Артерийн судасны гэмтэл, артерийн хана суларснаас судасны судас томрох, хавдах үед аневризм үүсдэг. Аневризм нь хаана ч тохиолдож болох боловч гол төлөв аорт (зүрхнээс гаралтай том артери) болон тархинд тохиолддог. Аневризмын хэмжээ нь гэмтэл, эрүүл мэндийн байдал, генетик, төрөлхийн эмгэг зэрэг хүчин зүйлээс шалтгаалан өөр өөр байдаг. Хэрэв энэ нь үргэлжлүүлэн ургадаг бол аневризм хагарч, их хэмжээний цус алдах магадлал өндөр байдаг. Ихэнх анерусим нь шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд нас баралтын түвшин өндөр байдаг (65-80%хооронд) тул та яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.
Алхам
4 -ийн 1 -р арга: Тархины аневризмыг илрүүлэх
Алхам 1. Гэнэт, хүчтэй толгой өвдөхийг бүү дутуу үнэл
Хэрэв аневризмын улмаас тархинд артери хагарвал гэнэт хүчтэй толгой өвдөх болно. Энэ толгой өвдөх нь тархины аневризм тасрах гол шинж тэмдэг юм.
- Ихэвчлэн толгой өвдөх нь урьд өмнө байсан толгойноосоо илүү хүнд байх болно.
- Толгой өвдөх нь ихэвчлэн зөвхөн нэг хэсэгт мэдрэгддэг бөгөөд толгойны хажуу тал нь зөвхөн судас тасарсан байдаг.
- Жишээлбэл, артерийн урагдал нь таны нүдний ойролцоо байвал таны толгой хүчтэй өвдөж, нүд рүү тусах болно.
- Толгой өвдөх нь дотор муухайрах, бөөлжихтэй холбоотой байж болно.
Алхам 2. Харааны бэрхшээлийг анхаарч үзээрэй
Давхар хараа, алсын хараа буурах, нүдний хараа муудах, харалган болох нь тархины аневризмын үзүүлэлт юм. Нүдний ойролцоох артерийн хананд даралтаас болж нүдэнд цусны урсгал зогсдог тул хараа муудах болно.
- Оптик мэдрэл нь бүдгэрсэн эсвэл давхар хараа үүсгэдэг цусны хуримтлалаас болж хавчдаг.
- Нүдний торлог бүрхэвчийн цусан хангамж хангалтгүй байгаагийн улмаас нүдний торлог бүрхэвчийн ишеми үүсдэг.
Алхам 3. Толин тусгал руу харж, сурагчдын тань томорсон эсэхийг шалгаарай
Нүдний ойролцоо артери бөглөрснөөс болж тархины аневризм үүсэх нийтлэг шинж тэмдэг бол сурагч томорсон явдал юм. Ихэвчлэн нэг сурагч илүү том харагддаг.
- Сурагчдын тархалт нь тархинд хуримтлагдсан цусны даралтаас үүдэлтэй байдаг.
- Сурагчдын өргөссөн байдал нь нүдний ойролцоох артерийн судас гэмтсэнээр аневризм үүсч байгаагийн илрэл байж болно.
Алхам 4. Нүд өвдсөн эсэхийг ажиглаарай
Аневризмын үед таны нүд хүчтэй цохилж эсвэл хүчтэй өвдөж магадгүй.
- Энэ нь хагарсан артери нь нүдний ойролцоо байх үед тохиолддог.
- Нүдний өвдөлт нь зөвхөн нэг талыг барьдаг, учир нь энэ нь зөвхөн аневризмыг мэдэрч буй тархины хэсэгт л мэдрэгддэг.
Алхам 5. Таны хүзүү хөшиж байгаа эсэхийг анзаараарай
Артерийн судас тасарснаас хүзүүний мэдрэл гэмтсэн тохиолдолд хүзүү хөших нь аневризмаас үүдэлтэй байж болно.
