Цээжин дэх өвдөлт, таагүй байдал нь санаа зовох шалтгаан болдог, учир нь энэ нь уушиг (эсвэл зүрхний) өвчний шинж тэмдэг байж магадгүй юм. Үнэндээ их биеийн дээд хэсэгт өвдөх нь ихэвчлэн хоол боловсруулах чадваргүй болох, ходоодны хүчил, булчингийн хурцадмал байдал гэх мэт ноцтой хүндрэлээс үүдэлтэй байдаг. Хэрэв та хоёулангийнх нь нийтлэг шинж тэмдгийг ойлговол уушигны асуудлаас үүдэлтэй өвдөлтийг булчингийн хурцадмал байдлаас ялгах нь маш хялбар байдаг. Хэрэв цээжний өвдөлтийн шалтгааны талаар эргэлзэж байвал, ялангуяа энэ нь улам дордох эсвэл чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, холестерол, таргалалт зэрэг эрсдэлт хүчин зүйлтэй бол эмчийн үзлэгт хамрагдахын тулд цаг алдалгүй эмчид хандаарай..
Алхам
2 -р хэсгийн 1: Шинж тэмдгийн ялгааг ойлгох
Алхам 1. Өвдөлтийн үргэлжлэх хугацаа, төрөлд анхаарлаа хандуулаарай
Булчингийн өвдөлт ихэвчлэн уушигны өвдөлтөөс эрс ялгаатай байдаг. Дунд болон хүнд хэлбэрийн булчингууд шууд гэмтэх хандлагатай байдаг бол хөнгөн хэлбэрийн булчингууд өвдөж эхлэхэд ойролцоогоор нэг өдөр болдог. Булчингийн өвдөлт нь бараг ядаргаа эсвэл гэмтэлтэй холбоотой байдаг. Тиймээс булчингийн өвдөлтийн шалтгаан нь ерөнхийдөө нэлээд тайлбарлагдмал байдаг. Булчингийн өвдөлтийг ихэвчлэн цахилгаан цочрол шиг хурц өвдөлт гэж тодорхойлдог бөгөөд биеийн хөдөлгөөнд нөлөөлдөг. Үүний эсрэгээр, өвчний улмаас уушигны өвдөлт аажмаар гарч ирэх бөгөөд амьсгал давчдах, амьсгал давчдах, халуурах, сулрах зэрэг бусад шинж тэмдгүүд илэрдэг. Цаашилбал, уушигны өвдөлт нь ихэвчлэн цаг хугацаа, үйл ажиллагаанд нөлөөлдөггүй бөгөөд тогтмол байх хандлагатай байдаг.
- Тээврийн хэрэгслийн осол, хальтиргаа, уналт, спортын гэмтэл (хөл бөмбөг, сагсан бөмбөг, футзал), биеийн тамирын зааланд хэт хүнд жинг өргөх зэрэг нь гэнэтийн өвдөлтийг өдөөж болно.
- Хорт хавдар, халдвар, уушгины хатгалгаа аажмаар (хэдэн өдөр, сараар) хүндэрч, бусад олон шинж тэмдгүүд дагалддаг. Пневмоторакс нь аажмаар хөгжиж буй амь насанд аюултай уушгины өвчин юм.
Алхам 2. Ханиалгах шинж тэмдгийг ажиглаарай
Уушигны олон өвчин/асуудал нь цээжний өвдөлтийг өдөөдөг, жишээлбэл уушигны хорт хавдар, уушгины халдвар (вируст ба бактерийн уушигны үрэвсэл, бронхит), уушигны эмболизм (цусны бүлэгнэл), гялтангийн үрэвсэл (уушгины мембран), пневмоторакс, уушигны гипертензи (цусны өндөр түвшин) даралт). уушгинд). Бараг бүх эдгээр өвчин, бэрхшээлүүд нь ханиалгах, эсвэл шүглэхэд хүргэдэг. Нөгөөтэйгүүр, цээж, их биенээсээ татсан булчин нь хавирганы тороор бэхлэгдсэн бол гүнзгий амьсгаа авахад саад болж байсан ч ханиалгахад хүргэхгүй.
- Цус ханиалгах нь уушгины хорт хавдар, уушгины хатгалгаа, уушгинд шархдах зэрэг элбэг тохиолддог. Цэрэнд цус байгааг анзаарсан бол эмчид яаралтай хандаарай.
- Хавиргатай холбогддог булчингууд нь хавирга, ташуу, хэвлий, скаленус юм. Энэ булчин нь амьсгалын замаар хөдөлдөг. Тиймээс эдгээр булчинг татах/чангалах нь гүнзгий амьсгаа авахад өвдөлтийг өдөөх боловч ханиалгах шалтгаан болдоггүй.
