Шулуун гэдэсний дижитал үзлэг (Дижитал шулуун гэдэсний үзлэг эсвэл DRE гэж товчилсон) нь эмч нарын түрүү булчирхайг шалгах гол аргуудын нэг юм. Энэхүү үзлэгт эмчийн үзүүлж буй гаж нөлөөг мэдрэхийн тулд богино хугацаанд хуруугаа шулуун гэдсэндээ оруулах мэс засал орно. Энэ эмгэг нь түрүү булчирхайн хорт хавдар, түрүү булчирхайн хоргүй байдал, түрүү булчирхайн үрэвсэл (ихэвчлэн халдварын улмаас түрүү булчирхайн үрэвсэл) зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Эмнэлгийн мэргэжилтнүүд шалгалтанд үндэслэн үнэн зөв дүгнэлт гаргахын тулд бэлтгэл хийх шаардлагатай байдаг тул өөрийгөө шалгахыг оролдохыг зөвлөдөггүй. Гэсэн хэдий ч хэрэв та өөрөө өөрийгөө шалгахыг хүсч байвал эмчийн үзүүлж буй арга техникийг мэддэг байх ёстой.
Алхам
2 -р хэсгийн 1: Түрүү булчирхайн шинжилгээ шаардлагатай эсэхийг тодорхойлох
Алхам 1. Шалгалтын ач холбогдлыг наснаасаа хамааруулан тодорхойл
Америкийн Хавдар Судлалын Нийгэмлэгийн байгууллагаас 50 ба түүнээс дээш насны бүх эрчүүдэд түрүү булчирхайн үзлэгийг жил бүр хийхийг зөвлөж байна. Гэсэн хэдий ч зарим нөхцөл байдал нь бага наснаасаа үзлэг хийх шалтгаан болдог. Үүнд:
- 40-өөс дээш насны эрчүүд 65-аас өмнө түрүү булчирхайн хорт хавдраар өвчилсөн нэгдүгээр зэргийн хамаатан садантай (хүү, ах, аав) нэгээс дээш.
- 65 настай байхаасаа өмнө хорт хавдар туссан, нэгдүгээр зэргийн хамаатан садантай, 45 настай эрэгтэй.
- Түрүү булчирхайн хорт хавдраар өвчлөх эрсдэл өндөр байдаг тул 45 настай хар арьстнууд.
Алхам 2. Шээсний системтэй холбоотой аливаа шинж тэмдгийг ажиглаарай
Давсаг, шээс, бэлэг эрхтэнтэй холбоотой бүх асуудал түрүү булчирхайн эмгэгтэй холбоотой байж болно. Түрүү булчирхай нь эдгээр системд ойр байдаг тул эдгээр эрхтнүүдийг томруулж, дарамт учруулж, үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг. Хэрэв та түрүү булчирхайн асуудалтай бол дараахь зүйлийг мэдэрч болно.
- Шээсний урсгал удаан эсвэл сул байна
- Шээхэд хүндрэлтэй
- Шөнийн цагаар байнга шээх
- Шээх үед шатаж буй мэдрэмж
- Шээсэнд цус байдаг
- Бэлгийн сулрал
- Өвдөлт намдаах
- Бүсэлхий нурууны өвдөлт
Алхам 3. Эмчтэйгээ уулзана уу
Хэрэв та шээсний замын асуудлын шинж тэмдэг илэрвэл зөвхөн DRE -ийг оношлох боломжгүй шалтгаан нь янз бүрийн жижиг өвчин байж болно. Нэмж дурдахад DRE нь түрүү булчирхайн эрүүл мэндийг тодорхойлохын тулд эмчийн хэрэглэж болох хэд хэдэн шинжилгээний зөвхөн нэг юм.
- Таны эмч шулуун гэдсээр сэжигтэй эд байгаа эсэхийг шалгахын тулд хэт авиан шинжилгээг шулуун гэдсээр хийлгэж болно (трансректаль хэт авиан шинжилгээг ихэвчлэн TRUS гэж товчилдог).