- Артерийн судас тасрах нь хүзүүний өвддөг хэсгийн ойролцоо байх албагүй.
- Учир нь хүзүүний мэдрэл нь хүзүү, толгойн хэсгээс нэлээд дээш, доошоо сундаг.
Алхам 6. Биеийн чинь нэг тал сульдаж байгааг мэдэр
Биеийн нэг талд сулрах нь тархины аль хэсэгт нөлөөлж байгаагаас шалтгаалан аневризмын нийтлэг шинж тэмдэг болдог.
- Хэрэв тархины баруун тал нөлөөлсөн бол биеийн зүүн хэсэг саажилттай болно.
- Үүний эсрэгээр, тархины зүүн тал нөлөөлсөн бол биеийн баруун хэсэг нь саажилттай байдаг.
Алхам 7. Эмнэлгийн яаралтай тусламж хүс
Тархины аневризм хагарах нь өвчтэй хүмүүсийн 40 орчим хувь нь үхэлд хүргэдэг бөгөөд үүнээс амьд үлдсэн хүмүүсийн 66 орчим хувь нь тархины ямар нэгэн гэмтэлтэй байдаг. Хэрэв та дээрх шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрч байвал түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.
Мэргэжилтнүүд өвчтөнд машинаа өөрөө жолоодох эсвэл гэр бүлийнхээ гишүүдийг эмнэлэгт хүргэж өгөхийг зөвлөдөггүй. Аневризм хурдан хариу үйлдэл үзүүлж чаддаг тул түргэн тусламжийн эмч өвчтөнд мэс засал хийх ёстой
4 -ийн 2 -р арга: Аортын аневризмыг илрүүлэх
Алхам 1. Хэвлийн аортын аневризм ба цээжний аортын аневризм гэсэн хоёр төрлийн аортын аневризм байдаг гэдгийг хүлээн зөвшөөр
Аорт бол зүрх, бүх мөчрүүдэд цус хүргэдэг гол артери бөгөөд аорт нөлөөлдөг аневризмыг хоёр дэд төрөлд хувааж болно.
- Хэвлийн аортын аневризм (AAA). Хэвлийн бүсэд (хэвлий) тохиолддог аневризмыг хэвлийн аортын аневризм гэж нэрлэдэг. Энэ бол аневризмын хамгийн түгээмэл төрөл бөгөөд тохиолдлын 80% -д үхэлд хүргэдэг.
- Цээжний аортын аневризм (AAT). Энэ төрлийн аневризм нь цээжний хэсэгт байрладаг бөгөөд өрцний дээд хэсэгт тохиолддог. AAT -ийн үед зүрхний ойролцоох гарц томорч, зүрх ба аортын хоорондох хавхлагт нөлөөлдөг. Энэ тохиолдолд зүрхний цусны эргэлт буцаж, зүрхний булчинд гэмтэл учруулдаг.
Алхам 2. Хэвлийн болон нурууны хүчтэй өвдөлтийг ажиглаарай
Хэвлийн болон нурууны ер бусын, гэнэтийн өвдөлт нь хэвлийн аортын аневризм эсвэл цээжний аортын аневризмын шинж тэмдэг байж болно.
- Өвдөлт нь артери томорсны улмаас ойролцоох эрхтэн, булчинд дарагдсанаас болдог.
- Өвдөлт нь ихэвчлэн өөрөө арилдаггүй.
Алхам 3. Дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдгийг ажиглаарай
Хэрэв та дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийн болон нурууны өвдөлтийг мэдэрч байвал хэвлийн аортын аневризм тасрах магадлалтай.
Мөн өтгөн хатах, шээхэд хүндрэлтэй байж болно
Алхам 4. Толгой эргэж байгаа эсэхийг шалгаарай
Толгой өвдөх нь ихэвчлэн хэвлийн аортын аневризм тасарсан их хэмжээний цус алдалтаас болдог.
