эсвэл хууль ёсны дагуу зөвшөөрөл авах чадвартай байх ёстой.
- Эх баригчид мэс засал хийх, өндөр эрсдэлтэй төрөлтийг эмчлэх талаар бэлтгэгдээгүй боловч ихэнх эх баригчид эмнэлэг эсвэл амаржих газруудтай холбоотой байдаг. Хэрэв та хөдөлмөрийн явцад хүндрэл гарвал эх баригч таныг эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчид үзүүлэх ёстойг анхаарна уу. Төрөх үеийн хүндрэлийн талаар төрөх хугацаанаасаа өмнө эх баригчтайгаа ярилцаж, хүндрэл гарвал юу хийх талаар төрөх төлөвлөгөөндөө нэмж бичээрэй.
- Эпизиотоми хийх давтамжийг хэр олон удаа хийдэг вэ? Эпизиотоми бол хүүхэд өнгөрөх үтрээний нээлхийг өргөжүүлэх зорилгоор гурав дахь гурван сард хийсэн эмнэлгийн зүсэлт юм. Энэ процедур нь улам бүр түгээмэл болж байгаа боловч та үүнийг үргэлжлүүлэн хийдэг эсэхийг эх баригчдаа асуугаарай.
- Эх баригчид хямсаа, тоос сорогч гэх мэт багаж хэрэгслийг ихэвчлэн ашигладаггүй, учир нь тэдгээрийг ашиглахад сургаагүй тул ашиглахыг зөвшөөрдөггүй. Гэсэн хэдий ч энэхүү төхөөрөмж нь эх, хүүхдийн аль алиных нь амь насыг аварч, кесар хагалгаа хийлгэхээс сэргийлж чадна гэдгийг анхаараарай.
- Эх баригч өвчтөнүүд ерөнхийдөө өвдөлт намдаах эм бага хэрэглэдэг (хэдийгээр зарим эх баригчид эм, мэдээ алдуулалт хийх боломжгүй байдаг бөгөөд энэ нь өвчтөнүүдийн авч буй өвдөлт намдаах эмийн тоонд нөлөөлдөг). Төрсний дараа эх баригч өвчтөнүүд энэ туршлагаасаа илүү аз жаргалтай байгаагаа илэрхийлэв.
- Хэрэв та ихэр, гурван ихэр хүүхэд төрүүлэх гэх мэт өндөр эрсдэлтэй жирэмслэлттэй эсвэл жирэмсний үеийн чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, эрүүл мэндийн архаг асуудалтай бол эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчгүйгээр эх барих эмэгтэйчүүдийн үйлчилгээг ашиглахыг зөвлөдөггүй.
Алхам 2. Кесар хагалгааны бодлогын талаар эмэгтэйчүүдийн эмчээс асуугаарай
Хэрэв та эх баригчийн оронд эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн үйлчилгээг ашиглахыг илүүд үзвэл үтрээнээс төрөх хүслийг тань хүндэтгэдэг эмчийг сонгохоо мартуузай. Эмч таныг төрөхөд хаана туслахыг асуугаарай: та тодорхой эмнэлэгт хэвтсэн үү, эсвэл танд жирэмсний эмнэлэг гэх мэт өөр сонголтууд байна уу? Илүү уян хатан нөхцөл нь төрөлтийг хянах боломжийг танд олгоно.
"Кесар хагалгааны анхны төрөлтийн хувь" -ыг эмчээсээ асуугаарай. Энэ хувь нь эмчийн хийсэн кесар хагалгааны анхны төрөлт юм. Энэ тоо аль болох бага байх ёстой, хамгийн тохиромжтой нь 15-20%орчим байх ёстой
Алхам 3. Нэмэлт дэмжлэг авахын тулд доула хайж олоорой
Доулас бол эмнэлгийн бус мэргэжилтнүүд бөгөөд таныг эмнэлэг, амаржих газарт дагалдан явах, төрөх явцад бусад туслалцаа үзүүлэхийг хүсч болно. Доула бол эмнэлгийн мэргэжилтнүүд биш боловч тэдний удирдамж, дэмжлэг нь хүндрэл багатай, кесар хагалгааны хэсгийн хувь буурсан төрөлтийг хурдасгахад тусалдаг.
