Биполяр эмгэг нь АНУ-ын хүн амын 1-4.3% -д нөлөөлдөг сэтгэлийн хямралын нэг төрөл юм. Энэ эмгэгийг ихэвчлэн сэтгэлийн хямрал гэж нэрлэдэг. Маниагийн үе нь эрт эхэлснээс хойш ээлжлэн солигддог. Биполяр эмгэг нь ихэвчлэн эрт үеийн шинж тэмдгүүдтэй байдаг. Судалгаагаар хүүхэд, өсвөр үеийнхний 1.8% нь хоёр туйлт туйлт байгааг харуулж байна. Гэсэн хэдий ч энэ эмгэгийг хорьдугаар зууны сүүл эсвэл гучин оны эхээр оношлодог. Энэхүү нийтлэл нь танд эсвэл таны хайртай хүн хоёр туйлт эмгэгтэй эсэхийг тодорхойлоход туслах болно.
Алхам
3 -р хэсгийн 1: Шинж тэмдгийг тодорхойлох
Алхам 1. Маниагийн шинж тэмдгийг таних
Маниагийн үед сэтгэлийн хөөрөл, бүтээлч байдал, ухамсарыг дээшлүүлэх нь элбэг тохиолддог. Маниакийн үе нь хэдэн цаг эсвэл хэдэн өдөр, хэдэн долоо хоног үргэлжилдэг. Майо клиник нь маниагийн шинж тэмдгийг дараах байдлаар тодорхойлдог.
- "Аз жаргалтай" мэдрэмжийг мэдэрч, маш их баяртай байдаг, тэр ч байтугай зарим тохиолдолд зовж шаналж буй хүн ялагдашгүй мэт санагддаг. Энэ нь ихэвчлэн зовж шаналж буй хүн онцгой эрх мэдэлтэй эсвэл Бурхантай төстэй мэт мэдрэмж дагалддаг.
- Нэг сэдвээс нөгөөд амархан шилжих оюун ухаантай байх нь зовж шаналж буй хүмүүст нэг зүйл дээр анхаарлаа төвлөрүүлэхэд хэцүү болгодог.
- Маш хурдан ярьдаг тул бусад хүмүүс түүний юу хэлж байгааг ойлгохгүй, тайван бус, сэтгэл санаа тавгүйтдэг.
- Хожим босох эсвэл хэдэн цаг унтах шаардлагатай байдаг, гэхдээ маргааш нь ядардаггүй.
- Боломжгүй зан авирыг харуулдаг. Маник өвчний үед зовж шаналж буй хүн хамгаалалтгүйгээр олон хамтрагчтайгаа бэлгийн харьцаанд орох, их хэмжээний мөнгө тоглох, эрсдэлтэй хөрөнгө оруулалт хийх, үнэтэй бараанд мөнгө үрэх, ажлаасаа гарах гэх мэт байж болно.
- Маш уур уцаартай, бусад хүмүүсийг тэвчих чадваргүй мэт санагддаг. Энэ нь түүнтэй санал нийлэхгүй байгаа бусадтай маргаж, тэмцэж эхлэх хандлага болж хувирдаг.
- Зарим тохиолдолд зовж шаналж буй хүмүүс төөрөгдөл, хий үзэгдэл, түүнчлэн тодорхой хараатай байж болно. (жишээ нь Бурханы эсвэл тэнгэр элчийн дуу хоолойг сонссон гэдэгт итгэх).
Алхам 2. Хоёр туйлт өвчний шинж тэмдгийг таних
Үүнийг мэдэрч буй хүмүүсийн хувьд сэтгэлийн хямралын үе нь ихэвчлэн маниас илүү удаан, илүү олон байдаг. Эдгээр шинж тэмдгийг анхаарч үзээрэй.
- Таашаал эсвэл баяр баясгаланг мэдэрч чадахгүй байх.
