Анхны тусламж үзүүлэхдээ хүний ухамсрын түвшинг урьдчилан тодорхойлох замаар ирэх эмнэлгийн тусламжийн багт туслах боломжтой. Хүний ухамсрын түвшинг тодорхойлох эсвэл эмнэлгийн тусламж ирэхийг хүлээж байхад хариу өгөхгүй байгаа хүнийг тогтворжуулахын тулд хэд хэдэн зүйлийг хийж болно.
Алхам
3 -ийн 1 -р хэсэг: Хариуцлагатай хүмүүсийн мэдлэгийн түвшинг тодорхойлох
Алхам 1. Үйл явдал хэр хүнд байсныг олж мэд
Үйл явдалтай тэмцэх эхний алхам бол зогсоож, нөхцөл байдалд анхаарлаа хандуулах явдал юм. Тухайн хүний бэртлийн эх үүсвэрийг анхаарч, ойртох нь танд аюулгүй эсэхийг тодорхойл. Таны хувьд аюултай хэвээр байгаа нөхцөл байдалд өөрийгөө бүү оруулаарай. Хэрэв та өөрөө ижил ослын хохирогч болсон бол бусдад тусалж чадахгүй бөгөөд эмнэлгийн тусламжийн баг хоёр хүнийг аврах ёсгүй.
Алхам 2. Хэн нэгэн ухаан алдаж эхэлж буй шинж тэмдгүүдийг мэдэж аваарай
Шинж тэмдгүүд нь:
- Дэмий юм ярих
- Зүрхний хурдан цохилт
- Төөрөгдөл
- Толгой эргэх
- Толгой нь хөнгөн мэт санагддаг
- Гэнэт уялдаа холбоотой хариу өгөх боломжгүй эсвэл бүр хариулах боломжгүй болно
Алхам 3. Тухайн хүнээс ямар нэгэн зүйл асуу
Хэд хэдэн асуулт танд тухайн хүний биеийн байдлын талаар чухал мэдээлэл өгөх болно. Таны асуусан асуултууд хялбар байх ёстой, гэхдээ бага зэрэг бодох хэрэгтэй. Тухайн хүн зүгээр байгаа эсэхийг асууж, тухайн хүн хариу үйлдэл үзүүлж байгаа эсэхийг харахаас эхэл. Хэрэв тэр хүн ухаан алдсангүй гэдгээ харуулахын тулд хариулах эсвэл бүр архирах юм бол дараах асуултуудыг туршаад үзээрэй.
- Одоо хэдэн онд вэ?
- Одоо хэдэн сар болж байна?
- Өнөөдөр ямар өдөр вэ?
- Манай ерөнхийлөгч хэн бэ?
- Та хаана байгаагаа мэдэх үү?
- Юу болсон бэ?
- Хэрэв тэр хүн тодорхой бөгөөд уялдаатай хариулвал тэр ухамсрын өндөр түвшинг илтгэнэ.
- Хэрэв тухайн хүн эхний асуултуудад зөв хариулт өгөөгүй боловч хариулсан бол тэр үнэхээр ухамсартай байгаа боловч төөрөгдөл, төөрөгдөл зэрэг сэтгэцийн байдал өөрчлөгдсөн шинж тэмдэг илэрдэг.
Алхам 4. Эмнэлгийн тусламж дуудах
Хэрэв хүн ухамсартай боловч сэтгэцийн байдал өөрчлөгдсөн шинж тэмдэг илэрвэл (хялбар асуултанд хариулж чадахгүй байх гэх мэт) эмнэлгийн тусламж яаралтай авах хэрэгтэй.
-
Та эмнэлгийн тусламж дуудахдаа энэ өвчтөний түвшинг AVPU масштабаар хэлээрэй.
- А. - Анхааруулга, чиг баримжаатай (Ойлгомжтой, ойлгомжтой)
- V - Аман өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлдэг
- П - Өвдөлт өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлдэг
- У - Ухаан алдсан/хариу өгөхгүй
-
Тухайн хүн бүх асуултанд нэгдмэл байдлаар хариулж, сэтгэцийн байдал өөрчлөгдсөн шинж тэмдэг илрээгүй ч гэсэн, хэрэв хүн дараах тохиолдолд эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.