- Сүүлийн үеийн судалгаагаар олон жирэмсэн эмэгтэйчүүд doula үйлчилгээг мэддэггүй бөгөөд үүний үр дүнд ашиг тусаа өгдөггүй нь тогтоогджээ. Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн зөвлөсөн доулагаас асуу эсвэл бусад эхчүүдээс зөвлөгөө аваарай. Зарим амаржих газрууд жирэмсний ерөнхий үйлчилгээний нэг хэсэг болох doula үйлчилгээг санал болгодог.
- Дула үйлчилгээ нь ихэвчлэн эрүүл мэндийн даатгалд хамрагддаггүй бөгөөд зардал нь хэдэн зуун мянгаас хэдэн сая рупи хүртэл хэлбэлздэг гэдгийг санаарай.
Алхам 4. Төрөлхийн байгалийн ангид хамрагдах
Амьсгалах арга барилд анхаарлаа хандуулж, хөндлөнгийн оролцоогүйгээр эсвэл өвдөлт намдаах эм хэрэглэхгүйгээр төрөх байгалийн хичээлд хамрагдах замаар C-аас хэрхэн зайлсхийх талаар илүү ихийг олж мэдэх. Эмнэлгийн оролцоо, түүний дотор кесар хагалгаа хийх хэрэгцээг багасгахын тулд байрлал, амьсгалын дасгал хийснээр өвдөлтийг хэрхэн байгалийн аргаар зохицуулах талаар сурах болно.
Хэрэв та жирэмсний эмнэлэг эсвэл эмнэлэгт амаржсан бол байгалийн төрөлтийн ангид шилжүүлэхийг хүсээрэй. Хэрэв та тэдний үйлчилгээг ашигладаг бол таны доула хүүхэд төрүүлэх хичээлийг санал болгож болно
3 -р хэсгийн 2 -р хэсэг: Хоолны дэглэмээ өөрчлөх, дасгал хийх
Алхам 1. Жирэмсэн үед эрүүл, тэнцвэртэй хооллоорой
Хөдөлмөр, төрөлт нь бие махбодийн хувьд маш их шаарддаг бөгөөд та бэрхшээлийг даван туулах чадвартай байх ёстой. Уураг, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо, нарийн төвөгтэй нүүрс ус агуулсан эрүүл хооллолтыг дагаж мөрдөх нь бие махбодоо аль болох эрт бэлдэхэд тусална.
- Таргалалт бол кесар хагалгааны хамгийн том эрсдэлт хүчин зүйлүүдийн нэг юм. Жирэмсний өмнөх эрүүл мэндийн байдлаа оновчтой болгох нь биеийн тамирын дасгал хийх, эрүүл хооллох замаар жингээ хасах боломжийг олгодог.
- Жимс, хүнсний ногоо, уураг, сүүн бүтээгдэхүүн, үр тариа гэсэн 4 бүлэгт багтсан тэнцвэртэй хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөөрэй.
- Өдөр тутмын хоолны дэглэм нь 5 порц цэвэр эсвэл хөлдөөсөн жимс, мах, загас, өндөг, шар буурцаг, дүфү гэх мэт 170 грамм ба түүнээс бага уураг, 3-4 ширхэг хөлдөөсөн эсвэл шинэхэн ногоо, 6-8 ширхэг үр тариа агуулсан байх ёстой. талх, будаа, гоймон, өглөөний будаа, түүнчлэн тараг, хатуу бяслаг гэх мэт сүүн бүтээгдэхүүнийг 2-3 удаа хэрэглэнэ.
- Нас, биеийн онцлогт тохирсон жингээ хэвийн хэмжээнд барих нь бас чухал юм. Жирэмсэн үед жин багатай, илүүдэл жинтэй байж болохгүй, учир нь энэ нь хүндрэл, эрүүл мэндийн асуудалд хүргэж болзошгүй юм. Та биеийн жингийн индексээ (BMI) онлайн BMI тооцоолуур ашиглан тооцоолж, жингээ хэвийн хэмжээнд байлгахын тулд өдөрт хэдэн калори илчлэг хэрэглэж болохыг тодорхойлох боломжтой.
- Хэрэв таны хоолны дэглэмд эргэлзэж байвал эмч, эх баригчдаасаа тодорхой зөвлөгөө аваарай. Хэрэв та жирэмсний үеийн чихрийн шижин эсвэл бусад хүндрэлтэй бол хоолны дэглэмийн нэмэлт зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай болно.
