Нийгмийн эсрэг эмгэг (APD) нь насанд хүрэгчдэд тохиолддог өрөвдөх сэтгэлээ илэрхийлэх чадваргүй, өрөвдөх сэтгэлгүй байдгаараа тодорхойлогддог сэтгэцийн эмгэг юм. Өнөөгийн өдөр тутмын амьдрал, поп соёлын хувьд "психопат" ба "социопат" гэсэн нэр томъёог ихэвчлэн ХДХВ -тэй хүмүүсийг тодорхойлоход ашигладаг боловч энэ нь эмнэлзүйн хувьд тийм биш юм. Эмнэлзүйн хувьд APD нь архаг хэлбэрт шилждэг, хууран мэхлэгч, хайхрамжгүй ханддаг, хор хөнөөлд өртөмтгий байдаг хүмүүсийн онош юм. ХДХВ -тэй хүн бүрийн нөхцөл байдал нь спектрийн хувьд өөр өөр байдаг ба шинж тэмдгийн хүнд байдлын түвшинг өөр өөрөөр харуулдаг (ХДХВ -тэй хүн бүр кинонд дүрсэлсэн шиг цуврал алуурчин, хуурамч зураач биш), гэхдээ ХДХВ -тэй хэнийг ч тодорхойлоход хэцүү байдаг. Холбоотой нүүр тулдаг, заримдаа аюултай байдаг. Энэ зан чанарын эмгэгийг танихын тулд өөрийгөө болон түүнтэй хамт байгаа хүнийг илүү сайн хамгаалж чадна.
Алхам
4 -ийн 1 -р хэсэг: APD -ийн шинж тэмдгийг таних
Алхам 1. PPE -ийн эмнэлзүйн оношлогооны шаардлагыг мэдэх
ХДХВ -ийг оношлохын тулд хүн оношлогооны статистикийн гарын авлагад (DSM) жагсаасан нийгмийн эсрэг зан үйлийн дор хаяж гурвыг үзүүлэх ёстой. DSM ном нь бүх төрлийн сэтгэцийн эмгэг, түүний шинж тэмдгүүдийн албан ёсны цуглуулга бөгөөд сэтгэл судлаачид онош тавихад ашигладаг.
Алхам 2. Өмнө нь гэмт хэрэгт холбогдсон, цагдан хорьсон түүхийг судлах
ХДХВ -ийн халдвартай хүн гэмт хэргийн шинжтэй түүхтэй бөгөөд энэ зан үйлийнхээ улмаас том жижиг гэлтгүй цагдан хоригдсон байдаг. Энэхүү эрүүгийн зан үйл нь ихэвчлэн өсвөр наснаасаа эхэлж, насанд хүрэгчид хүртэл үргэлжилдэг. ХДХВ -ийн халдвартай хүмүүс согтууруулах ундаа, мансууруулах бодисын донтолтоос болж зовж шаналах магадлал өндөр байдаг бөгөөд хар тамхи хадгалсан, хэрэглэсэн, согтуугаар тээврийн хэрэгсэл жолоодсон хэргээр баривчлагдсан байж магадгүй юм.
Хэрэв тэр өнгөрсөн түүхээ тантай хуваалцахыг хүсэхгүй байгаа бол тухайн хүний гарал үүслийг шалгах шаардлагатай байж магадгүй юм
Алхам 3. Худал хэлэх эсвэл хууран мэхлэх зан үйлийг таних
ХДХВ -тэй хүмүүс насан туршдаа албадан худлаа ярих зуршилтай болно. Тэр өсч томрох тусам худлаа зан үйлийн энэ хэв маяг нь хууран мэхлэлт болж хувирдаг бөгөөд тэрээр худал хэлэх замаар бусдад ашиг тусаа өгөхөд хүргэдэг. Үүнтэй холбоотой нэг шинж тэмдэг бол ийм хүмүүс жинхэнэ зан чанараа нуухын тулд бусдыг хуурч мэхлэх зорилгоор эсвэл худал хэлэх өөр хэлбэр хэлбэрээр ашигладаг өөр нэртэй байдаг.
Алхам 4. Аюулгүй байдлыг үл тоомсорлож буй хайхрамжгүй байдлыг ажигла
PPE -тэй хүмүүс өөрсдийгөө болон бусдын аюулгүй байдлыг үл тоомсорлодог. Тэд болзошгүй аюултай нөхцөл байдлыг үл тоомсорлож эсвэл өөрсдийгөө эсвэл бусдыг хохирол учруулж болзошгүй юм. Бага хэмжээгээр энэ нь өндөр хурдтай машин жолоодох эсвэл танихгүй хүмүүстэй тулалдаж эхэлсэн мэт харагдаж болно. Илүү өргөн цар хүрээтэй байхад энэ нь бусдыг гэмтээх, эрүүдэн шүүх, бие махбодийн хувьд үл тоомсорлох хэлбэрээр илэрч болно.