- Найдваргүй, чадахгүй гэдгээ мэдрэх. Ерөнхийдөө зовж шаналж буй хүмүүс өөрсдийгөө үнэ цэнэгүй, гэм буруутай гэж боддог.
- Ердийнхөөс илүү удаан унтаж, ядарч сульдах, байнга сулрах.
- Жин нэмэгдэх, хоолны дуршил өөрчлөгдөх.
- Үхэл, амиа хорлох тухай бодож байна.
- Хоёр туйлт сэтгэл гутрал нь ихэвчлэн сэтгэл гутралын эмгэг (MDD) шиг харагддаг болохыг анхаарна уу. Эдгээр хоёр эмгэгийн ялгааг мэргэжилтнүүд харж болно. Тэрээр өвчтөний манианы түүх, маниагийн үеийн ноцтой байдлыг судлах болно.
- БЗХӨ -ийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмүүд нь хоёр туйлт хямралыг эмчлэхэд үр дүнгүй байдаг. Биполяр сэтгэлийн хямрал нь ихэвчлэн БЗДХ -тэй хүмүүсийн харуулдаггүй цочромтгой байдал, сэтгэлийн өөрчлөлт дагалддаг.
Алхам 3. Гипоманизмын шинж тэмдгийг ойлгох
Гипоманик үе бол хэвийн бус, байнгын өндөр сэтгэлийн байдал юм. Эдгээр үзэгдлүүд дөрвөн өдөр үргэлжилдэг бөгөөд зовж шаналж буй хүмүүс цочромтгой болж, бусад шинж тэмдгүүд илэрдэг. Гипоманиа нь маниакийн үеээс ялгаатай нь ихэвчлэн бага хүндэрдэг. Дараахь тэмдгүүдийг анхаарч үзээрэй.
- Аз жаргалтай байна
- Уурлахад амархан
- Өөртөө итгэх итгэл нэмэгдсэн
- Унтах хэрэгцээ буурсан
- Дарамт шахалтаар ярих (хурдан бөгөөд чанга ярих)
- Олон санаа гарч ирдэг (зовж буй хүний тархи нэг бодлоос нөгөөд хурдан шилжиж байгаа мэт санагдах үед)
- Үргэлж анхаарлын төвд байдаггүй
- Хөл чичрэх, хуруугаа тогших, эсвэл зүгээр сууж чадахгүй байх гэх мэт сэтгэл хөдлөлийн хөдөлгөөн
- Гипоманиас болж зовж шаналж буй хүн нийгмийн болон ажлын амьдралд ямар ч асуудалгүй байж магадгүй юм. Энэ нөхцөл байдал нь ихэвчлэн эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй байдаг. Гипомани өвчтэй хүмүүс сэтгэлийн хөөрлийг мэдэрч, хоолны дуршил нэмэгдэх эсвэл бэлгийн дур хүслийг нэмэгдүүлдэг. Гэсэн хэдий ч тэрээр сөрөг үр дагаваргүйгээр энгийн ажлуудыг удирдаж, удирдах боломжтой хэвээр байх болно.
- Гипоманик хэлбэртэй хүн ихэвчлэн ажлын даалгавраа биелүүлж чаддаг. Тэрээр мөн хамт ажиллагсадтайгаа зохистой (магадгүй хүчтэй ч гэсэн) харилцаж чаддаг. Бүрэн mani -тай бол ажил дээрээ хийдэг ердийн ажлуудыг шийдвэр гаргахад алдаа гаргахгүйгээр хийхэд хэцүү байх болно. Үүний нэгэн адил зохисгүй нийгмийн харилцаа нь сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Гипоманид төөрөгдөл, хий үзэгдэл бас байдаггүй.
Алхам 4. Холимог шинж чанарыг ойлгох
Зарим тохиолдолд зовж шаналж буй хүмүүс нэгэн зэрэг маниа, сэтгэлийн хямралыг мэдэрч болно. Эдгээр зовж шаналж буй хүмүүс сэтгэлийн хямрал, цочромтгой байдал, уралдах бодол, санаа зовох, нойргүйдэх зэрэг мэдрэмжийг мэдэрдэг.