Толгой эргэх нь ухаан алдахад хүргэдэг
Алхам 5. Зүрхний цохилтоо шалгана уу
Зүрхний цохилт гэнэт нэмэгдэх нь хэвлийн аортын аневризм тасарснаас үүдэлтэй дотоод цус алдалт, цус багадалтын хариу урвал юм.
Алхам 6. Арьс чинь хөлөрч байгааг мэдэр
Арьс хөлрөх нь хэвлийн аортын аневризмын нэг шинж тэмдэг гэж хэлдэг.
Эмбол (цусны бүлэгнэл) нь хэвлийн аневризмаар үүсгэгдэж, арьсны гадаргуугийн температурт нөлөөлдөгтэй холбоотой юм
Алхам 7. Цээжээр өвдөх, гэнэт чанга дуугарах зэргийг ажиглаарай
Цээжний аортын аневризм цээжний хэсэгт тохиолддог тул томорсон аорт нь цээжний хэсэгт цохиулж, амьсгал авах үед өвдөлт, чанга дуу гардаг.
- Энэ цээжний өвдөлт хүчтэй бөгөөд хатгаж байна.
- Цээжний хурц биш өвдөлт нь аневризмын шинж тэмдэг биш байж болно.
Алхам 8. Залгихад хүндрэлтэй байгаа бол мэдрээрэй
Залгихад хүндрэлтэй байх нь цээжний аортын аневризмын шинж тэмдэг байж болно.
Аорт томорсон нь улаан хоолой руу дарж залгихад хүндрэл учруулдаг тул залгихтай холбоотой асуудал үүсч болно
Алхам 9. Дуу хоолойгоо сөөнгөтсөн дууг сонсоорой
Томорсон артери нь хоолойны мэдрэл, түүний дотор хоолойны хоолойг дарж чаддаг бөгөөд энэ нь сөөнгөтдөг.
Дуу хоолой нь ханиад томуу туссан шиг аажмаар биш гэнэт гарч ирдэг
4 -ийн 3 -р арга: Оношилгоог баталгаажуулах
Алхам 1. Урьдчилсан онош тавихын тулд хэт авиан шинжилгээнд хамруулна уу
Хэт авиан нь дууны долгион ашиглан биеийн зарим хэсгийг дүрслэн харуулах, дүрс үүсгэх өвдөлтгүй процедур юм.
Энэ туршилтыг зөвхөн аортын аневризмыг оношлоход ашиглаж болно
Алхам 2. Компьютер томографи (CT-Scan) хийж үзээрэй
Энэ процедур нь рентген туяаг ашиглан биеийн доторх бүтцийн зургийг авдаг. Томографи нь өвдөлтгүй процедур бөгөөд хэт авианаас илүү нарийвчлалтай зургийг өгдөг. Хэрэв эмч аневризмыг сэжиглэж байгаа эсвэл бусад өвчний магадлалыг хасахыг хүсч байвал энэ нь сайн сонголт юм.
- Процедурын явцад эмч томографи дээр харагдах аорт болон бусад артерийг бүрдүүлдэг цусны судаснуудад будаг тарина.
- Энэ аргыг бүх төрлийн аневризмыг оношлоход ашиглаж болно.
- Аневризм сэжиглэгдээгүй байсан ч гэсэн та тогтмол үзлэгийн нэг хэсэг болох томографи хийх боломжтой. Энэ процедур нь аневризмыг аль болох эрт тодорхойлоход тохиромжтой.
Алхам 3. Соронзон резонансын дүрслэл (MRI) шинжилгээг авч үзье
Энэхүү процедур нь соронз, радио долгион ашиглан эрхтэнүүд болон биеийн бусад бүтцийг дүрслэн харуулдаг. Энэ процедур нь бас өвдөлтгүй бөгөөд аневризмыг илрүүлэх, байрлуулах, хэмжихэд ашигладаг.
- Энэхүү процедурын тусламжтайгаар тархины судасны хагас бөмбөрцгийн 3D зургийг авах боломжтой.
- MRI нь бүх төрлийн аневризмыг оношлох боломжтой.