Алхам 2. Жирэмсэн үед дасгал хийх
Таны эмч, эх баригч зөвшөөрсөн л бол хөнгөн эрчимтэй дасгал хийх нь таныг чийрэгжүүлж, төрөхөд бэлтгэх болно.
- Усанд сэлэх, алхах, йог гэх мэт хөнгөн эрчимтэй дасгал хий. Та мөн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан хэвлийн дасгал гэх мэт тусгай дасгал хийж болно.
- Эхний гурван сард нуруун дээрээ хэвтэхийг шаарддаг спорт, холбоо барих спорт, цанаар гулгах, серфинг, морь унах гэх мэт унах эрсдэлтэй дасгалуудаас зайлсхий.
Алхам 3. Ялангуяа гурав дахь гурван сард хангалттай амарч байгаарай
Тохиромжтой нөхцөлд төрөх нь хөндлөнгийн оролцоогүйгээр бие махбодийн бэрхшээлийг илүү сайн даван туулах болно. Ихэнх жирэмсэн эхчүүдийн бие нь ургийн хөгжлийг дэмжиж, ердийнхөөсөө илүү ядардаг тул тэдний бодож байгаагаас илүү унтах шаардлагатай болдог.
Жирэмсэн үед хэвтэж буй хүүхдийн тав тухтай, аюулгүй байрлалыг олох нь жаахан хэцүү байж магадгүй юм. Хөлөө нугалж байхдаа зүүн талд хэвтэж үзээрэй. Тав тухтай унтахын тулд та биеийн дэр эсвэл доод нурууны хэд хэдэн дэр ашиглаж болно
Алхам 4. Төрөхийн өмнөх иогоор хичээллээрэй
Төрөхийн өмнөх йог нь нойрыг сайжруулж, стресс, түгшүүрийг бууруулж, гөлгөр төрөхөд шаардлагатай хүч чадал, уян хатан байдал, булчингийн тэсвэр тэвчээрийг нэмэгдүүлдэг гэдгээрээ алдартай. Төрөхийн өмнөх йог нь дутуу төрөлт, төрөх үеийн эрсдлийг бууруулж, улмаар мэс засал хийлгэх магадлалтай.
Төрөхийн өмнөх йогийн ердийн хичээлийн үеэр та тэнцвэр, уян хатан байдлыг сайжруулж чадах амьсгалын техник, хөнгөн суналт, байрлалыг сурах болно. Мөн хичээлийн төгсгөлд тайвширч, амрах болно
3 -р хэсгийн 3 -р хэсэг: Хөдөлмөрийн явцад шаардлагагүй хөндлөнгийн оролцооноос зайлсхийх
Алхам 1. Таны хөдөлмөр идэвхтэй үе шатанд орох хүртэл эмнэлэгт бүү очоорой
Хөдөлмөрийн эхний үе шатанд эмнэлэгт хэт эрт ирэх нь кесар хагалгааны хэсэг гэх мэт шаардлагагүй мэс засал хийхэд хүргэдэг.
Хөдөлмөрийн эхний үе шат нь хамгийн урт бөгөөд бага зэргийн агшилттай байдаг. Энэ үе шатанд алхах, зогсож, суух нь идэвхтэй үе шатанд орох хүртэл эрүүл, хэвийн хөдөлмөрийг дэмжих болно. Хөдөлмөрийн энэ үе нь ихэвчлэн эмч нарын таамаглаж байснаас хожуу тохиолддог бөгөөд умайн хүзүүгээ дор хаяж 6 см өргөсгөдөг. Идэвхтэй үе шатанд орж, эмнэлгийн оролцоо шаардагдах хүртэл гэртээ байх нь төрөлтийг хэвийн явуулах боломжтой болно
Алхам 2. Хөдөлмөрийн үед индукц хийхээс зайлсхий
Зарим тохиолдолд төрөлтийг өдөөх эм, багаж хэрэгслээр хөдөлмөр оруулах нь эмнэлгийн хувьд зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Гэсэн хэдий ч та болон таны хүүхэд төрөх үедээ сайн ажиллаж байгаа бол индукцээс зайлсхийх нь дээр. Судалгаанаас үзэхэд төрөх үеийн индукц нь кесар хагалгаа хийлгэх магадлалыг 2 дахин нэмэгдүүлдэг.