- Маниа ба гипоманиа нь сэтгэл гутралын гурав ба түүнээс дээш шинж тэмдэг илэрвэл холимог шинж чанартай байдаг гэж хэлж болно.
- Жишээлбэл, өвчтөн эрсдэлтэй зан үйл хийж байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Тэр бас нойргүйдэлтэй, хэт идэвхитэй, уралдааны бодолтой байдаг. Энэ нь бүрэн mani -ийн шалгуурыг хангаж байна. Хэрэв зовж шаналж буй хүн сэтгэлийн хямралын дор хаяж гурван шинж тэмдгийг мэдэрч байвал энэ нь холимог шинж чанартай маник юм. Үүний жишээ бол үнэ цэнэгүй болох, хобби эсвэл үйл ажиллагаанд сонирхолгүй болох, үхлийн тухай дахин дахин бодох явдал юм.
3 -ийн 2 -р хэсэг: Хоёр туйлт эмгэгийн янз бүрийн хэлбэрийг ойлгох
Алхам 1. Хоёр туйлт I эмгэгийн шинж чанарыг мэдэх
Хоёр туйлт эмгэгийн энэ хэлбэр нь хамгийн түгээмэл бөгөөд мани-сэтгэл гутралын зан үйлээр тодорхойлогддог. Ийм эмгэгтэй гэж ангилж болох өвчтөнүүд нь дор хаяж нэг удаа мани буюу холимогоор өвдсөн өвчтөнүүд юм. Эдгээр зовж шаналж буй хүмүүс сэтгэлийн хямралд орж болзошгүй.
- Хоёр туйлт туйлтай хүмүүс ихэвчлэн аюултай үйлдэл хийхэд хүргэдэг сэтгэлийн хөөрөлд өртөх магадлал өндөр байдаг.
- Эмх замбараагүй байдлын энэ хэлбэр нь зовж шаналж буй хүмүүсийн ажил амьдрал, харилцаанд саад учруулдаг.
- Хоёр туйлт би өртсөн хүмүүс амиа хорлох оролдлого хийх магадлал өндөр байдаг бөгөөд амиа хорлох магадлал 10-15%байдаг.
- Хоёр туйлт I -тэй хүмүүс мөн мансууруулах бодис хэрэглэх, эсвэл мансууруулах бодис хэрэглэх эрсдэлтэй байдаг.
- Хоёр туйлт I ба гипертиреозын хооронд холбоо байдаг тул өвчтэй хүмүүст эмчид үзүүлэхийг зөвлөж байна.
Алхам 2. Хоёр туйлт II эмгэгийн шинж тэмдгийг таних
Энэ төрлийн эмгэгийн үед маникийн үе нь тийм ч хүчтэй биш боловч сэтгэл гутралын үе нь маш гүнзгий байдаг. Зовж буй хүмүүс заримдаа гипоманиагийн дуугүй хувилбарыг мэдэрдэг боловч гол шалтгаан нь ихэвчлэн сэтгэлийн хямрал байдаг.
- Хоёр туйлт 2 -тэй хүмүүс сэтгэлийн хямралд ордог гэж буруу оношлогддог. Биполяр болон тогтмол сэтгэлийн хямралын ялгааг олж мэдэх.
- Биполяр сэтгэлийн хямрал нь MDD -ээс ялгаатай бөгөөд энэ нь ихэвчлэн маниагийн шинж тэмдгүүдтэй хослуулдаг. Заримдаа хоёулаа давхцдаг. Эдгээр нөхцлийг ялгахын тулд мэргэжилтэн шаардлагатай болно.
- Хоёр туйлт 2 -тэй хүмүүсийн хувьд сэтгэлийн зовиур, цочромтгой байдал эсвэл уралдах бодол төрснөөр манианы үеийг илэрхийлж болно. Бүтээлч байдал, үйл ажиллагааны хүсэл тэмүүлэл бага тохиолддог.