- Зарим тохиолдолд MRI болон тархины ангиографи нь бие биенээ дэмжих зорилгоор нэгэн зэрэг ашиглагдаж болно.
- Радио долгион, компьютерийн үүсгэсэн соронзон орны тусламжтайгаар MRI нь тархины судасны зургийг КТ-ээс илүү нарийвчлалтай гаргаж чаддаг.
- Энэ процедур нь аюулгүй бөгөөд өвдөлтгүй байдаг.
- Рентген туяанаас ялгаатай нь MRI нь цацраг туяа хэрэглэдэггүй бөгөөд жирэмсэн эмэгтэйчүүд гэх мэт цацраг туяанаас зайлсхийдэг хүмүүст аюулгүй байдаг.
Алхам 4. Артерийн дотор талыг судлахын тулд ангиографи хийж үзээрэй
Энэ процедур нь рентген туяа болон тусгай будаг ашиглан артерийн аневризмын дотор талыг дүрслэн харуулдаг.
- Энэ нь артерийн гэмтлийн хэмжээ, ноцтой байдлыг харуулах болно, товрууны хуримтлал, артерийн бөглөрөлийг энэ процедурын тусламжтайгаар амархан харж болно.
- Тархины ангиографи нь зөвхөн тархины аневризмыг илрүүлэхэд ашиглагддаг. Энэ процедур нь хөлөнд оруулж, цусны эргэлтийн системээр дамжуулдаг жижиг катетер ашигладаг тул инвазив байдаг.
- Энэ процедур нь тархины артерийн урагдсан газрыг яг тодорхой харуулах болно.
- Будаг тариулсны дараа тархины судасны нарийвчилсан зургийг гаргахын тулд MRI эсвэл рентген зураг авах болно.
4 -ийн 4 -р арга: Аневризмын тухай ойлголт
Алхам 1. Тархины аневризмын шалтгааныг ойлгох
Тархины аневризм нь тархины артери суларч, хагарахаас өмнө бөмбөлөг үүсгэдэг. Бөмбөлөг нь ихэвчлэн цусны судасны хамгийн сул хэсэг болох артерийн салаа буюу салаа хэсэгт үүсдэг.
- Бөмбөлөг тэсрэх үед тархинд байнга цус алдах болно.
- Цус нь тархинд хортой бөгөөд цус алдах үед энэ байдлыг ихэвчлэн цусархаг хам шинж гэж нэрлэдэг.
- Ихэнх тархины аневризм нь тархи ба гавлын ясны хоорондох хэсэг болох subarachnoid орон зайд тохиолддог.
Алхам 2. Эрсдэлийн хүчин зүйлсээ мэдэж аваарай
Тархины болон аортын аневризм нь хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлийг хуваалцдаг. Зарим нь удамшлын удамшлын өвчин гэх мэт хяналтгүй байдаг ч амьдралын хэв маягийн ухаалаг сонголтоор бусад хүчин зүйлсийг бууруулж болно. Тархи ба аортын аневризмын эрсдэлт хүчин зүйлсийн заримыг энд оруулав.
- Тамхи татах нь дээрх хоёр төрлийн аневризмын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
- Цусны даралт ихсэх буюу цусны даралт ихсэх нь цусны судас болон аортын салст бүрхэвчийг гэмтээдэг.
- Нас ахих тусам 50 наснаас хойш тархины аневризм үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Аорт нас ахих тусам хатуурч, нас ахих тусам аневризм үүсэх магадлал нэмэгддэг.
- Үрэвсэл нь аневризмд хүргэдэг гэмтэл учруулж болзошгүй юм. Васкулит (цусны судасны үрэвсэл) зэрэг нөхцөл байдал нь аортыг гэмтээж, хусахад хүргэдэг.
- Уналт, автомашины осол гэх мэт гэмтэл нь аортыг гэмтээж болно.
