Хамгийн тохиромжтой нь CPR/CPR (зүрх -уушигны сэхээн амьдруулах) -ийг анхны тусламжийн баталгаат сургалтанд хамрагдсан хүмүүс хийх ёстой. Гэсэн хэдий ч хямралын үед хүүхэд зүрхний шигдээсээр өвчилсөн тохиолдолд тэнд байсан хүмүүсийн тусламж нь хүүхдийн амьд үлдэх байдлыг тодорхойлдог. Нэг нас хүрээгүй хүүхэдтэй ажиллахдаа нярай хүүхдэд зориулсан CPR протоколыг, насанд хүрэгчидтэй харьцахдаа насанд хүрэгчдэд зориулсан протоколыг дагаж мөрдөөрэй. Үндсэн CPR нь дараахь алхмуудыг агуулдаг: цээж шахах, амьсгалын замыг нээх, аврах амьсгал өгөх. Хэрэв та CPR -ийн албан ёсны сургалтанд хамрагдаагүй бол зөвхөн цээжний шахалтыг хийх хэрэгтэй.
Алхам
2 -р хэсгийн 1: Нөхцөл байдлыг үнэлэх
Алхам 1. Аюулыг илрүүлэхийн тулд хэргийн газарт үзлэг хийх
Хэрэв та ухаан алдсан хүнтэй тааралдвал үнэхээр туслахыг хүсч байвал таны амьдралд ямар ч аюул байхгүй гэдгийг урьдчилан анхаараарай. Яндангаар утаа гаргаж байна уу? Хийн зуух? Гал гарч байна уу? Цахилгааны утас унасан уу? Хэрэв ямар нэгэн зүйл таныг болон хохирогчийг эрсдэлд оруулж болзошгүй бол та үүнийг зохицуулж чадах эсэхийг олж мэдээрэй. Цонхыг онгойлгож, зуухаа унтрааж эсвэл боломжтой бол галыг унтраа.
- Гэсэн хэдий ч аюулын талаар юу ч хийж чадахгүй бол хохирогчийг хөдөлгө. Хохирогчийг хөдөлгөх хамгийн сайн арга бол хөнжил, хүрэмийг нуруун доогуур нь хийж, дараа нь хүрэм эсвэл хөнжлөө тайлах явдал юм.
- Хэрэв хохирогч нуруу нугасны гэмтэлтэй байх магадлал байгаа бол толгой, хүзүүгээ мушгихдаа алдаа гаргахгүйн тулд хоёр хүн түүнийг хөдөлгөх шаардлагатай болдог.
- Хэрэв та хохирогчдод аюул учруулахгүйгээр хүрч чадахгүй бол түргэн тусламж дуудаж, тусламж ирэхийг хүлээнэ үү.
Алхам 2. Хохирогч ухаангүй байгаа эсэхийг шалгаарай
Түүний мөрийг сэгсэрч эсвэл алгадаад чанга, цэвэрхэн дуугаар “Чи зүгээр үү? Чи зүгээр үү? Хэрэв тэр хариулвал тэр ухамсартай байна гэсэн үг. Тэр зүгээр л унтаж байж магадгүй, эсвэл ухаангүй байсан байх. Хэрэв нөхцөл байдал маш чухал мэт санагдаж байвал, жишээ нь, хохирогч амьсгалахад хүндрэлтэй, эсвэл ухаангүй, ухаангүй байдалд байгаа бол тусламж хүсэх, анхан шатны анхны тусламж үзүүлэх, цочролоос урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх арга хэмжээ авна.
- Мэдэж байвал түүний нэрийг дуудаарай. Жишээ нь "Нана, чи миний дууг сонсож байна уу? Чи зүгээр үү?"
- Шаардлагатай бол цочролоос урьдчилан сэргийлэх эсвэл эмчлэхийн тулд ямар нэгэн зүйл хий. Хүйтэн, нойтон арьс, хурдан амьсгалах, уруул, хумсны өнгө нь хөхрөх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл таны хүүхэд цочирдох магадлалтай.
Алхам 3. Хохирогчийн судасны цохилтыг шалгана уу
Хэрэв хүүхэд хариу өгөхгүй бол хамгийн түрүүнд хийх ёстой зүйл бол судасны цохилтыг шалгах явдал юм. Хэрэв хүүхэд хариу өгөхгүй бол та CPR -ийг нэн даруй эхлүүлэх хэрэгтэй. Импульсийг 10 секундээс илүү шалгаж болохгүй. Хэрэв та хохирогчийн судасны цохилтыг мэдэрч чадахгүй байгаа бол зүрх нь цохилохгүй байгаа тул цээжинд шахалт хийх хэрэгтэй.