- Хоёр туйлт I -ийн нэгэн адил хоёр туйлт 2 -т амиа хорлох, гипертиреоз, мансууруулах бодис хэрэглэх эрсдэл өндөр байдаг.
- Хоёр туйлт II нь эрэгтэйчүүдээс илүү эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог.
Алхам 3. Циклотимийн шинж тэмдгүүдийг мэдэж аваарай
Циклотими бол хоёр туйлт хэлбэрийн хөнгөн хэлбэр юм. Энэ төрлийн хоёр туйлт эмгэг нь сэтгэлийн хямрал, маниа, сэтгэлийн хямрал багатай үеийг хамардаг. Эдгээр сэтгэлийн өөрчлөлт нь маниа, сэтгэлийн хямралын үе үе ээлжлэн тохиолддог. Сэтгэцийн эмгэгийн оношлогоо, статистикийн гарын авлага (DSM) дагуу:
- Циклотими нь амьдралын эхэн үеэс эхэлдэг бөгөөд ихэвчлэн өсвөр нас, насанд хүрэхэд эхэлдэг.
- Циклотими нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн дунд түгээмэл тохиолддог.
- Биполяр I ба II -ийн нэгэн адил циклотими өвчтэй хүмүүсийн хувьд мансууруулах бодис хэрэглэх эрсдэл нэмэгддэг.
- Нойрны хямрал нь циклотимитэй холбоотой байдаг.
3 -р хэсгийн 3: Хоёр туйлт эмгэгийг хэрхэн таних вэ
Алхам 1. Сэтгэлийн өөрчлөлтийг ажиглаарай
Эдгээр өөрчлөлтүүд нь улирлын өөрчлөлттэй уялддаг. Зарим тохиолдолд, зовж шаналж буй хүн тодорхой улиралд маниа эсвэл сэтгэл гутралын үеийг мэдэрдэг бол бусад тохиолдолд улирлын өөрчлөлт нь маниа болон сэтгэл гутралын мөчлөгийг өдөөдөг.
Маниагийн үе нь ихэвчлэн зуны улиралд ихэвчлэн тохиолддог. Сэтгэлийн хямралын үе нь ихэвчлэн намар, өвөл, хавар тохиолддог. Энэ дүрэм бол тогтсон дүрэм биш, зарим хүмүүс зун сэтгэлийн хямралд орж, өвлийн улиралд маниа мэдэрч болно
Алхам 2. Хоёр туйлт эмгэг нь хүнийг хэвийн ажиллах чадваргүй болгох албагүй гэдгийг ойлгох хэрэгтэй
Зарим зовж шаналж буй хүмүүс сургууль дээр ажиллах, сурахад хүндрэлтэй байж болох ч бусад зарим хүмүүс өдөр тутмын ажлаа сайн хийж чаддаг.
Хоёр туйлт II ба циклотими өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн ажил, сургууль дээрээ идэвхтэй байж чаддаг. Хоёр туйлт туйлтай хүмүүс өдөр тутмынхаа амьдралд хэцүү байдаг
Алхам 3. Мансууруулах бодис хэрэглэхтэй холбоотой асуудлуудыг мэдэж байх
Өвчтөнүүдийн 50 орчим хувь нь энэ бодисоос хамааралтай байдаг. Тэд архи, мансууруулах бодис хэрэглэж, сэтгэцийн хямралын үеэр санаа бодлоо уралдуулахаа больж, сэтгэлийн хямралын үед тэдний сэтгэлийг сэргээдэг.
- Согтууруулах ундаа гэх мэт бодисууд сэтгэлийн байдал, зан төлөвт өөрийн гэсэн нөлөөтэй байдаг. Энэ бодисыг хэрэглэснээс болж хоёр туйлт эмгэгийг ялгахад хэцүү байдаг.
