Герпетик невралги (PHN) гэж нэрлэгддэг өвчний талаар та сонсож байсан уу? Чухамдаа төрсний дараах үеийн мэдрэлийн эмгэг нь өвдөлтийг өдөөж, заримдаа таны биеийг заамал хавтангийн вирусын халдвар авсны дараа гарч ирдэг. Төрсний дараах үеийн мэдрэлийн эмгэг дагалддаг өвдөлт нь ихэвчлэн тууралтаас үүдэлтэй биеийн хэсэгт илэрдэг бөгөөд ихэвчлэн биеийн нэг талд мэдрэлийн замын дагуу мэдрэгддэг. Өвдөлт, загатнах, цэврүү тууралт нь заамал хавтангийн халдварын гол шинж чанар боловч заримдаа мэдрэлийн өвдөлт нь шинж тэмдэг болдог. Ихэнх тохиолдолд герпес зостерын анхны шинж тэмдэг нь арьсанд хорсох, түлэгдэх шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд шинжээчдийн үзэж байгаагаар герпес зостерын халдварыг дагалддаг мэдрэлийн өвдөлтийг эмчлэх гурван арга байдаг. халдвар авах, гарч буй өвдөлтийг хянах, хүндрэл гарах эрсдлийг бууруулах.
Алхам
5 -р хэсгийн 1 -р хэсэг: Herpes Zoster -ийн өвдөлт, загатнаа намдаана
Алхам 1. Цэврүүг зурж болохгүй
Хичнээн хэцүү байсан ч цэврүүтнийг бүү зур, бүү маажаарай. Эцсийн эцэст, цаг хугацаа өнгөрөхөд цэврүү нь өөрөө хатаж, хальслах болно. Хэрэв та үүнийг маажвал цэврүү нь нээгдэж, халдвар авах магадлал өндөр болно.
Цэврүүг маажих нь бактерийн гарны бүх гадаргуу дээр тархах болно. Хэрэв та үүнийг аль хэдийн хийсэн бол дараа нь эргэн тойрныхоо орчныг цэвэр байлгахын тулд гараа угаахаа бүү мартаарай
Алхам 2. Цочролыг арилгахын тулд жигд натрийн оо түрхэнэ
Хүнсний сод нь рН 7 -оос их байдаг тул шүлтлэг байдаг. Үүний үр дүнд жигд натри нь хүчиллэг химийн бодисыг 7 -оос доош рН -ээр саармагжуулах, үүнээс үүдэлтэй загатнаа арилгах чадвартай болдог.
- 3 халбага хольцоор хийсэн оо түрхэнэ. жигд натри 1 халбага. ус Үүний дараа загатнах нь арилах ёстой бөгөөд цэврүү хурдан хатах болно.
- Загатнаа арилгахын тулд жигд натрийн зуурмагийг аль болох олон удаа түрхэж болно.
Алхам 3. Цэврүүг хүйтэн дэвсгэрээр шахна
Өдөрт хэд хэдэн удаа 20 минутын турш эвгүй мэдрэмжийг арилгахын тулд сэрүүн, чийгтэй шахалтыг хэрэглээрэй.
Хүйтэн шахалт хийхийн тулд та мөсөн шоо дүүргэсэн хуванцар уутыг цэвэр алчуураар боож, дараа нь арьсанд түрхэж болно. Хэрэв та хүсвэл мөсөн шооны үүргийг хөлдөөсөн хүнсний ногооны савлагаар сольж болно. Хамгийн гол нь эдийг гэмтээхгүйн тулд арьсыг 20 минутаас илүү шахахгүй байх хэрэгтэй
Алхам 4. Арьсыг шахсны дараа цэврүүтсэн хэсэгт бензокаины тос түрхэнэ
Арьс шахагдсаны дараа шууд түрхэж болох нэг төрлийн сэдэвчилсэн тос бол эмчийн жоргүйгээр худалдаж авах боломжтой бензокаин тос юм. Ялангуяа бензокаин нь арьсан доорх мэдрэлийг намдаах чадвартай орон нутгийн мэдээ алдуулагч байдлаар ажилладаг.