- Хүзүү (каротид) импульс байгаа эсэхийг шалгахын тулд хохирогчийн хүзүүний эхний хоёр хурууны үзүүрт Адамын алимны хажууд хамгийн ойрхон лугшилт байгааг мэдрээрэй. (Адамын алим нь ихэвчлэн охидод харагддаггүй, тэр ч байтугай насанд хүрээгүй хөвгүүдэд ажиглагддаггүй гэдгийг анхаарна уу.)
- Бугуйнд импульс (радиаль) байгаа эсэхийг шалгахын тулд эхний хоёр хурууны үзүүрийг эрхий хуруутай зэрэгцсэн талд бугуйнд байрлуулна.
- Бусад импульсийн байрлал нь гуя, шагайнд байдаг. Гуяны судасны цохилтыг шалгахын тулд (гуяны яс) эхний хоёр хуруугаа цавины төв рүү дарна. Шагайнд (tibialis posterior) судасны цохилтыг шалгахын тулд эхний хоёр хурууг шагайн дотор талд байрлуулна.
Алхам 4. Хохирогч амьсгалж байгаа эсэхийг шалгаарай
Хохирогчийн судасны цохилт байсаар байсан ч амьсгалахгүй байвал CPR хийх шаардлагатай. Хэрэв та биеийг аюулгүйгээр хөдөлгөж чадвал хохирогчийг нуруун дээр нь хэвтүүлээрэй. Дараа нь толгойгоо бага зэрэг хойшлуулаад эрүүгээ өргө. Хохирогчийн хамар, амны ойролцоо чихээ тавьж, амьсгалах дууг 10 секундээс илүүгүй хугацаанд сонсоорой. Хэрэв амьсгалын чимээ сонсогдохгүй байвал CPR хийхээр бэлдээрэй.
Хэрэв та хохирогчийн амьсгалыг үе үе сонсдог бол энэ нь хэвийн амьсгал гэж тооцогддоггүй. Хохирогч хүндээр амьсгалж байвал та CPR хийх ёстой
Алхам 5. Та хурдан ажиллах ёстой гэдгээ ойлгоорой
Хэрэв зүрх нь цохилохоо больсон эсвэл амьсгал нь зогссон хүнийг харвал хурдан ажиллаж, аврах амьсгал, зүрхний аппарат өгөх нь тэдний амийг аварч чадна. Хэрэв хэн нэгэн түргэн тусламж ирэхээс өмнө CPR хийвэл өвчтөн амьд үлдэх магадлал өндөр байдаг. Хүчилтөрөгчөөр ханасан цусыг тархинд буцааж өгөхөд тусалдаг CPR хийснээр хурдан ажиллах чадвар нь маш чухал юм.
- Хэрэв та хохирогчийн судасны цохилтыг мэдэрч байгаа ч амьсгалж байгааг нь харж чадахгүй байгаа бол зөвхөн аврах амьсгал өг, цээжийг нь шахах шаардлагагүй.
- Хүний тархи ихэвчлэн хүчилтөрөгчгүйгээр дөрвөн минут орчим амьд үлдэж, тархины байнгын гэмтэлд өртдөг.
- Хэрэв тархи 4-6 минутын турш хүчилтөрөгчийн дутагдалд орвол тархины гэмтэл авах магадлал нэмэгддэг.
- Хэрэв тархи 6-8 минутын турш хүчилтөрөгчийн дутагдалд орвол тархины гэмтэл үүсэх магадлалтай.
- Хэрэв тархи 10 минутаас илүү хүчилтөрөгч авахгүй бол тархины үхэл тохиолддог.
2 -р хэсгийн 2: CPR хийх
Алхам 1. CPR -ийг 2 минутын турш хий
Нөхцөл байдлыг хурдан үнэлж, хохирогчийн ухамсар, цусны эргэлтийн системийг шалгасны дараа та маш хурдан ажиллах ёстой. Хэрэв судасны цохилт байхгүй бол та CPR -ийг нэн даруй эхлүүлж, хоёр минутын турш үргэлжлүүлэх хэрэгтэй (CPR -ийн 5 мөчлөгтэй тэнцүү), дараа нь яаралтай эмнэлгийн тусламж (119) руу залгаарай. Хэрэв та ганцаараа байгаа бол тусламж дуудахаас өмнө CPR -ийг эхлүүлэх нь чухал юм.
- Хэрэв өөр хүн тантай хамт байвал түүнээс тусламж хүс. Хэрэв та ганцаараа байгаа бол хоёр минутын CPR хийж дуустал битгий залгаарай.
- Орон нутгийн яаралтай тусламжийн дугаар руу залгаарай. Холбоо барих 119.
- Боломжтой бол ийм төхөөрөмж барилгад эсвэл ойролцоо байгаа бол гадны автомат дефибриллятор (AED) авахыг хэн нэгэнд хүс.