Алхам 5. Түрэмгий зан авир, төлөвлөөгүй байдлаа хүлээн зөвшөөр
ХДХВ -тэй хүмүүсийн нийтлэг шинж тэмдгүүдийн нэг бол богино хугацаанд болон урт хугацаанд хийх зүйлээ төлөвлөх боломжгүй байдаг. Тэд өнөөгийн хар тамхи хэрэглэж, өнөөдөр шоронд хоригдож байгаа нь тэдний ирээдүйд хэрхэн нөлөөлж болзошгүй гэх мэт тэдний одоогийн зан байдал, урт хугацааны үр дагавар хоёрын хоорондын уялдаа холбоог мэддэггүй. Тэд нөхцөл байдлыг үнэлэх гэж оролдолгүй, эсвэл ямар ч зүйлийг бодолгүйгээр шууд шийдвэр гаргах хандлагатай байдаг.
Алхам 6. Бусдад удаа дараа бие махбодийн хүчирхийлэл үйлдэж байгааг мэдэж байх
Хувийн хамгаалах хэрэгсэл бүхий хүмүүсийн хийсэн бие махбодийн дайралт нь баарны зодоон, хүн хулгайлах, эрүүдэн шүүхээс өөр өөр байж болно. Гэсэн хэдий ч ХХХ -тэй хүмүүс бусдыг бие махбодид нь гомдоох мэдлэгтэй байх ёстой бөгөөд энэ нь тэднийг хорьж саатуулсан байж магадгүй юм. Хэрэв тэр багаасаа энэ зан авирыг харуулсан бол энэ хэв маяг нь бага наснаасаа бусад хүүхдүүд, тэдний эцэг эх, асран хамгаалагчдыг гомдоосон үед ч харагдах болно.
Алхам 7. Ажлын ёс зүй, санхүүгийн байдал муу байгааг ажиглах
ХХХ -тэй хүмүүс ажлын байраа хадгалахад бэрхшээлтэй байх ёстой, дээд албан тушаалтнууд болон хамтран ажиллагсдын гомдол ихэвчлэн ирдэг, өрөнд орсон эсвэл маш их өртэй байж болно. Ерөнхийдөө ХХХ -тэй хүмүүс санхүүгийн болон ажлын байрны хувьд тогтворгүй байдаг бөгөөд мөнгөө ухаалаг бусаар ашиглах хандлагатай байдаг.
Алхам 8. Өвдөлтийг өрөвдөх, оновчтой бус байх шинж тэмдгийг хайж олох
Энэ нь ихэвчлэн PPE -ийн нөхцөлтэй холбоотой шинж тэмдгүүдийн нэг юм, учир нь APD өвчтэй хүмүүс үйлдлээсээ болж зовж шаналж буй хүмүүсийг өрөвдөх чадваргүй байдаг. Хэрэв түүнийг гэмт хэрэг үйлдсэн хэргээр цагдан хорьсон бол тэрээр өөрийн сэдэл, үйлдлээ оновчтой болгож, зан авиртаа бага/шаардлагагүй гэмшиж, уурлаж, гэмших болно. Түүний зан авираас болж бусад хүмүүсийн уй гашууг ойлгоход түүнд хэцүү байх болно.
4 -ийн 2 -р хэсэг: ДОХ -той өвчтэй хүмүүстэй харьцах
Алхам 1. Боломжтой бол холбоо барихаас зайлсхий
Найз нөхөд эсвэл гэр бүлийн гишүүдтэйгээ харилцаа холбоогоо таслахад хэцүү байж болох ч та ХХХ -тэй хүнээс өөрийгөө холдуулах хэрэгтэй болж магадгүй юм. Та үүнийг сэтгэл санааны аюулгүй байдлын үүднээс хийхээс гадна өөрийн биеийн аюулгүй байдлын үүднээс хийх хэрэгтэй.
Алхам 2. Тохирох хил хязгаарыг тогтоох
ХДХВ -тэй хүмүүстэй холбоо тогтоох нь хэцүү байж магадгүй юм. Хэрэв та PPE -тэй хүнээс зайлсхийж чадахгүй бол түүнтэй харилцах хэлбэр гэж хүлээн зөвшөөрч болох зүйлсийнхээ талаар тодорхой хил хязгаарыг тогтоо.