- Хорт хавдар байгаа эсэхийг батлахын тулд биопси хийх шаардлагатай байж магадгүй юм.
Алхам 4. Түрүү булчирхайн өвөрмөц эсрэгтөрөгчийн шинжилгээ (PSA) авах хүсэлт гаргах
Таны эмч түрүү булчирхайд ямар нэгэн гажиг илэрсэн тохиолдолд PSA -ийн түвшинг шалгахын тулд лабораторийн шинжилгээ хийлгэж болно. Ихэнх эмч нар PSA -ийн хэмжээ 4нг/мл ба түүнээс доош байвал хэвийн гэж дүгнэжээ.
- PSA түвшин нь хорт хавдрын эерэг эсвэл сөрөг үр дүнг өдөөж болно. АНУ -ын Урьдчилан сэргийлэх ажлын хэсэг (АНУ -ын Хавдраас урьдчилан сэргийлэх ажлын хэсэг) нь энэхүү эрсдлийн улмаас түрүү булчирхайн шинжилгээнд PSA -ийн түвшинтэй байхыг зөвлөж байна.
- Дур тавих (сүүлийн бэлгийн үйл ажиллагаа), түрүү булчирхайн халдвар, DRE болон унадаг дугуй унах (түрүү булчирхайн даралтын улмаас) нь PSA -ийн түвшинг нэмэгдүүлдэг. Түрүү булчирхайн эмгэгийн шинж тэмдэг илрээгүй боловч PSA-ийн түвшин өндөр байгаа хүмүүс хоёр хоногийн дараа дахин шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог.
- PSA-ийн түвшин дахин дахин нэмэгдэхийн тулд шинж тэмдэг илэрвэл DRE шинжилгээ ба/эсвэл түрүү булчирхайн биопси хийх шаардлагатай (түрүү булчирхайн эд эсийг задлахын тулд зүү оруулна).
- PSA -ийн хэмжээ 2.5 нг/мл -ээс бага эрэгтэйчүүдэд зөвхөн хоёр жил тутамд дахин шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог. Хэрэв PSA -ийн түвшин 2.5 нг/мл ба түүнээс дээш бол жилд нэг удаа шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.
2 -р хэсгийн 2: Түрүү булчирхайг шалгах
Алхам 1. Эмчид үзүүлэх талаар бодож үзээрэй
Түрүү булчирхайн булчирхайн үзлэг хийх нь зөв техник, таны мэдэрч буй зүйлийг ойлгох чадварыг шаарддаг.
- Энэхүү үзлэгээр гарч болзошгүй хүндрэлүүд нь уйланхай эсвэл бусад массын хумсны хатгалтын шархнаас цус алдах явдал юм. Энэ нь гэртээ эмчлэх боломжгүй халдвар эсвэл бусад хүндрэлийг өдөөж болох тул ямар ч байсан эмчид үзүүлэх шаардлагатай.
- Нэмж дурдахад, хэрэв та өөрөө хийсэн шинжилгээний үр дүнгээс гажиг илэрч, дараа нь эмчээс зөвлөгөө авбал үр дүнг баталгаажуулахын тулд эмч шалгалтаа давтах болно.
Алхам 2. Зөв байрлалыг ав
Оффис дээр хийхдээ эмч таныг өвдөгөө дээш харуулан хэвтүүлэх эсвэл ташаанаа бөхийлгөж зогсооно. Энэ байрлал нь эмч таны шулуун гэдэс, түрүү булчирхайд илүү хялбар нэвтрэх боломжийг олгодог.
Алхам 3. Арьсанд ямар нэгэн асуудал байгаа эсэхийг шалгах
Энэ нь гар толь эсвэл түншийн туслалцаа авах шаардлагатай болно. Шулуун гэдэсний талбайгаа нүдээр шалгаад цист, warts, hemorrhoids гэх мэт арьсны асуудал байгаа эсэхийг шалгаарай.