- тохиолдсон ослын улмаас дахин гэмтэл авчээ
- цээжний өвдөлтийг мэдрэх
- зүрхний цохилт хурдан эсвэл тогтмол бус байх
- харааны бэрхшээлийг мэдээлэх
- гар, гуяыг хөдөлгөж чадахгүй
Алхам 5. Дараагийн асуултуудыг асуу
Энэ нь тухайн хүн ухаан алдах хүртэл ухаан алдах хүртэл хийсэн зүйлийнхээ хариуг олоход хэрэгтэй юм. Тухайн хүн ухамсрын түвшин, хариултаас хамааран дараах асуултуудад хариулж чадахгүй байж магадгүй юм. Асуух:
- Юу болсон бэ?
- Та тодорхой эм ууж байна уу?
- Чихрийн шижинтэй юу? Та чихрийн шижингийн комд орж байсан уу?
- Та мансууруулах бодис хэрэглэдэг үү, архи уудаг уу? (Ойролцоох гар/гуя эсвэл эм/архины шилнээс тарилгын шинж тэмдэг илрүүлэх нь зүйтэй.)
- Та апоплекс үү?
- Та зүрхний өвчтэй юу эсвэл зүрхний шигдээс болсон уу?
- Та ухаан алдахаасаа өмнө цээжээр өвдөж байсан уу?
Алхам 6. Тухайн хүний бүх хариултыг тэмдэглэ
Тухайн хүний логик эсэхээс үл хамааран хариулах нь эмнэлгийн тусламжийн багт хийж болох хамгийн сайн арга замыг тодорхойлоход тусална. Шаардлагатай бол бүгдийг нь бичээрэй, ингэснээр та энэ мэдээллийг эмнэлгийн тусламжийн багт өгөх боломжтой болно. Үүнийг хэлсний дагуу бичээрэй.
- Жишээлбэл, хэрэв тэр хүн таны өмнөх бүх асуултанд логикгүй хариулт өгсөн боловч эпилепситэй болсон гэж хэлсэн бол эпилепсийн үе эхэлснээс хойш таваас арван минутын дотор тэр асуултанд буруу хариулж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч таны бүртгэл эмнэлгийн тусламжийн багт хэрэгтэй болно.
- Өөр нэг жишээ: хэрэв тэр хүн танд чихрийн шижин өвчтэй гэж хэлсэн бол эмнэлгийн тусламжийн баг танд хэлэхэд цусан дахь сахарын хэмжээг шууд шалгаж болно.
Алхам 7. Тухайн хүнтэй тантай ярьж байгаарай
Хэрэв тэр таны бүх асуултанд ойлгомжгүй мэдээлэл өгөх эсвэл логик хариулт өгөх боловч ухаан алдах гэж байгаа юм шиг байгаа бол тэр хүн тантай ярихгүй байхын тулд чадах бүхнээ хий. Эмнэлгийн тусламжийн баг ирэхдээ ухамсартай байгаа бол нөхцөл байдлыг шалгахад илүү хялбар болно. Тухайн хүнийг нүдээ нээлттэй байлгаж, яриаг нь үргэлжлүүлэхийн тулд өөр асуулт асуугаарай.
Алхам 8. Мөн ухаан алдах бусад нийтлэг шалтгааныг тодорхойл
Хэрэв та тэр хүн ухаан алдаж байгааг мэдэх эсвэл гэрчлэх юм бол эмнэлгийн тусламжийн багт яагаад ухаан алдсан шалтгааныг олж мэдэх боломжтой. Ухаан алдах нийтлэг шалтгаанууд нь:
- Цус дутагдаж байна
- Толгой эсвэл цээжний хүнд гэмтэл
- Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх
- архи уусан
- Автомашины осол эсвэл бусад томоохон осол
- Цусан дахь сахарын асуудал
- Зүрхний асуудал
- Цусны даралт буурах (өндөр настай хүмүүст тохиолддог, гэхдээ удалгүй ухаан ордог)
- Шингэн алдалт
- Таталт
- цус харвалт
- Гипервентиляци
Алхам 9. Тухайн хүний эрүүл мэндийн байдалтай бугуйвч, зүүлт байгаа эсэхийг шалгаарай
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс гэх мэт онцгой хэрэгцээтэй хүмүүс ийм төрлийн бугуйвч эсвэл хүзүүний зүүлт зүүж эмнэлгийн тусламжийн багт нөхцөл байдлыг шалгахад тусалж болно.