Алхам 2. CAB -ийг санаарай
CAB бол CPR -ийн үндсэн процесс юм. CAB гэдэг нь цээж шахах, амьсгалын зам, амьсгалах гэсэн утгатай. 2010 онд зөвлөсөн дарааллыг амьсгалын замыг нээхээс өмнө цээж шахаж, аврах амьсгал өгөх замаар өөрчилсөн. Цээжний шахалт нь зүрхний хэвийн бус хэмнэлийг (ховдолын фибрилляци эсвэл судасны ховдолын тахикарди) залруулахад илүү чухал ач холбогдолтой гэж үздэг бөгөөд цээжний 30 шахалтын нэг мөчлөгт ердөө 18 секунд зарцуулдаг тул амьсгалын замыг нээж, аврах амьсгалыг хангах нь мэдэгдэхүйц хойшлогдохгүй.
Хэрэв танихгүй хүн амнаас аманд сэхээн амьдруулах талаар бэлтгэлгүй, санаа зовж байгаа бол цээжний шахалт, эсвэл зөвхөн гараар хийх CPR хийхийг зөвлөж байна
Алхам 3. Гараа шахаж байрлуул
Хүүхдэд CPR хийхдээ гарны байрлал маш чухал байдаг, учир нь хүүхдүүд насанд хүрэгчдээс илүү эмзэг байдаг. Хоёр хуруугаа хавирганы доороос доош хөдөлгөж хүүхдийн хөхний ясыг олоорой. Хавирганы ёроол дунд нь хаана таарч байгааг олж, нөгөө гарынхаа суурийг хурууныхаа дээр тавь. Шахалтыг хийхийн тулд зөвхөн гарынхаа суурийг ашиглаарай.
Алхам 4. 30 шахалт хийх
Таван см орчим дотогшоо доошоо дарж, тохойгоо түгжээд цээжний шахалтыг хий. Жижиг хүүхдийн биеийн хэмжээ насанд хүрсэн хүнийхээс бага даралт шаарддаг. Хэрэв та шажигнах чимээ сонсож, мэдэрч эхэлвэл энэ нь хэт чанга дарж байгааг илтгэж магадгүй юм. Үргэлжлүүлээрэй, гэхдээ шахаж байхдаа даралтаа бууруулаарай. 30 шахалт хийж, хэрэв та тусалж чадах цорын ганц хүн бол минутанд 100 -аас доошгүй удаа шахаж хийнэ.
- Шахалт бүрийн дараа цээжийг бүрэн өргөжүүлэхийг зөвшөөрнө үү.
- Цээжний шахалтыг өөр хүнд шилжүүлэх гэж оролдох эсвэл цочролд бэлдэж байхдаа түр зогсоо. Тасалдлыг 10 секундээс бага хугацаагаар хязгаарлахыг хичээ.
- Хэрэв хоёр аврагч байгаа бол тус бүр 15 шахалтын нэг тойрог хийх ёстой.
Алхам 5. Амьсгалын зам нээлттэй байгаа эсэхийг шалгаарай
Гараа хохирогчийн духан дээр, хоёр хуруугаа эрүүн дээр нь тавь. Хоёр гараараа эрүүгээ зөөлөн өргөж, нөгөө гараараа духаа зөөлөн түлхээрэй. Хэрэв та хохирогчийн хүзүүнд гэмтэл авсан гэж сэжиглэж байгаа бол эрүүгээ өргөхийн оронд эрүүгээ дээш нь болгоомжтой татаж аваарай. Үүнийг хийсний дараа та амьсгалыг ажиглаж, сонсож, мэдрэх ёстой.
- Хохирогчийн ам, хамар руу чихээ тавьж, амьдралын шинж тэмдгийг анхааралтай сонсоорой.
- Цээжнийхээ хөдөлгөөнийг ажиглаж, хацрынхаа эсрэг амьсгалыг мэдрээрэй.
- Амьдралын шинж тэмдэг илрээгүй бол хохирогчийн аманд амьсгалын замын хаалт (хэрэв байгаа бол) тавь.
Алхам 6. Хоёр аврах амьсгал өг
Амьсгалын замыг нээлттэй байлгаж байхдаа духан дээр тавьсан хуруугаа өргөж, хохирогчийн хамрыг чимх. Хохирогчийн ам дээр амаа дарж, нэг секундын турш амьсгалаа гарга. Аажмаар амьсгалахаа мартуузай, ингэснээр агаар ходоод руу биш уушгинд орох болно. Хохирогчийн цээжинд анхаарлаа хандуулаарай.
- Хэрэв амьсгал уушгинд орох юм бол цээж бага зэрэг өргөгдөж, цээжний агшилт дахин мэдрэгдэх болно. Хэрэв амьсгал авбал хоёр дахь удаагаа амьсгал аваарай.
