Таны амьдралд цусны шинжилгээ өгөх үе байх болно. Цусыг эмнэлгийн ажилтан авч дараа нь лабораторид шинжилнэ. Хамгийн түгээмэл цусны шинжилгээ бол цусны улаан эс (эритроцит), цагаан эс (SDP), ялтас (ялтас) гэх мэт янз бүрийн төрлийн эсүүд, элементүүдийг хэмждэг цусны бүрэн шинжилгээ юм.) ба гемоглобин. HDL тестэнд холестерины хэмжээ, цусан дахь сахарын (глюкоз) тест гэх мэт бусад туршилтын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг нэмж болно. Зөвхөн эмчийн тайлбар дээр тулгуурлахгүйгээр эрүүл мэндийнхээ параметрүүдийг сайн ойлгохын тулд цусны шинжилгээний хариуг хэрхэн уншиж сурах нь зүйтэй. Гэсэн хэдий ч шаардлагатай бол цусны шинжилгээнийхээ үр дүнг цаашид хэлэлцэхийн тулд эмчид хандаарай.
Алхам
2 -р хэсгийн 1: HDL -ийн үндсэн тестийг ойлгох
Алхам 1. Цусны шинжилгээний бүх үр дүнг хэрхэн зохион байгуулж, харуулдаг болохыг мэдэх
Цусны шинжилгээ, профайл болон бусад шинжилгээ зэрэг цусны бүх шинжилгээнд тодорхой нэр томъёо орсон байх ёстой: таны нэр, эмнэлгийн үнэмлэхний дугаар, шинжилгээний дүнг бөглөсөн, хэвлэсэн он, хийсэн шинжилгээний нэр, лабораторийн эмч, эмч тест горилогчийн шалгалт, туршилтын бодит үр дүн, туршилтын үр дүнгийн хэвийн хязгаар, хэвийн бус үр дүн, мэдээж олон товчлол, хэмжигдэхүүний тоо хэмжээ. Эмнэлгийн мэргэжилгүй хүмүүст цусны шинжилгээ хийх нь аймшигтай, ойлгомжгүй мэт санагдах боловч яарах шаардлагагүй юм. Эдгээр бүх үндсэн элементүүдийг аажмаар тодорхойлж, гарчгийн хооронд болон босоо багануудын хооронд хэрхэн зохион байгуулсныг олж мэд.
- Цусны шинжилгээ өгөх хэлбэрийг сайн мэдэрсэн бол үр дүнгийн хуудсыг гүйлгэж үзээд хэт бага (бага) "L" эсвэл хэт өндөр (өндөр) "H" гэж тэмдэглэсэн хэвийн бус үр дүнг (хэрэв байгаа бол) олох боломжтой.) үр дүн..
- Та одоо байгаа хэмжилтийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн ердийн хязгаарыг цээжлэх шаардлагагүй, учир нь тэдгээр нь шалгалтын үр дүнгийн хажууд хэвлэгдэх болно.
Алхам 2. Хэвийн бус үр дүнгээр илэрч буй цусны эсийн төрлүүд болон асуудлыг ялгах
Өмнө дурьдсанчлан, таны цусыг бүрдүүлдэг гол эсүүд нь цусны улаан ба цагаан эсүүд юм. Цусны улаан эс (эритроцит) нь гемоглобин агуулдаг бөгөөд хүчилтөрөгчийг биеийн бүх эдэд хүргэдэг. Цагаан цусны эсүүд (WBC) нь дархлааны тогтолцооны нэг хэсэг бөгөөд вирус, бактери, шимэгч хорхой зэрэг эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг устгахад тусалдаг. Цусны улаан эсийн тоо бага байх нь цус багадалтын шинж тэмдэг болдог (биеийн эд эсэд хүчилтөрөгч хангалтгүй хүрдэг), харин цусны улаан эсийн тоо өндөр байх нь ясны чөмөгний өвчний шинж тэмдэг эсвэл эмчилгээ, ялангуяа хими эмчилгээний гаж нөлөө байж болно. Үүний зэрэгцээ, SDP (лейкоцитоз) -ийн тоо нэмэгдэх нь ихэвчлэн таны бие халдварын эсрэг тэмцэж байгааг илтгэнэ. Зарим төрлийн эм, ялангуяа стероидууд нь SDP -ийн тоог нэмэгдүүлдэг.
- Цусны улаан эсийн хэвийн хязгаар нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хувьд өөр өөр байдаг. Ерөнхийдөө эрчүүд хүний бие 20-25% илүү байдаг, учир нь эрчүүд том биетэй, булчингийн эд ихтэй байдаг ба хоёулаа хүчилтөрөгчийн хэрэглээ их шаарддаг.