Хэрэв тийм бол эмнэлгийн тусламжийн багт нэн даруй мэдэгдээрэй
Алхам 10. Эмнэлгийн тусламжийн баг ирэх хүртэл тухайн хүнд хяналт тавь
Тэр хүнийг байнга ажиглаж байх хэрэгтэй.
- Хэрэв тэр хагас ухамсартай, амьсгалж, ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй байвал эмнэлгийн тусламжийн баг ирэх хүртэл анхаарлаа хандуулаарай.
- Хэрэв тэр ухаан алдах юм бол нөхцөл байдал илүү ноцтой бөгөөд та түүний нөхцөл байдлыг сайтар судалж, доорх алхмуудыг дагах хэрэгтэй.
3 -р хэсгийн 2 -р хэсэг: Хариу өгөхгүй байгаа хүмүүсийг үнэлэх
Алхам 1. Хүнийг чанга дуугаар сэрээхийг хичээгээрэй
"Сайн уу, чи зүгээр үү?" Гэж хашгирах түүний биеийг чичирч байхад. Магадгүй энэ нь хүнийг сэрээхэд хангалттай байсан байх.
Алхам 2. Өвдөлт өдөөгчөөр хангах
Хэрэв тэр хүн таны асуултанд хариу өгөхгүй байгаа ч ухаангүй байгаа, CPR хийлгэх шаардлагатай байгаа эсэхээ сайн мэдэхгүй байгаа бол тухайн хүн ухамсартайгаар хариулж чадах эсэхийг мэдэхийн тулд өвдөлтийг өдөөх хэрэгтэй.
- Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг хэлбэр бол "зүрхний шарх" юм. Нударгаа хий, дараа нь тухайн хүний нарны гэрэлд түрх. Хэрэв энэ хүн өдөөлтөд (өвдөлт) хариу өгөх юм бол та CPR -гүйгээр тухайн хүнийг үргэлжлүүлэн хянах боломжтой. Тухайн хүний өвдөлтийн хариу үйлдэл нь одоогоор зүгээр байгаа шинж тэмдэг юм. (Гэсэн хэдий ч хэрэв тэр өвдөлтөд хариу өгөхгүй бол CPR өгөх шаардлагатай байж магадгүй юм.)
- Хэрэв та ослын улмаас цээжиндээ гэмтэл авсан гэж бодож байгаа тул үүнийг үрэхээс айж байгаа бол тухайн хүний өвдөлтийн хариу үйлдлийг шалгах өөр нэг арга бол тухайн хүний хуруу, бөгсийг хавчих явдал юм. Энэ хавчих нь маш чанга бөгөөд булчинд шууд түрхэх ёстой.
- Хэрэв тэр хүн таны өвчинд биеийнхээ бүх хэсгийг дотогшоо болон дотогш нь өнхрүүлж оруулдаг бол энэ нь нуруу нугасны гэмтэлтэй байгаагийн шинж юм.
Алхам 3. Эмнэлгийн тусламжийн багийг дуудаж байгаа эсэхийг шалгаарай
Та үүнийг аль хэдийн хийсэн байж магадгүй, гэхдээ тэр хүн өвдөлтөд хариу өгөхгүй байгаа бол түргэн тусламж явах гэж байгаа эсэхийг шалгаарай. Дуудлагаа оператор руу дамжуулах, эсвэл өөр хэн нэгэн ойр байгаа бол утсаа тэр хүнд өг, ингэснээр та үргэлжлүүлэн зааварчилгаа авах боломжтой болно.