Алхам 3. Өвдөлтийн эх үүсвэрийг олохыг хичээ
Цээж эсвэл дээд биений булчинг татах нь ихэвчлэн биеийн тамирын зааланд дасгал хийх, дасгал хийх зэргээс болдог. Булчингийн хурцадмал байдлаас үүдэлтэй өвдөлтийг ихэвчлэн хөших, өвдөх, өвдөх мэдрэмж гэж тодорхойлдог. Энэ өвдөлт нь ихэвчлэн нэг талыг барьдаг (зөвхөн биеийн нэг хэсэгт л тохиолддог) бөгөөд өвдөлтийн эх үүсвэрийг тэмтрэх замаар амархан олддог. Тиймээс цээжнийхээ эргэн тойрон дахь хэсгийг мэдэрч, эвгүй санагдаж буй газраа тодорхойлж чадах эсэхийг үзээрэй. Гэмтсэн үед булчин чинь чангарч, нягт утас шиг санагддаг. Хэрэв та эвгүй санагдаж буй хэсгийг олж чадвал энэ нь таны булчин сунаж, уушигны асуудалгүй болно гэсэн үг юм. Уушигны ихэнх асуудлууд нь цээжний гаднаас тодорхойлох боломжгүй туяа үүсгэдэг (ихэвчлэн хурц өвдөлт гэж нэрлэдэг).
- Хавиргаа зөөлөн мэдрээрэй, учир нь энд булчинг хэт их мушгих эсвэл хажуу тийш нь нугалахад татдаг. Хэрэв өвдөлтийн эх үүсвэр нь хөхний ясны (хавирга) ойролцоо байвал та зөвхөн татсан булчин биш, хавирганы мөгөөрсний гэмтэлтэй байж болно.
- Булчин татах нь ихэвчлэн биеэ хөдөлгөж, гүнзгий амьсгаа авахад л өвдөлт үүсгэдэг. Нөгөөтэйгүүр уушигны асуудал (ялангуяа хорт хавдар, халдвар) нь байнгын өвдөлт үүсгэдэг.
- Уушигны дээр байрлах булчингууд нь цээжний булчинг агуулдаг (том ба бага аль аль нь). Эдгээр булчингуудыг түлхэх, эрүү өргөх эсвэл биеийн тамирын зааланд печ тавцан ашиглан татах боломжтой.
Алхам 4. Хөхөрсөн эсэхийг ажиглаарай
Цамцгүй байхдаа цээж/их бие дээр хөхөрсөн, улайсан эсэхийг сайтар ажиглаарай. Булчингийн дунд болон хүнд хэлбэрийн хурцадмал байдал нь түүний утаснуудыг хэсэгчлэн таслахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь цусыг хүрээлэн буй эд рүү нэвтрэх боломжийг олгодог. Үр дүн нь хар ягаан/улаан хөхөрсөн бөгөөд аажмаар бүдгэрч, шаргал өнгөтэй болдог. Нөгөөтэйгүүр, уушгины хавирга цоорсон тохиолдолд уушигны өвчин/асуудал нь ихэвчлэн хөхөрсөн дагалддаггүй.
- Бага зэргийн булчингийн хурцадмал байдал нь хөхөрсөн, улайлттай дагалддаг боловч ихэвчлэн тодорхой хэсэгт хавдар үүсгэдэг.
- Хөхрөхөөс гадна гэмтсэн булчингууд эдгэрэх үедээ заримдаа хэдэн цагийн турш (эсвэл бүр хэдэн өдөр) чичирч, чичирдэг. Энэхүү сэтгэл татам байдал нь уушгины асуудал биш харин булчингийн ачаалал ихтэй болохыг баталж байна.
Алхам 5. Биеийн температурыг хэмжих
Уушигны өвдөлтийн олон шалтгаан нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд (бактери, вирус, мөөгөнцөр, шимэгч хорхой) эсвэл хүрээлэн буй орчны цочроогч бодис (асбест, хурц утас, тоос, харшил үүсгэгч) -ээс үүдэлтэй байдаг. Тиймээс цээж өвдөх, ханиалгахаас гадна биеийн температур нэмэгдэх (халуурах) нь уушгины ихэнх асуудалд түгээмэл тохиолддог. Үүний эсрэгээр, татсан булчингууд нь гипервентиляци хийх хангалттай хүчтэй биш л бол биеийн үндсэн температурт бараг нөлөөлдөггүй. Тиймээс биеийнхээ температурыг хэлний доороос дижитал термометрээр хэмжинэ. Дижитал термометрээр амны хөндийн температурыг хэмжих үр дүн нь ихэвчлэн 36.8 ° C орчим байдаг.
- Бага зэрэг халуурах нь ихэвчлэн ашигтай байдаг, учир нь энэ нь бие нь халдвараас өөрийгөө хамгаалахыг оролдож байгааг илтгэнэ.
- Гэсэн хэдий ч өндөр халуурах (насанд хүрэгчдэд 39.4 хэм ба түүнээс дээш) аюултай байж болзошгүй тул үүнийг сайтар хянаж байх хэрэгтэй.
- Удаан хугацааны уушигны архаг өвчин (хорт хавдар, уушигны бөглөрөлт өвчин, сүрьеэ) нь биеийн температурыг нэмэгдүүлэхэд бага нөлөө үзүүлдэг.