Эсвэл 5% лидокаины нөхөөс өгөхийг эмчээсээ хүсч болно. Туузыг шарханд биш арьсанд наалдуулах хүртэл өвдөлттэй хэсэгт түрхэнэ. Шаардлагатай бол та нэг удаад 3 хүртэл соронзон хальс түрхэж, өдөрт 12 цаг хүртэл зүүж болно
5 -р хэсгийн 2 -р хэсэг: Халдварт шархыг эмчлэх
Алхам 1. Халдвар авсан шархны шинж тэмдгийг таних
Халдвар нь шарх нь муудаж байгааг илтгэнэ. Тиймээс, хэрэв та үүнийг мэдэрч байвал эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Анхаарах ёстой зарим шинж тэмдгүүд нь:
- Халуурах
- Үрэвслийн эрчим нэмэгдэх нь нэмэлт өвдөлтийг өдөөдөг
- Шарх хүрэхэд дулаахан санагддаг
- Шархны гадаргуу нь гөлгөр, гялалзсан харагдаж байна
- Шинж тэмдгүүд муудаж буй байдал
Алхам 2. Буровын уусмалаар халдвар авсан шархыг дэвтээнэ
Шархнаас үүссэн шингэний хэвийн бус үйлдвэрлэлийг багасгах, цочроосон давхаргыг цэвэрлэх, арьсыг тайвшруулахын тулд халдвар авсан хэсгийг Буровын уусмалд нэвт норгох боломжтой.
- Буровын уусмал нь нянгийн эсрэг ба хөөлгөгч шинж чанартай тул ихэнх эмийн санд жоргүйгээр худалдаж авч болно.
- Шархыг норгохын оронд өдөрт хэд хэдэн удаа хүйтэн жийргэвч ашиглан шархыг Буровын уусмалаар шахаж болно.
Алхам 3. Цэврүү хатсаны дараа капсаицины тос түрхэнэ
Цэврүү нь хуурай давхаргаар бүрхэгдсэн мэт санагдсаны дараа энэ хэсэгт Zostrix гэх мэт капсаицины тос түрхээд үзээрэй. Шархыг эдгээх процессыг хурдасгахын тулд үүнийг өдөрт 5 хүртэл удаа хий.
5 -р хэсгийн 3 -р хэсэг: Цэврүү арилсаны дараа эм уух
Алхам 1. Лидокаины соронзон хальс түрхэнэ
Цэврүү арилсаны дараа 5% лидокаины нөхөөсийг арьсны гэмтсэн хэсэгт түрхэж, үлдсэн мэдрэлийн өвдөлтийг намдаана. Эмийн гипс нь сөрөг үр дагаврын эрсдлийг халааслахгүйгээр өвдөлтийг үр дүнтэй арилгаж чаддаг.
Лидокаины гипсийг ихэнх эмийн сан, онлайн дэлгүүрээс худалдаж авч болно. Хэрэв танд илүү өндөр тун хэрэгтэй бол эмчийнхээ жорыг асуугаарай
Алхам 2. Үлдсэн өвдөлтийг намдаахын тулд стероид бус үрэвслийн эсрэг эм ууж үзээрэй
Өвдөлт намдаахын тулд мансууруулах бодисоос гадна стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдийг ихэвчлэн зааж өгдөг. Эдгээр эмийн үнэ ихэвчлэн өндөр байдаггүй. Үнэндээ та аль хэдийн гэртээ байгаа байх магадлал өндөр байна!
Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийн зарим жишээ бол ацетаминофен, ибупрофен эсвэл индометацин юм. Эдгээр гурвыг өдөрт гурван удаа хэрэглэж болно, гэхдээ үүнийг хэрхэн зөв ашиглах талаар олж мэдэхийн тулд сав баглаа боодлын арын хэсэгт заасан тунгийн зааврыг дагаж мөрдөх ёстой
Алхам 3. Мэдрэлийн өвдөлтийг намдаахын тулд кортикостероидыг хэрэглэж үзээрэй
Кортикостероидыг ихэвчлэн дунд болон өндөр хүчтэй өвдөлттэй эрүүл өндөр настнуудад зориулдаг. Нэмж дурдахад эмч үүнийг вирусын эсрэг эмтэй нэгэн зэрэг зааж өгөх болно.
Өндөр тунг зөвхөн эмчийн жороор худалдаж авах боломжтой байдаг тул кортикостероидууд үр дүнтэй байдаг тул эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй
Алхам 4. Мансууруулах бодис хэрэглэх өвдөлт намдаах эм хэрэглэх боломжийн талаар эмчтэйгээ ярилцаарай
Заримдаа герпес зостерын халдвараас үүдэлтэй мэдрэлийн өвдөлтийг намдаах зорилгоор мансууруулах бодис хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч мансууруулах бодис нь зөвхөн шинж тэмдгийг арилгах боломжтой бөгөөд үндсэн шалтгааныг эмчлэхгүй гэдгийг ойлгох хэрэгтэй.
Үүнээс гадна, мансууруулах бодис нь өвчтөний донтолтонд өртөмтгий бодис юм. Ийм учраас түүний хэрэглээг эмч хатуу хянаж байх ёстой
Алхам 5. Эмчээс трициклик антидепрессантын жор авах
Заримдаа эмч нар заамал хавтангийн халдвараас үүдэлтэй мэдрэлийн өвөрмөц өвдөлтийг эмчлэхийн тулд трициклик антидепрессантуудыг зааж өгдөг. Яг нарийн механизм нь тодорхойгүй байгаа боловч зарим онолоор трициклик антидепрессантууд нь бие махбодид өвдөлтийн рецепторыг хаах замаар ажилладаг гэж үздэг.
Алхам 6. Мэдрэлийн өвдөлтийг арилгахын тулд эпилепсийн эсрэг эм ууна
Чухамдаа эпилепсийн эсрэг эмийг невропат өвдөлтийг эмчлэх янз бүрийн клиник туршилтуудад ихэвчлэн ашигладаг байсан бөгөөд өнөөдөр фенитоин, карбамазепин, ламотриджин гэх мэт заамал хавтангийн өвчтнүүдийн нөхцөл байдлыг хянах зорилгоор эмчийн зааж өгсөн нэлээд олон эм байдаг. ба габапентин.
Сүүлийн хоёр зөвлөмжийг зөвхөн мэдрэлийн өвчинд илүү ноцтой асуудалд ашиглах ёстой гэдгийг санаарай. Тиймээс эхлээд эмчтэйгээ аль алинд нь зөвлөлдөхөө бүү мартаарай
5 -р хэсгийн 4: Мэс заслын аргаар мэдрэлийн өвдөлтийг эмчлэх
Алхам 1. Архи, фенол тариулах боломжийн талаар эмчид хандана уу
Мэдрэлийн өвдөлтийг намдаахын тулд хийж болох хамгийн энгийн мэс заслын аргуудын нэг бол захын мэдрэлийн мөчирт архи эсвэл фенол оруулах явдал юм. Уг процедур нь мэдрэлийг бүрмөсөн гэмтээж, өвдөхөө болино.
Энэ процедурыг зөвхөн мэргэшсэн эмнэлгийн ажилтнууд хийх ёстой гэдгийг санаарай. Нэмж дурдахад таны эрүүл мэндийн байдал, түүх нь эмчийн процедурыг гүйцэтгэх эсвэл хийхгүй байх шийдвэрт нөлөөлөх болно
Алхам 2. Цахилгаан мэдрэлийн мэдрэлийн өдөөлт (TENS) процедурыг туршиж үзээрэй
Энэ процедурын хувьд эмч өвдөлт мэдрэлээр дамжуулан электрод оруулах болно. Дараа нь электродууд хүрээлэн буй мэдрэлийн замд маш бага бөгөөд өвдөлтгүй цахилгаан импульс өгдөг.