- Гематокрит (цусны улаан эсийн эзэлхүүний эзлэх хувь) ба эритроцитын дундаж хэмжээ (VER) нь цусны улаан эсийг хэмжих хоёр арга бөгөөд хүчилтөрөгчийн хэрэгцээ өндөр байдаг тул эрчүүдэд илүү үнэ цэнэтэй байдаг.
Алхам 3. Цусыг бүрдүүлдэг бусад үндсэн элементүүдийн үүргийг тодорхойл
Цусны ерөнхий шинжилгээ (HDL) шинжилгээнд дурдсан цусны өөр хоёр бүрэлдэхүүн хэсэг нь ялтас ба гемоглобин юм. Өмнө дурьдсанчлан, гемоглобин нь төмрөөр хийсэн молекул бөгөөд цус уушгинд дамжих үед хүчилтөрөгчийг холбодог бол ялтас нь биеийн цусны бүлэгнэлтийн системийн нэг хэсэг бөгөөд шархнаас их хэмжээний цус алдахаас сэргийлдэг. Гемоглобины хэмжээ хэт бага (төмрийн дутагдал эсвэл ясны чөмөгний өвчний улмаас) цус багадалт үүсгэдэг бол тромбоцитын тоо бага (тромбоцитопени) нь гадны болон дотоод цус алдалт, гэмтлийн гэмтэл, удаан хугацаагаар цус алдах шалтгаан болдог. эрүүл мэндийн байдал. Нөгөөтэйгүүр, тромбоцитын тоо өндөр (тромбоцитоз) нь ясны чөмөгний ноцтой асуудал, үрэвслийг илтгэнэ.
- Эритроцит ба гемоглобины түвшин хоорондоо холбоотой байдаг, учир нь гемоглобиныг цусны улаан эсэд тээвэрлэдэг боловч гемоглобингүй цусны улаан эсийн гэмтэлтэй байх боломжтой (хадуур эсийн цус багадалтын хувьд).
- Олон тооны нэгдлүүд нь тромбоцитын наалдамхай чанарыг бууруулж, цусны бүлэгнэлтийг дарангуйлдаг гэдэг утгаараа цусыг "шингэрүүлж" чаддаг, үүнд: архи, олон эм (ибупрофен, аспирин, гепарин), сармис, яншуй.
- HDL шинжилгээнд эозинофилийн тоо (Eos), полиморфонуклеар лейкоцит (PMN), эритроцитын дундаж хэмжээ (VER), эритроцитын гемоглобины дундаж концентраци (KHER) орно.
2 -р хэсгийн 2: Профайл ба бусад туршилтуудыг ойлгох
Алхам 1. Липид (цусны өөх) гэж юу болохыг ойлгоорой
Липидийн профайл нь цусны судасны хатуурал, зүрхний шигдээс, цус харвалт гэх мэт зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг тодорхойлоход тусалдаг тусгай цусны шинжилгээ юм. Эмч нар холестеролыг бууруулах эм хэрэгтэй эсэхийг тодорхойлохын өмнө липидийн профайлын үр дүнг шалгадаг. Ерөнхий липидийн профайлд нийт холестерол (цусан дахь бүх липопротеиныг оруулаад), өндөр нягтралтай липопротеины холестерол, HDL ("сайн" холестерол), бага нягтралтай липопротеины холестерол, LDL ("муу" холестерол), триглицерид орно. өөх тос, ихэвчлэн өөх эсэд хадгалагддаг. Үндсэндээ та нийт холестеролыг 200 мг/дл -ээс бага байлгахыг хүсч, зүрх судасны өвчлөлийн эрсдлийг бууруулахын тулд HDL ба LDL -ийн харьцааг сайн байлгахыг хүсч байна.
- HDL нь цусан дахь илүүдэл холестеролыг зайлуулж, элэг рүү дахин боловсруулж тээвэрлэдэг. Хүлээгдэж буй түвшин 50 мг/дл -ээс дээш (хамгийн тохиромжтой нь 60 мг/дл -ээс дээш) байна. HDL -ийн түвшин нь энэ төрлийн цусны шинжилгээнд өндөр оноо авахыг хүсдэг цорын ганц зүйл юм.
- LDL нь гэмтэл, бэртлийн хариуд илүүдэл холестеролыг цусны судаснуудад хуримтлуулдаг. Энэ нь атеросклероз (цусны судасны бөглөрөл) -ийг өдөөж болно. Хүлээгдэж буй түвшин нь 130 мг/дл -ээс (хамгийн тохиромжтой нь 100 мг/дл -ээс бага) байна.