Алхам 4. Тухайн хүн амьсгалж байгаа эсэхийг анзаараарай
Хэрэв тэр хүн ухаан алдаж байгаа ч амьсгалж байгаа бол CPR хийх шаардлагагүй байж магадгүй, ялангуяа таны эргэн тойронд хэн ч CPR баталгаажаагүй байгаа бол.
- Хүний амьсгалж байгаа гэдэгт итгэлтэй байхын тулд тухайн хүний цээж тасралтгүй дээшлэх, унахыг ажиглаарай.
- Хэрэв та тухайн хүний цээж дээш өргөгдөж, унаж байгааг харж чадахгүй байгаа бол чихээ ам, хамрын ойролцоо тавьж, амьсгалын чимээ хайх хэрэгтэй. Хамраас амьсгалах чимээг сонсохдоо тухайн хүний цээжний хөдөлгөөнийг анхаарч үзээрэй. Энэ бол хүний амьсгалах байдалд анхаарлаа хандуулах хамгийн хялбар арга юм.
- Анхаарна уу: хэрэв та нуруу нугасны гэмтэлтэй боловч амьсгалж байгаа гэж бодож байгаа бол бөөлжихгүй бол байрлалаа өөрчлөх гэж бүү оролдоорой. Хэрэв тэр бөөлжиж байвал хүзүү, нуруугаа ижил байрлалд байлгаж хажуу тийш нь хөдөлгө.
- Хэрэв та нугасны гэмтлийн шинж тэмдэг илрээгүй бол хүнийг хажуу тийш нь эргүүлж, гуяныхаа дээд хэсгийг хонго, өвдөг нь 90 градус байхаар байрлуулна (тогтвортой байдлыг хангах үүднээс), дараа нь амьсгалын замыг хадгалахын тулд толгойгоо аажмаар татаж аваарай. нээлттэй. Үүнийг "сэргээх байрлал" гэж нэрлэдэг бөгөөд өвчтөний хувьд хамгийн аюулгүй байрлал юм.
Алхам 5. Судасны цохилтыг олоорой
Тухайн хүний судасны цохилтыг бугуйн доод хэсэгт эрхий хуруугаараа эсвэл хүзүүнийхээ нэг талыг чихний доор 2.5 см орчим зөөлөн мэдрэх замаар шалгаж болно. Хэрэв хүн босож, гар чинь шууд дээшээ гарвал сандрахаас зайлсхийхийн тулд хүзүүний сууж буй талтай адилхан лугшилт байгаа эсэхийг үргэлж шалгаж байгаарай.
- Хэрэв судасны цохилт байхгүй, ялангуяа амьсгалах шинж тэмдэг илрээгүй бол бэлтгэл хийвэл CPR эхлэх цаг болжээ. Үгүй бол эмнэлгийн ажилтнуудын утсаар өгсөн зааврыг дагана уу.
- Хэрэв та санамсаргүйгээр утсаа таславал нэмэлт заавар авахын тулд дахин залгаарай. Тэднийг утсаар ярих хүмүүсийг сургах зааварчилгаа өгсөн байна.
3 -р хэсгийн 3 -р хэсэг: Эмнэлгийн баг ирэх хүртэл ухаан алдах
Алхам 1. Таны эргэн тойронд CPR хийх хүн байгаа эсэхийг асуу
Зүрхний шигдээс бол хүн машины осол гэх мэт тодорхой шалтгаангүйгээр ухаан алдах хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм. Эмнэлгийн тусламж үзүүлэх баг ирэх хүртэл шаардлагатай бол CPR өгөх нь тухайн хүний амьд үлдэх магадлалыг 2x эсвэл 3 дахин нэмэгдүүлэх боломжтой. Танай нутагт CPR сургалтанд хамрагдаж, сертификат авсан эсэхийг олж мэдээрэй.