2 -р хэсгийн 2 -р хэсэг: Эмчийн оношийг хайж байна
Алхам 1. Эмчтэйгээ цаг товлох
Татсан булчин заримдаа хэдхэн хоногийн дотор (эсвэл хүндэрсэн тохиолдолд хэдэн долоо хоногийн дотор) өөрөө эдгэрдэг. Тиймээс, хэрэв таны цээж/биеийн өвдөлт энэ хугацаанд арилахгүй бол эмчид хандаарай. Эмч таны эрүүл мэндийн түүхийг авч үзэх, биеийн үзлэг хийх, амьсгал авах үед уушигныхаа дууг сонсох болно. Амьсгалах чимээ (хагарал, амьсгал давчдах) нь ямар нэгэн зүйл амьсгалын замыг хааж (хальс эсвэл шингэн) бөглөрүүлж, нарийсгаж байгаагийн шинж юм (хавдар, үрэвслийн улмаас).
- Уушигны хорт хавдрын гүнзгий амьсгал авах үед цус, цээжээр өвдөхөөс гадна ханиалгах, хоолны дуршил буурах, турах, бие сулрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
- Эмч цэрний дээж (салиа/шүлс/цус) авч, нян (бронхит, уушгины үрэвсэл) -ээс халдвар авсан эсэхийг тогтоохын тулд өсгөвөрлөх шинжилгээ хийж болно. Гэсэн хэдий ч эмч оношийг баталгаажуулахын тулд рентген зураг авах эсвэл биеийн үзлэг хийх магадлалтай.
Алхам 2. Рентген зураг авах
Эмч булчингийн ачаалал байхгүй байгааг баталж, уушгины халдвар авсан гэж сэжиглэж байгаа бол цээжний рентген зураг авах болно. Цээжний рентген зураг дээр хавирга хугарсан, уушгинд шингэн хуримтлагдах (уушигны хаван), уушигны хавдар, тамхи татах, хүрээлэн буй орчныг цочроох, эмфизем, цистик фиброз, сүрьеэгийн өмнөх дайралтаас уушигны эд гэмтэх зэргийг харуулна.
- Уушигны дэвшилтэт хорт хавдрыг рентген шинжилгээгээр үргэлж илрүүлдэг. Гэхдээ эхний үе шатанд энэ өвчнийг заримдаа амжилттай илрүүлдэггүй.
- Цээжний рентген зураг нь зүрхний түгжрэлийн шинж тэмдгийг илрүүлэхэд тусалдаг.
- Цээжний рентген зураг нь цээж, их биеийн булчин чангарсан, чангарсан байдлыг харуулдаггүй. Хэрэв таны эмч булчин шөрмөс тасарсан гэж сэжиглэж байгаа бол оношлогооны хэт авиан, MRI эсвэл CT скан хийх захиалга өгнө.
- Томографийн шинжилгээгээр цээжний хөндлөн огтлолын зургийг гаргах болно. Эдгээр зургууд нь биеийн үзлэг, рентген шинжилгээгээр үүнийг баталж чадахгүй бол эмч таны нөхцөл байдлыг оношлоход тусална.
Алхам 3. Цусны шинжилгээ авах
Уушигны өвчнийг илрүүлэхэд бараг ашигладаггүй боловч шаардлагатай гэж үзвэл эмч танд цусны шинжилгээ хийлгэхийг тушааж болно. Уушигны цочмог халдвар (бронхит, уушгины үрэвсэл) нь бактери, вирус зэрэг эмгэг төрүүлэгчдийг устгах үүрэгтэй цусны цагаан эсийн тоо нэмэгдэхэд хүргэдэг. Цусны шинжилгээ нь уушгины үйл ажиллагааны шууд бус хэмжилт болох цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэмжээг ойлгох боломжийг олгодог.
- Цусны шинжилгээ нь хүнд гэмтэл авсан ч гэсэн татсан/чангарсан булчинг илрүүлж чадахгүй.
- Цусны шинжилгээгээр хүчилтөрөгчийн түвшинг хэмжих боломжгүй байдаг.
- Цусны тунадасны шинжилгээ нь таны бие стресст орсон, архаг үрэвсэлтэй эсэхийг тодорхойлоход тусална.
- Цусны шинжилгээ нь уушигны хорт хавдрыг оношлоход ашиггүй, рентген туяа, эдээс дээж авах (биопси) энэ талаар илүү ашигтай байдаг.
Зөвлөмж
- Цус, өнгөт цэр, салиа ханиалгах, ханиалгах, байнга ханиалгах зэрэг өвдөлт нь уушигны асуудал байгааг илтгэнэ.
- Уушигны цочрол нь утаа гэх мэт амьсгалсан материал эсвэл плеврит гэх мэт хүрээлэн буй эдийг цочроох өвчний улмаас үүсч болно.
- Амьсгалахтай холбоотой асуудлууд нь астма, тамхи татах, гипервентиляци зэрэг өвчин үүсгэдэг.
- Гипервентиляци нь ихэвчлэн сэтгэлийн түгшүүр, сандрал, яаралтай нөхцөл байдлын хариу урвалаас үүдэлтэй байдаг.