Өвчний шинж чанараас шалтгаалан ХДХВ -тэй хүмүүс тест хийж, хил хязгаарыг зөрчих хандлагатай байдаг. Нөхцөл байдлыг шийдвэрлэхэд туслахын тулд та зөвлөгөө авч эсвэл туслах бүлэгт хамрагдах нь чухал юм
Алхам 3. Хүчирхийлэлд өртөж болзошгүй зан үйлийн шинж тэмдгийг ажиглаарай
Хэрэв та PPE -тэй хүнтэй харьцдаг бол тэр ялангуяа аюултай бодис хэтрүүлэн хэрэглэж байгаа бол өөрийгөө болон бусдыг хамгаалахын тулд хүчирхийллийн зан үйлийн аюултай шинж тэмдгийг олж мэдэх хэрэгтэй. Та юу болохыг туйлын нарийвчлалтай таамаглаж чадахгүй, гэхдээ Жеральд Юнке англи хэл дээрх "DANGERTOME" гэсэн товчлолыг агуулсан зарим улаан туганд онцгой анхаарал хандуулахыг зөвлөж байна.
- Д.төөрөгдөл (хүчирхийлэлтэй холбоотой төөрөгдөл)
- А.зэвсэг авах
- Н.хүчирхийллийн түүх (хүчирхийллийн зан үйлийн мэдэгдэж байсан түүх)
- Г.оролцоо (бүлэглэлд оролцох)
- Е бусдад хор хөнөөл учруулах гэсэн санааны илэрхийлэл
- R учирсан хор хөнөөлийн талаар сэтгэлийн хөөрөлгүй байдал
- Т.архи, мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх
- О бусдад хор хөнөөл учруулах аюул
- М. Ёпик бусдыг хохирооход анхаарлаа төвлөрүүлдэг
- Е бусдаас гадуурхагдах эсвэл тусгаарлагдмал байдал нэмэгдэх.
Алхам 4. Цагдаа дууд
Хэрэв та аюул заналхийлэл нэмэгдсэн эсвэл хүчирхийллийн бодит аюул заналхийлж байна гэж бодож байвал өөрийн оршин суугаа газартайгаа холбоо бариарай. Магадгүй та өөрийгөө болон бусдыг хамгаалахын тулд хэдэн алхам хийх хэрэгтэй байж магадгүй юм.
4 -р хэсгийн 3 -р хэсэг: ХХХ -ийг ойлгох
Алхам 1. Мэргэшсэн сэтгэл судлаач, сэтгэцийн эмчийн оношийг тодруулах
APD -ийг тодорхойлоход хэцүү байдаг, учир нь гадаад төрх байдлын шинж тэмдэг, өөрчлөлт нь маш олон янз байж болно. Үүний үр дүнд APD -тэй мэт харагддаг хүмүүс байдаг бөгөөд тэдгээр нь үнэндээ тийм хүчтэй шинж тэмдэг илрээгүй байдаг. Зөвхөн мэргэшсэн сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэн албан ёсны онош тавих боломжтой. Гэсэн хэдий ч та зовж шаналж буй хүний амьдралын туршид тохиолддог шинж тэмдгүүдийн хослолыг ажигласнаар энэ эмгэгийн шинж тэмдгийг таньж чадна.
- APD нь олон талаараа narcissistic хувийн эмгэгтэй маш төстэй байдаг бөгөөд хүн нэгэн зэрэг хоёулангийнх нь шинж тэмдгээр оношлогддог.
- ХДХВ -тэй хүмүүс өрөвдөх сэтгэлгүй, бусдыг хууран мэхлэх, зан авир гаргах хандлагатай байдаг.
Алхам 2. Сонирхогчдын оношийг бүү тавь
Та хэн нэгнийг ДОХ -той гэж сэжиглэж магадгүй, гэхдээ мэргэшсэн сэтгэл зүйч, сэтгэцийн эмч биш л бол тэр хүнийг хэзээ ч "оношлох" гэж бүү оролдоорой. Хэрэв таны ХДХВ гэж сэжиглэж буй хүн гэр бүлийн гишүүн эсвэл найз бол түүнд мэргэжлийн туслалцаа үзүүлэхийг хичээгээрэй. Энэ эмгэгийг эмчлэхэд сэтгэлзүйн эмчилгээ, нөхөн сэргээх эмчилгээ орно.
- Нийгмийн эсрэг зан байдал нь энэ хувийн эмгэгээс үүдэлтэй байдаггүй. Зарим хүмүүс хайхрамжгүй амьдрахдаа сэтгэл хангалуун байдаг бөгөөд хайхрамжгүй, хариуцлагагүй амьдралаар муухай ааш гаргадаг.