Шаардлагатай биш харин тав тухтай байдлын үүднээс хийдэг "сонгомол индукц" -ээс зайлсхийхийг хичээ. Хөдөлмөрийн явцыг хөнгөвчлөхийн тулд хамтрагчаа төрөх эсвэл тэврэх үед тусламж хүсэх, төрөх ангийнхаа сурсан амьсгал, төрөх техникийг ашиглах нь зүйтэй
Алхам 3. Өвдөлт намдаах сонголтыг эмчээсээ асуугаарай
Эпидураль тарилга хийх нь кесар хагалгааны магадлалыг нэмэгдүүлж чадах эсэх тухай нотолгоо маргаантай байдаг. Хөдөлмөрийн эхэн үед хийсэн эпидураль тарилга нь C хагалгаанд орох магадлалыг нэмэгдүүлдэг боловч бага тунгаар нугасны эпидураль буюу эпидураль тарилга нь өвдөлтийг намдаахгүйгээр өвдөлтийг намдааж, түлхэхэд хялбар болгоно. Өвдөлт намдаах эмийн ашиг тус, эрсдэлийн талаар эмч, эх баригчтайгаа ярилцаж, аль сонголт хамгийн тохиромжтой болохыг шийдээрэй.
- Эпидураль тарилга нь хүүхдийн хэвлий дэх хөдөлгөөнд саад учруулж болзошгүй тул хэрэв буруу байрлалтай бол төрөх үед таны хүүхэд илүү сайн байрлалд шилжихэд хэцүү байх болно. Эпидураль тарилга хийлгэх үед таны хөдөлгөөн ч бас хязгаарлагдмал байдаг бөгөөд энэ нь төрөх үед хүндрэл учруулдаг.
- Та эпидураль болон бусад өвдөлт намдаах эм хэрэглэхээс өмнө 5-р нээлтийг хүлээж байж мэс засал хийлгэх эрсдлийг бууруулах боломжтой. Тэр үед таны хөдөлмөр удаашрах эсвэл зогсох магадлал бага байдаг. Хөдөлмөрийн эхний үе шатанд эргэн тойрондоо алхаж, байр сууриа өөрчлөх замаар үргэлжлүүлэн хөдөлгөөн хийх нь бас тустай. Нуруун дээрээ хэвтэхээс зайлсхий. Энэ байрлал нь таны хүүхдийн зөв байрлалд шилжих, төрөлтийг уртасгахад хүндрэл учруулдаг.
Алхам 4. Хөхний хүүхдийг эх барих, эх баригчдаас хэрхэн яаж эргүүлэх талаар сурах
Хөхтэй хүүхдийг дээш харуулан байрлуулна (хэвлийд нь эхлээд хөл эсвэл өгзөг), хэрэв өөрчлөгдөөгүй бол төрөх үед хүндрэл үүсч болзошгүй. Хэрэв хүүхэд жирэмсний 36 долоо хоног орчимд хэвлийд байгаа бол эмч, эх баригч хэвлийн хөндийд гараа хөдөлгөж, толгойгоо доош нь эргүүлж болно. Хүүхэд төрөхөд тохиромжтой байрлалд байгаа эсэхийг баталгаажуулснаар энэхүү хөдөлгөөн нь кесар хагалгаа хийлгэх магадлалыг бууруулдаг.
Хэрэв хүүхэд төрөх үед буруу байрлалтай, гараа хөдөлгөсөн байсан ч аарцагны хөндийгөөр дамжихад хүндрэлтэй байвал эмч нь хямсаа эсвэл вакуум ашиглан кесар хагалгаа хийлгэхээс илүү аюулгүй аргыг хэрэглэж болно. Энэ процедурын талаар эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчтэйгээ ярилцаж, хэрэв та кесар хагалгаа хийлгэхээс илүүтэйгээр төрөх төлөвлөгөөгөө тодорхой бичээрэй
Алхам 5. Үтрээнээс хүүхэд төрүүлэх хүсэлтэй байгаагаа түншдээ хэлээрэй
Хэрэв та хамтрагчаа төрөх өрөөнд дагалдан явахыг хүсвэл үтрээгээр төрөхийг хүсч байгаагаа мэдэж байгаа эсэхийг шалгаарай. Ийнхүү агшилтын үед үр дүнтэй дэмжлэг үзүүлж, зорилгоо танд сануулж, ядарсан үедээ хүчирхэгжүүлж чадна.