- Тэмбүү (бэлгийн замын халдварт өвчин) зэрэг халдвар нь аортын салст бүрхэвчийг гэмтээж болно. Тархи дахь бактерийн эсвэл мөөгөнцрийн халдвар нь цусны судсыг гэмтээж, аневризм үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
- Хууль бус бодис, ялангуяа кокаин, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх нь гипертензи үүсгэдэг бөгөөд энэ нь тархины аневризм үүсгэдэг.
- Аневризмын эрсдэлд жендэрийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Эрчүүдэд аортын аневризм үүсэх эрсдэл эмэгтэйчүүдийнхээс өндөр байдаг бол эмэгтэйчүүд тархины аневризмын эрсдэл өндөр байдаг.
- Ehlers-Danlos syndrome, Marfan syndrome (хоёулаа холбогч эдийн эмгэг) гэх мэт удамшлын тодорхой нөхцөл байдал нь тархины судас болон аортын сулралыг үүсгэдэг.
Алхам 3. Тамхинаас гарах
Тамхи татах нь тархины аневризм үүсэх, тасрахад нөлөөлсөн гэж үздэг. Тамхи татах нь мөн хэвлийн аортын аневризм (AAA) -ийн хамгийн чухал эрсдэлт хүчин зүйл болдог. Аортын аневризмтай өвчтөнүүдийн 90% нь тамхи татаж байсан түүхтэй.
Та тамхинаас хурдан гарах тусам эрсдэлээ бууруулж эхэлнэ
Алхам 4. Цусны даралтыг анхаарч үзээрэй.
Цусны даралт ихсэх буюу цусны даралт ихсэх нь тархины судас болон аортны салст бүрхэвчийг гэмтээж улмаар аневризм үүсэхэд хүргэдэг.
- Хэрэв та илүүдэл жинтэй эсвэл таргалалттай бол жингээ хасах нь цусны даралтыг бууруулдаг. 5 кг жин хасах нь өөрчлөлтийг авчирна.
- Тогтмол дасгал хий. Өдөрт 30 минут дунд зэргийн биеийн тамирын дасгал хийх нь цусны даралтыг бууруулдаг.
- Согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хязгаарлах. Өдөрт 1-2-аас илүүгүй ундаа ууж болохгүй (эмэгтэйчүүдэд 1, эрэгтэйчүүдэд 2).
Алхам 5. Хоолны дэглэмээ зохицуулаарай
Цусны судасыг эрүүл байлгах нь аортын аневризмаас зайлсхийхэд тусална. Эрүүл хооллолт нь одоо байгаа аневризм тасрах эрсдлийг бууруулахад тусална. Шинэ жимс, хүнсний ногоо, үр тариа, туранхай уураг агуулсан тэнцвэртэй хоол тэжээл нь аневризм үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх болно.
- Натри бууруулах. Натрийн хэмжээг 2300 мг -аас бага хэмжээгээр хязгаарлах (цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүст өдөрт 1500 мг) даралтыг хянах боломжтой болно.
- Холестеролыг бууруулах. Уусдаг эслэг ихтэй хоол хүнс, ялангуяа овъёос, овъёосны хивэг идэх нь "муу" (LDL) холестеролыг бууруулахад тусална. Алим, лийр, шош, арвай, хатаасан чавга зэрэг нь уусдаг эслэг агуулсан байдаг. Сардин, туна загас, хулд загас, халибут зэрэг тослог загаснаас гаргаж авсан омега 3 тосны хүчил нь эрсдлийг бууруулахад тусалдаг.
- Эрүүл өөх тос идээрэй. Та ханасан өөх тос, транс өөх тосноос татгалзах хэрэгтэй. Загас, ургамлын тос (жишээ нь, оливын тос), самар, үрнээс авсан өөх тос нь ханаагүй болон ханаагүй өөх тос ихтэй байдаг тул эрсдлийг бууруулдаг. Авокадо бол холестеролыг бууруулахад тусалдаг "сайн" өөх тосны өөр нэг эх үүсвэр юм.