Алхам 2. Тухайн хүний амьсгалын замыг анхаарч үзээрэй
Хэрэв тэр амьсгалахгүй эсвэл амьсгал нь зогссон бол таны хийх ёстой хамгийн эхний зүйл бол амьсгалын замыг шалгах явдал юм. Нэг гараа духан дээрээ, нөгөө гараа эрүүний доор тавь. Гараа духан дээрээ тавиад толгойгоо хойш нь татаж, нөгөө гараараа эрүүгээ нээ. Цээжний өвдөлт (амьсгалын шинж тэмдэг) байгааг анхаарч үзээрэй. Чихээ амныхаа дээгүүр тавиад түүний амьсгалыг нүүрнийхээ эсрэг мэдрээрэй.
- Хэрэв та тухайн хүний амьсгалын замыг амархан хааж байгаа зүйлийг олж харж байвал түүнийг арилгахыг хичээгээрэй. Хэрэв объект гацсан бол түүнийг хоолойноос салгах гэж бүү оролдоорой, учир нь та үүнийг цааш нь түлхэж магадгүй юм.
- Амьсгалын замыг эхлээд шалгаж үзэх хэрэгтэй, учир нь хэрэв бөглөрөл (эсвэл амьсгал боогдох хохирогчдын хувьд ихэвчлэн тохиолддог) байвал бид үүнийг амархан арилгаж, суллахад бидний асуудал шийдэгддэг.
- Гэхдээ хэрэв хаах зүйл байхгүй бол судасны цохилтыг хайж олох хэрэгтэй. Хэрэв судасны цохилт байхгүй бол (эсвэл байхгүй гэдэгт эргэлзэж байвал) цээжний шахалтыг даруй эхлүүлээрэй.
- Гавал, нуруу, хүзүүний гэмтлийн хохирогчдод дух, эрүүгээ нээх энэ аргыг ашиглах ёсгүй. Гэмтсэн эдгээр хохирогчдод эрүүгээ нээх аргыг ашигла. Тухайн хүний толгойн орой дээр сөхрөөд, дараа нь гараа түүний толгойны баруун, зүүн талд тавь. Дунд болон долоовор хуруугаа эрүүний ясан дээр тавиад эрүүгээ нээхийн тулд зөөлөн дарна уу.
Алхам 3. Цээжинд шахалт хийх
Одоогийн CPR стандартууд нь цээжний шахалт нь хоёр амьсгалд 30 шахалтын харьцаатай байх ёстойг онцлон тэмдэглэв. Цээжний шахалтыг дараах байдлаар эхлүүлнэ.
- Бугуйгаа хүний хөхний ясан дээр, хөхний толгойны хооронд байрлуул;
- Нөгөө бугуйгаа аль хэдийн цээжин дээрээ байгаа бугуйныхаа дээр тавь;
- Биеийн жинг аль хэдийн байрлуулсан гарны дээгүүр байрлуул;
- Цээж рүү 5 см орчим, хурдан, гүн дарна уу;
- Цээжийг дахин дээш өргөх;
- 30 удаа давтах;
- Хэрэв та CPR -д сургагдсан бол энэ үед 2 аврах амьсгал нэмээрэй. Үгүй бол шахалтыг үргэлжлүүлээд аврах амьсгалыг үл тоомсорлоорой.
Алхам 4. Амьсгалах шинж тэмдгийг дахин хайх (хоёр минут тутамд хүн амьсгалж байгаа эсэхийг дахин шалгаарай)
Хэрэв хүн амьсгал авах шинж тэмдэг илэрвэл та CPR хийхээ зогсоож болно. Түүний цээж дээш өргөгдөхийг ажиглаж, амьсгалаа шалгахын тулд чихээ амандаа ойртуулаарай.
Алхам 5. Эмнэлгийн тусламжийн баг ирэх хүртэл CPR -ийг үргэлжлүүлээрэй
Хэрэв хүн амьсгалах, ухамсарлах шинж тэмдэггүй хэвээр байвал эмнэлгийн тусламж үзүүлэх баг ирэх хүртэл CPR -ийг үргэлжлүүлээрэй.