- Мэдрэлийн өвдөлтийг намдаахын тулд цахилгаан импульс хэрхэн ажилладагийг одоогоор хэн ч мэдэхгүй. Нэг онол бол эдгээр цахилгаан импульс нь биеийн байгалийн өвдөлт намдаах эм болох эндорфины үйлдвэрлэлийг өдөөдөг.
- Харамсалтай нь энэ процедур нь хүн бүрт тохиромжгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв прегабалин гэж нэрлэгддэг эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэвэл түүний үр нөлөө нэмэгдэх хандлагатай байдаг.
Алхам 3. Захын мэдрэлийн өдөөлт эсвэл нугасны өдөөлтийн процедурыг авч үзье
Ашигласан төхөөрөмж нь TENS -тэй төстэй боловч арьсан дор гүн суулгадаг. TENS -ийн нэгэн адил өвдөлтийг хянахын тулд шаардлагатай бол асааж, унтрааж болно.
- Суулгацын мэс засал хийхээс өмнө эмч электрод эсвэл нимгэн гагнуурын утас ашиглан туршилт хийж, өдөөгч нь өвдөлтийг үр дүнтэй арилгаж чадна.
- Туршилтын явцад электродыг нугасыг өдөөх зорилгоор эпидураль хөндийд хүрэхийн тулд нурууг хамарсан мембранаар оруулдаг.
Алхам 4. Импульсийн радио давтамжийг гэмтээх (PRF) процедурыг хийх боломжийг судлаарай
Үнэндээ энэ бол радио давтамжийн тусламжтайгаар өвдөлт намдаах маш аюулгүй бөгөөд үр дүнтэй арга юм. Ялангуяа эмчилгээ нь молекулын түвшинд өвдөлтийг хянах чадвартай байдаг. Нэг процедурын дараа өвдөлт хамгийн ихдээ 12 долоо хоног өнгөрөх ёстой.
5 -р хэсгийн 5 -р хэсэг: Герпес зостерыг эрт үе шатанд даван туулах
Алхам 1. Герпес цэцгийн халдварын шинж тэмдгийг таних
Ерөнхийдөө хамгийн түрүүнд илэрдэг шинж тэмдэг бол арьс өвдөх, загатнах, хорсох явдал юм. Заримдаа эдгээр шинж тэмдгүүдийн дараа төөрөгдөл, ядрах, халуурах, толгой өвдөх, ой санамж муудах, дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Анхны шинж тэмдгүүд илэрснээс хойш тав хоногийн дараа нүүр, биеийн нэг хэсэгт хүчтэй тууралт гарч болно
Алхам 2. Халдвар авснаас хойш 24-48 цагийн дотор эмчид хандаарай
Хэрэв та герпес цэцгийн халдвар авсан гэж бодож байвал 24-48 цагийн дараа эмчид хандаарай. Фамцикловир, вальтрекс, ацикловир зэрэг вирусын эсрэг эмийг герпес зостерын шинж тэмдгийг үр дүнтэй эмчлэхэд ашиглаж болно, гэхдээ эмчилгээг халдвар авснаас хойш 48 цагийн дотор эхлүүлсэн тохиолдолд л болно.
Хэрэв вирусын эсрэг шинэ эмийг халдвар авснаас хойш 48 цагийн дараа хэрэглэвэл үр дүн багатай байх магадлалтай. Нэмж дурдахад вирусын эсрэг эм нь postherpetic neuralgia үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжгүй гэдгийг үргэлж санаарай
Алхам 3. Нөхцөл байдал муудахаас өмнө заамал хавтанг эмчлэхийн тулд сэдэвчилсэн эмийг хэрэглээрэй
Эмч танаас вирусын эсрэг эм уухыг шаардахаас гадна ил задгай шархадсан өвдөлт, загатнаа арилгахад туслах Каладрил гэх мэт сэдэвчилсэн эмийг бичиж өгч болно.