- ТХХТ -тэй хүмүүс ямар ч эмчилгээ, эмчилгээ хийлгэхийг бараг хүсдэггүй, учир нь тэд ямар ч асуудалд ороогүй гэдэгт итгэлтэй байдаг. Түүнийг гэмт хэрэг үйлдэхгүй байхын тулд бага зэрэг тусламж хүсэхийг шаардах хэрэгтэй байж магадгүй.
Алхам 3. Хүний амьдралын туршид ХХХ -ийн шинж тэмдгийг хайж олох
Өвчтөний амьдралын туршид илэрдэг биологийн болон нийгмийн хүчин зүйлсийн өвөрмөц хослолын улмаас APD үүсдэг. ХДХВ -тэй хүн бага наснаасаа эхлэн шинж тэмдэг илэрдэг боловч 18 наснаас өмнө албан ёсоор оношлох боломжгүй байдаг. Нөгөөтэйгүүр, ХДХВ-ийн шинж тэмдэг 40-50 наснаас хойш буурах хандлагатай байдаг; бүрэн арилдаггүй, гэхдээ ихэвчлэн биологийн хүчин зүйл эсвэл нийгмийн нөхцөл байдлаас болж буурдаг.
Хувь хүний эмгэгийн хүрээ нь зарим талаар генетикийн хүчин зүйлээс үүдэлтэй гэж үздэг тул тэдгээр нь бүрмөсөн алга болох магадлал багатай юм
Алхам 4. ХХХ -тэй хүмүүс аюултай бодисыг зүй бусаар ашиглаж байгаа эсэхийг ажиглаарай
Ийм эмгэгтэй хүмүүс ихэвчлэн мансууруулах бодис донтох, хар тамхинд донтох гэх мэт бодисыг хэтрүүлэн хэрэглэх далд асуудалтай байдаг. Эпидемиологийн судалгаагаар ХДХВ -ийн халдвартай хүмүүс архидалт, донтолтоосоо болж өвчлөгсөдтэй харьцуулахад 21 дахин их байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь үргэлж тийм байдаггүй. Хүн бүрийн хувьд ХХХ -ийн тохиолдол өөр өөр байдаг бөгөөд PPE нь архи, мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх зан үйлийг өдөөдөг хүчин зүйл биш юм.
Алхам 5. PPE нь эмэгтэйчүүдэд ховор тохиолддог гэдгийг ойлгох хэрэгтэй
Хэдийгээр эрдэмтэд яг тодорхой шалтгааныг олж чадаагүй байгаа ч ДОХ нь ихэвчлэн эрэгтэйчүүдэд илэрдэг. Судалгаагаар ДОХ -ын дөрвөн тохиолдлын гуравны нэг нь эрэгтэй хүн байдаг.
PPE нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст өөр өөр байж болно. Эрчүүд замын хөдөлгөөний хүчирхийлэл, амьтдад харгис хэрцгий хандах, зодоон хийх, зэвсэг хэрэглэх, гал асаах гэх мэт хэлбэрээр болгоомжгүй, хүчирхийлэлд өртөх магадлал өндөр байдаг ч эмэгтэйчүүд олон бэлгийн хамтрагчтай, тодорхой нөхцөл байдлаас зугтдаг, мөрийтэй тоглоом
Алхам 6. ХХХ -тэй хүмүүсийн амьдрал дахь хүчирхийллийн түүхийг тодорхойлох
Энэхүү эмгэгийг үүсгэхэд биологийн хүчин зүйлүүд зөвхөн үүрэг гүйцэтгэдэг тул түүнийг үүсгэж болох ноцтой эрсдэлт хүчин зүйл бол зовж шаналж буй хүүхдийн бага насны хүчирхийлэл юм. ДОХ -той хүмүүс ихэвчлэн олон жилийн турш дотно харилцаатай байсан хүний бие махбодийн болон сэтгэл санааны хүчирхийлэлд өртдөг. Энэ хүн мөн хүүхэд байх хугацаандаа удаан хугацаагаар, удаа дараа хайхрамжгүй хандсаны золиос болсон. Энэхүү хүчирхийлэл, үл тоомсорлолтыг үйлдэгчид нь ихэвчлэн зовж шаналж буй хүмүүсийн эцэг эхчүүд байдаг бөгөөд тэд хүүхдүүддээ дамжуулдаг нийгмийн эсрэг хандлагатай байдаг.