Алхам 4. Ариутгасан бээлий өмс
Та эсвэл таны хамтрагч DRE тестийг хийхийн тулд ариутгасан латекс бээлий өмсөх ёстой. Бээлий өмсөхийн тулд гар хүрэхээсээ өмнө гараа угаахаа мартуузай. Энэ шалгалтанд зөвхөн долоовор хуруугаа ашиглах боловч бээлий өмсөх шаардлагатай хэвээр байх болно.
Гараа угааж, бээлий өмсөхөөсөө өмнө хумсаа хуссан эсэхийг шалгаарай. Латексаар ороосон байсан ч та шулуун гэдэсний хэсгийг зурж эсвэл уйланхай болон бусад массыг санамсаргүйгээр цоолж болно
Алхам 5. Бээлийг тослох
Вазелин эсвэл KY Jelly зэрэг тосолгооны материалууд нь шулуун гэдсэнд илүү хялбар, стресс багатай нэвтрэх боломжийг олгодог. Бээлийний долоовор хуруунд маш их хэмжээний тосолгооны материал түрхээрэй.
Алхам 6. Шулуун гэдэснийхээ ханыг мэдэр
Та эсвэл таны хамтрагч долоовор хуруугаа шулуун гэдсэндээ оруулах болно. Шулуун гэдэсний хананы бүх гадаргуу дээр хавдар, хавдар, уйланхай байгааг илтгэх бөөн юмуу бөөгнөрөл байгааг мэдрэхийн тулд хуруугаа дугуй хөдөлгөөнөөр эргүүлээрэй. Хэрэв ямар нэгэн гажиг байхгүй бол шулуун гэдэсний хана нь тууштай хэлбэртэй, гөлгөр мэт санагдах болно.
Зөөлөн даралтыг ашигла
Алхам 7. Шулуун гэдэсний ханыг гэдэсний товчлуур руу чиглүүлэхийг мэдэр
Түрүү булчирхай нь шулуун гэдэсний хананы дээр/урд байрладаг. Түрүү булчирхай руу чиглэсэн шулуун гэдэсний ханыг мэдрэх үед тохиолддог хэвийн бус байдал нь хатуу, овойлтгүй, гөлгөр биш, томорсон, эсвэл эмзэг хэсгүүдийг агуулдаг.
Алхам 8. Хуруугаа ав
Мэргэжлийн практикт энэ бүх шалгалт ойролцоогоор арван секунд болно. Тиймээс шалгалтанд хэт их цаг зарцуулах хэрэггүй, учир нь энэ нь үзлэгийн улмаас таны тав тухыг алдагдуулах болно. Бээлийг хаяад гараа шууд угаахаа бүү мартаарай.
Алхам 9. Эмч рүү залгаарай
Эмчтэйгээ холбоо барьж, нэмэлт зөвлөгөө авахаа бүү мартаарай. Хэрэв үзлэг нь хэвийн бус шинж тэмдэг илэрвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Хэрэв хоёр хоногийн өмнө шинжилгээ хийлгэсэн бол өөрийгөө шалгаж үзсэн гэдгээ эмчдээ хэлэхээ бүү мартаарай. Энэхүү туршилтын үр дүнд бусад шинжилгээнд PSA -ийн түвшин нэмэгдэх боломжтой.
Анхааруулга
- PSA болон DRE шинжилгээний хэвийн үр дүн гарсан ч хорт хавдар үүсч болохыг анхаарна уу.
- Эхлээд хумсаа богино болгох хэрэгтэй.
- Энэхүү туршилтын найдвартай байдлын талаархи зөвшилцөл харилцан адилгүй байдаг тул зарим байгууллага, эмч нар үүнийг санал болгодог бол зарим байгууллага, бусад эмч нар үүнийг зөвлөдөггүй. Зөв шийдвэр гаргахын тулд гэр бүлийнхээ эрүүл мэндийн түүх, нас, шинж тэмдгийг эмчтэйгээ зөвлөлд.