- Архи, мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэдэг хүмүүс амиа хорлох эрсдэл өндөр байдаг. Учир нь мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх нь маниа, сэтгэлийн хямралыг нэмэгдүүлдэг.
- Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх нь маник хямралын мөчлөгийг өдөөж болно.
Алхам 4. Бодит байдлаас тусгаарлагдахыг ажигла
Хоёр туйлт эмгэгтэй хүмүүс ихэвчлэн бодит байдалтай холбоо тасардаг. Энэ нь хэт их сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямралын аль алинд нь тохиолддог.
- Үүнийг бодит үйл явдалтай зүйрлэшгүй гэм буруугийн мэдрэмжээс гадна аюултай эго гэж үзүүлж болно. Зарим тохиолдолд сэтгэцийн эмгэг, хий үзэгдэл ажиглагддаг.
- Бодит байдлаас салах нь маник болон холимог үеийн хоёр туйлт I -д ихэвчлэн тохиолддог боловч хоёр туйлт II -д бага тохиолддог ба циклотимитэй хүмүүст бараг байдаггүй.
Алхам 5. Мэргэжилтэн дээр очиж үзээрэй
Хувийн оношлогоо нь зөвхөн тусламж авах дараагийн алхамуудыг тодорхойлоход л хэрэгтэй байдаг. Хоёр туйлт эмгэгтэй олон хүмүүс эмчилгээ хийлгэхгүйгээр амьдардаг боловч эмийн тусламжтайгаар өвчнийг илүү сайн зохицуулж чаддаг. Сэтгэцийн эмч, зөвлөхтэй хийсэн сэтгэлзүйн эмчилгээ нь маш их тус болно.
- Хоёр туйлт эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмүүд нь сэтгэлийн тогтворжуулагч, антидепрессант, сэтгэцэд нөлөөлөх эм, сэтгэлийн түгшүүрийн эсрэг эм юм. Эдгээр эмүүд нь тархины зарим химийн бодисыг хааж,/зохицуулах, допамин, серотонин, ацетилхолиныг зохицуулах замаар ажилладаг.
- Сэтгэлийн тогтворжуулагч нь хоёр туйлт эмгэгийн дээд, доод түвшингээс урьдчилан сэргийлэх замаар хүний сэтгэл санааг зохицуулдаг. Эдгээр төрлийн эмүүд нь Lithium, Depakote, Neurontin, Lamictal, Topamax юм.
- Сэтгэцийн эсрэг эмүүд нь манийн үед хий үзэгдэл, төөрөгдөл гэх мэт сэтгэлзүйн шинж тэмдгийг бууруулахад тусалдаг. Эдгээр төрлийн эмүүд нь Zyprexa, Risperdal, Abilify, Saphris юм.
- Хоёр туйлт хямралыг эмчлэхэд хэрэглэдэг антидепрессант эмүүд нь Lexapro, Zoloft, Prozac болон бусад эмүүдийг агуулдаг. Сэтгэл түгшсэн шинж тэмдгийг эмчлэхийн тулд сэтгэцийн эмч Xanax, Klonopin эсвэл Lorazepam -ийг зааж өгч болно.
- Эмийг үргэлж сэтгэцийн эмч эсвэл эмчийн зааж өгөх ёстой. Эрүүл мэндийн хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд эдгээр эмийг уух хэрэгтэй.
- Хэрэв та эсвэл таны хайртай хүн хоёр туйлт эмгэгтэй гэж бодож байгаа бол мэргэжлийн оношлогоо хийлгэхийн тулд эмч, сэтгэл зүйчтэй холбоо бариарай.
- Хэрэв та эсвэл таны хайртай хүн амиа хорлох тухай байнга боддог бол итгэлтэй найз эсвэл ойр дотны хүнтэйгээ яаралтай холбоо бариарай. Хэрэв та АНУ-д амьдардаг бол амиа хорлохоос урьдчилан сэргийлэх үндэсний утас руу 800-273-8255 утсаар холбогдон зөвлөгөө аваарай.