4 -р хэсгийн 4: Эхний шинж тэмдгүүдийг анхаарч үзээрэй
Алхам 1. Зан үйлийн эмх замбараагүй байдал ба ТХХ -ийн хоорондын холбоог тодорхойлох
Зан үйлийн эмгэг нь бага наснаасаа илэрдэг APD -ийн эрт үеийн шинж тэмдэг юм. Энэ нь зан авирын эмгэг нь хүүхдүүдэд илэрдэг PPE гэсэн үг юм. Энэ нь дээрэлхэх зан үйл, амьтдыг үл тоомсорлох (амьтдыг зөрчих), уур хилэн, эрх мэдлийн эсрэг бослого гаргах, харамсаж байгаагаа харуулах эсвэл мэдрэх чадваргүй байдал, бусад муу эсвэл гэмт хэргийн шинж чанартай байж болно.
- Энэхүү зан үйлийн эмгэгтэй холбоотой асуудлууд ихэвчлэн бага наснаасаа илэрч, 10 нас хүрэхээс өмнө хөгждөг.
- Ихэнх сэтгэл судлаачид, сэтгэцийн эмч нар зан үйлийн эмгэгийг ХДХВ -ийг оношлох хамгийн сайн таамаглагч гэж үздэг.
Алхам 2. Зан үйлийн эмгэгийн шинж чанарыг анхаарч үзээрэй
Зан үйлийн эмгэг нь бусад хүүхэд, насанд хүрэгчид, амьтдад халдах зэрэг санаатайгаар бусдад хохирол учруулж, хохирол учруулдаг зан үйлийг агуулдаг. Энэ бол цаг хугацааны явцад давтагддаг эсвэл хөгждөг зан үйл бөгөөд нэг удаагийн зан авир биш юм. Дараахь зан үйл нь зан үйлийн эмгэгийг илтгэж болно.
- Пироманиа (галд автах)
- Удаан хугацаанд хэвтэх
- Амьтанд харгис хэрцгий хандах
- Дээрэлхэх
- Объектуудыг устгах
- Хулгай.
Алхам 3. Зан үйлийн эмгэгийг эмчлэх хязгаарлалт байдаг гэдгийг ойлгоорой
Зан үйлийн эмгэг, PPE -ийг сэтгэлзүйн эмчилгээгээр амархан эмчлэх боломжгүй юм. Зан үйлийн эмгэгийг бусадтай харьцах хандлага, тухайлбал, мансууруулах бодис хэрэглэх, сэтгэл санааны хямрал, сэтгэцийн эмгэг гэх мэт бусадтай харьцах хандлагыг ажиглах замаар үүссэн эмгэгүүдийн ижил төстэй байдлыг харьцуулах замаар харьцах ажлыг нарийн төвөгтэй байдлаар хийх шаардлагатай байна.
- Эдгээр төрлийн эмгэгүүдийн огтлолцол нь сэтгэлзүйн эмчилгээ, эм, бусад аргыг шаарддаг тул эдгээр хүмүүсийн эмчилгээг маш нарийн төвөгтэй болгодог.
- Энэхүү олон талт аргын үр нөлөө нь тохиолдол бүрийн хүнд байдлаас хамаарч өөр өөр байдаг. Илүү хүнд хэлбэрүүд нь хөнгөн хэлбэрээс илүү амжилттай эмчлэх магадлал багатай байдаг.
Алхам 4. Зан үйлийн эмгэгийг сөрөг хүчний эсэргүүцлийн эмгэгээс (ODD) ялгах
ХДХВ -ийн өвчтэй хүүхдүүд эрх мэдлийн эсрэг бослого гаргах хандлагатай байдаг ч тэрслүү үйлдлийнхээ үр дагаврыг хариуцлагатай гэж үздэг. Ийм хүүхдүүд ихэвчлэн насанд хүрэгчдийн эсрэг бослого гаргаж, дүрэм зөрчиж, асуудлаа бусдад тохдог.
ODD -ийг сэтгэлзүйн эмчилгээ, эмийн тусламжтайгаар амжилттай эмчилж болно. Энэхүү эмчилгээ нь ихэвчлэн гэр бүл дэх танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ (CBT) -ээр дамжуулан эцэг эхчүүдийг хамруулдаг бөгөөд хүүхдийн нийгмийн ур чадварын сургалтыг багтаасан болно
Алхам 5. Зан үйлийн эмгэг нь үргэлж ДОХ болж хувирдаг гэж бүү бодоорой
Зан үйлийн эмгэгийг APD болохоос өмнө эмчилж болно, ялангуяа зан үйлийн эмгэгийн шинж тэмдгүүд хангалттай хөнгөн байвал.