- Каладрил нь гарч буй өвдөлтийг далдлахын тулд тархи руу дохио илгээдэг. Хэрэв та хэрэглэхийг хүсвэл мод, гель, нойтон жин, шингэн шүрших хэлбэрээр эмийн санд худалдаж авах боломжтой.
- Каладрилыг 6 цаг тутамд өдөрт 4 удаа түрхэж болно. Каладрил хэрэглэхээс өмнө арьсаа цэвэрлэж, хатаахаа бүү мартаарай.
- Эсвэл лидокаин (Lipoderm) -ийн 5% наалдсан наалдамхай хэсгийг бичиж өгөхийг эмчээсээ хүсээрэй. Гипсийг арьсны асуудалтай хэсэгт түрхэж, гарч буй өвдөлтийг намдаана.
- Эмийн санд жоргүйгээр худалдаж авах боломжтой эмийн нэг сонголт бол капсаицин тос (Zostrix, Zostrix HP) юм. Үүнийг хэрэглэхийн тулд тосыг өдөрт 3-4 удаа арьсны асуудалтай хэсэгт түрхэхэд л хангалттай. Цөцгий түрхсэний дараа түлэгдэх, хорсох шинж тэмдэг илэрч болох боловч үр нөлөө нь удаан үргэлжлэхгүй тул санаа зовох хэрэггүй. Хэрэв мэдрэмж буурахгүй бол тос хэрэглэхээ боль! Мөн тос түрхсэнийхээ дараа гараа үргэлж угааж, сайтар хатааж байгаарай.
Алхам 4. Төрсний дараах үеийн мэдрэлийн эмгэгийг эмчлэхийн тулд амаар эм ууж болох талаар эмчтэйгээ ярилцаарай
Эмч нь гепапентин (нейронтин) эсвэл прегабалин (Lyrica) -ийг эмчилж, postherpetic neuralgia -ийн шинж тэмдгийг хянахад тусалдаг. Зургаан сар ирэхээс өмнө эмч тунг аажмаар бууруулдаг боловч та эдгээр эмийг хамгийн ихдээ 6 сар ууж болно. Гэнэт эм уухаа хэзээ ч бүү зогсоо! Үүний оронд эмчийн тусламжтайгаар тунг аажмаар бууруулна.
Мансууруулах бодис бүр гаж нөлөө үзүүлдэг. Дээр тайлбарласан эмийн төрлүүдийн хувьд ой санамж муудах, нойрмоглох, электролитийн тэнцвэрт байдал өөрчлөгдөх, элэгний асуудал зэрэг гаж нөлөө илэрч болно. Хэрэв та сөрөг үр дагавартай бол тэр даруй эмчид хандаарай
Алхам 5. Кортикостероидын эмчилгээ хийх боломжийн талаар эмчээс зөвлөгөө аваарай
Хэрэв та герпес зостер вирусын халдварын улмаас дунд зэргийн хүчтэй өвдөлтийг мэдэрч байвал эмч танд амны хөндийн кортикостероид преднизон ба ацикловирыг өгөх болно. Кортикостероидын эмчилгээ нь таны мэдрэлийн өвдөлтийг намдаах боломжтой боловч энэ нь хүн бүрт адилхан ажилладаггүй гэдгийг ойлгоорой.
- Эмч зөвхөн кортикостероидыг сөрөг нөлөө үзүүлж болзошгүй эм уугаагүй тохиолдолд л зааж өгч болно. Сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд ууж буй эмийнхээ талаар эмчдээ хэлэхээ бүү мартаарай.
- Жишээлбэл, таны эмч 10-14 хоногийн турш авах хамгийн дээд тун болох 60 мг преднизолоныг зааж өгч болох бөгөөд эмийг бүрэн зогсоохоос өмнө тунг аажмаар бууруулна.