Алхам 2. Цусан дахь сахарын шинжилгээ танд юу хэлж болохыг мэдэж аваарай
Цусан дахь сахарын шинжилгээ нь ихэвчлэн дор хаяж 8 цаг мацаг барьсны дараа цусан дахь глюкозын хэмжээг хэмждэг. Чихрийн шижин (1 эсвэл 2 -р хэлбэр, эсвэл жирэмсний үеийн) сэжигтэй тохиолдолд энэ шинжилгээг ихэвчлэн хийдэг. Нойр булчирхай нь инсулин гормоныг хангалттай хэмжээгээр үйлдвэрлэдэггүй (цусан дахь глюкозыг авдаг) ба/эсвэл биеийн эсүүд инсулиныг глюкозыг хэвийн хэмжээнд байлгахыг зөвшөөрдөггүй бол чихрийн шижин үүсдэг. Тиймээс чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн цусан дахь сахарын хэмжээ (гипергликеми) нь 125 мг/дл -ээс дээш байдаг.
- Чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх ноцтой эрсдэлтэй хүмүүс (ихэвчлэн "чихрийн шижингийн өмнөх" гэж ангилдаг) ихэвчлэн 100-125 мг/DL цусны даралттай байдаг.
- Глюкозын түвшин нэмэгдэх бусад шалтгаанууд нь: стресс, бөөрний архаг өвчин, бамбай булчирхайн үрэвсэл, нойр булчирхайн үрэвсэл, хорт хавдар юм.
- Цусан дахь сахарын хэмжээ (70 мг/дл -ээс доош) нь гипогликеми гэж нэрлэгддэг бөгөөд инсулин илүүдэл, архидалт, эрхтэний дутагдал (элэг, бөөр, зүрх) -ийн шинж тэмдэг юм.
Алхам 3. CMP гэж юу болохыг олж мэдээрэй
Бодисын солилцооны цогц самбар (CMP) нь цусан дахь электролит (цахилгаан цэнэгтэй элемент, ерөнхийдөө давс), бусад эрдэс бодис, уураг, уураг, креатинин, элэгний фермент, глюкоз гэх мэт бусад олон төрлийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг хэмждэг. Эдгээр туршилтуудыг зөвхөн хүний эрүүл мэндийн байдлыг тодорхойлохоос гадна бөөр, элэг, нойр булчирхай, электролитийн түвшин (мэдрэлийн хэвийн дамжуулалт, булчингийн агшилтанд шаардлагатай), хүчил/шүлтийн тэнцвэрийг шалгахад зориулагдсан болно. Ихэвчлэн CMP -ийн шинжилгээнд хамрагдах өргөдлийг HDL -ийн шинжилгээний нэгэн зэрэг жил бүрийн эрүүл мэндийн болон биеийн үзлэгт хамрагдах цусны шинжилгээний нэг хэсэг болгон хийдэг.
- Натри нь бие махбод дахь шингэний түвшинг зохицуулах, мэдрэл, булчингийн хэвийн ажиллагааг хангахад шаардлагатай электролитүүдийн нэг юм. Гэсэн хэдий ч натрийн хэмжээ хэт өндөр байх нь цусны даралт ихсэх (цусны даралт ихсэх) үүсгэж, зүрхний шигдээс үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Ердийн хязгаар нь 136-144 mEq/L хооронд байна. Бусад электролитийн түвшинг тэмдэглэж болно. Кали нь 3.7 - 5.2 мЭк/л, хлорид нь 96 - 106 ммоль/л дотор байх ёстой.
- Элэгний гэмтэл, үрэвслийн улмаас элэгний фермент (ALT ба AST) цусан дахь концентраци нэмэгдэх боломжтой байдаг - ихэвчлэн согтууруулах ундаа,/эсвэл мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэснээс (жоргүй, эсвэл хууль бусаар), эсвэл гепатит гэх мэт халдварын улмаас. Билирубин, альбумин, нийт уургийг мөн тэмдэглэж болно.
- Хэрэв цусан дахь мочевин азот (BUN) ба креатинины хэмжээ хэт өндөр байвал энэ нь бөөрний асуудал байгааг илтгэнэ. BUN нь 7-29 мг/дл байх ёстой бол креатинин 0.8-1.4 мг/дл байх ёстой.
- CMP -д туршсан бусад элементүүд нь альбумин, хлорид, кали, кальци, нийт уураг, билирубин юм. Хэрэв хэт өндөр эсвэл хэт бага элементүүд байгаа бол энэ нь өвчний шинж тэмдэг байж болно.
Зөвлөмж
- Цусны шинжилгээний хариу өөрчлөгдөхөд нөлөөлдөг олон хүчин зүйл байдгийг бүү мартаарай (нас ахих, хүйс, стрессийн түвшин, өндөрлөг/уур амьсгал гэх мэт). Үүнийг эмчтэйгээ ярилцах боломж.
- Хэрэв та хүсвэл хэмжилтийн бүх хэмжигдэхүүнийг судалж болно, гэхдээ энэ нь шаардлагагүй, учир нь гол зүйл бол олж авсан утгуудаа жагсаасан хэвийн хязгаарт харьцуулах явдал юм.