- Хэрэв амьсгал гарахгүй бол толгойны байрлалыг тохируулаад дахин оролдоно уу. Хэрэв амьсгал орж чадахгүй хэвээр байвал хохирогч амьсгал боогдох магадлалтай. Хэрэв тийм бол та цээжиндээ дахин шахалт хийх хэрэгтэй болно. Хэвлийн түлхэлт эсвэл Хеймличийн маневрыг зөвхөн ухамсартай хүн хийх ёстой гэдгийг санаарай.
Алхам 7. Цээжний шахалтын мөчлөгийг 30 удаа давтаж, хоёр удаа амьсгал аваарай
Судасны цохилт, амьсгал гэх мэт амьдралын шинж тэмдгийг шалгахын өмнө та CPR -ийг хоёр минутын турш (5 цикл шахалт ба аврах амьсгал) хийх ёстой. Хэн нэгэн таныг солих хүртэл, түргэн тусламжийн ажилтнууд ирэх хүртэл, эсвэл та үргэлжлүүлэхээс залхах хүртэл, эсвэл AED -ийг оруулах, цэнэглэх, түүнийг ажиллуулж буй хүн хохирогчийн биеэс холдохыг хүсэх хүртэл, эсвэл хохирогчийн судасны цохилт, амьсгал эргэж ирэв.
- CPR хийсний дараа хоёр минутын дараа түргэн тусламж дуудахаа бүү мартаарай.
- Тэдэнтэй холбоо барьсны дараа тэд ирэх хүртэл CPR хий.
- Хэрэв өөр хүн туслах боломжтой бол 2 амьсгал авах шахалтын тоог хоёр дахин бууруулна уу. Өөрөөр хэлбэл 15 шахалтыг бие даан хий, дараа нь 2 удаа амьсгал хий. Дараа нь нөгөө хүнээ 15 удаа шахаж 2 удаа амьсгал аваарай.
Алхам 8. AED ашиглах
Хэрэв AED байгаа бол асаагаад жийргэвчийг зааврын дагуу байрлуулна (нэг нь баруун цээжин дээр, нөгөө нь зүүн цээжин дээр). AED -ийг зүрхний хэмнэлд дүн шинжилгээ хийж, хүнээс өвчтөнөөс хол байхыг тушаасны дараа санал болговол нэг цохилт өгөхийг зөвшөөрнө үү (эхлээд "ЦЭВЭРЛЭ!" гэж орилно уу). Цочрол бүрийн дараа цээжний шахалтыг үргэлжлүүлж, өвчтөнийг дахин үнэлэхээс өмнө өөр 5 мөчлөг хий.
Хэрэв хохирогч амьсгалж эхэлвэл түүнийг сэргээх байрандаа зөөлөн туслаарай
Зөвлөмж
- Яаралтай түргэн тусламж дуудах.
- Шаардлагатай бол яаралтай тусламжийн оператороос CPR -ийн зохих удирдамжийг авах боломжтой.
- Хэрэв та хохирогчийг хөдөлгөх шаардлагатай бол бие махбодид үзүүлэх цочролыг багасгахыг хичээ.
- Танай бүс нутгийн эрх бүхий байгууллагаас зохих сургалтыг аваарай. Туршлагатай багшаас сургалт авах нь яаралтай тусламж үзүүлэхэд бэлтгэх хамгийн сайн арга юм.
- Хэрэв та аврах амьсгал өгөх боломжгүй эсвэл хүсэхгүй байгаа бол зөвхөн хохирогчийн цээжийг дараарай. Энэ үйлдэл нь түүнийг зүрхний шигдээсээс ангижрахад нь тусалсаар байх болно.
- Гараа хавирганыхаа дунд, хөхнийхөө хавьцаа бага зэрэг зэрэгцүүлэн байрлуулахаа бүү мартаарай.
Анхааруулга
- Өвчтөн аюулд өртөөгүй эсвэл амь насанд аюултай бүсэд ороогүй тохиолдолд түүнийг хөдөлгөж болохгүй.
- Насанд хүрэгчид, хүүхдүүд, нярайд зориулсан CPR протоколууд өөр өөр байдаг гэдгийг санаарай. Энэхүү нийтлэл дэх CPR нь хүүхдүүдэд өгөх зорилготой юм.
- Өвчин дамжих магадлалыг бууруулахын тулд үргэлж бээлий өмсөж, боломжтой бол амьсгалын замын хаалт хэрэглээрэй.
- Хэрэв та CPR хийх гэж байгаа бол хүрээлэн буй орчноо аюулаас урьдчилан сэргийлэхээ мартуузай.
- Хэрэв хохирогч хэвийн амьсгалж, ханиалгаж, хөдөлж байвал дараахь зүйлийг хийхийг зөвлөж байна. цээжний шахалт хийхгүй байх. Хэрэв ингэвэл зүрх цохилохоо болиход хүргэдэг.