Амьсгал боогдох нь үхэлд хүргэж болзошгүй бөгөөд "санамсаргүй байдлаар" нас баралтын гол шалтгаан болж байна. Хамгийн хүнд нөхцөлд, хэрэв Heimlich -ийн маневр амжилтгүй болбол тухайн хүний амийг аврахын тулд трахеотоми эсвэл крикотиреототоми хийх шаардлагатай болдог. Энэ процедур нь маш аюултай тул эцсийн арга хэмжээ болгон ашиглах ёстой. Хамгийн тохиромжтой нь энэ процедурыг мэс засалч, эмнэлгийн яаралтай тусламжийн мэргэжилтэн гэх мэт эмнэлгийн эмч хийдэг. Онцгой байдлын үед хамгийн түрүүнд хийх ёстой зүйл бол түргэн тусламж дуудах явдал гэдгийг санаарай.
Алхам
3 -ийн 1 -р хэсэг: Амьсгал давчдах хүнийг шалгах
Алхам 1. Амьсгал боогдох нийтлэг шинж тэмдэг байгаа эсэхийг шалгаарай
Амьсгал боогдож байгаа хүмүүст дараах шинж тэмдэг илэрч болно.
- Амьсгалахад хүндрэлтэй
- Шуугиантай амьсгал
- Ярих боломжгүй байна
- Ханиалгах боломжгүй
- Цэнхэр арьсны өнгө (хөхрөлт гэж нэрлэгддэг, цусны эргэлтийн хүчилтөрөгч дутагдсанаас үүсдэг)
- Ухамсрын түвшин буурсан
Алхам 2. Түргэн тусламж дуудахыг хэн нэгнээс хүс
Энэ нь маш чухал тул хэн нэгэн амьсгал боогдох үед яаралтай эмнэлгийн ажилтнуудтай 119, 118, эсвэл орон нутгийн дугаараар шууд холбоо барих шаардлагатай; Гурав, таван минутаас дээш хүчилтөрөгч тархинд орохгүй байх нь үхэлд хүргэх магадлалтай.
Алхам 3. Хүмүүсийг боомилоход туслах талаар Улаан загалмайн нийгэмлэгийн зөвлөмжийг ойлгох
Зөвлөмжид таван "нурууны цохилт", таван "хэвлийн түлхэлт" (Хеймличийн маневр гэж нэрлэдэг) багтдаг бөгөөд амьсгал боогдох объектыг арилгах, яаралтай тусламжийн ажилтнууд ирэх, хүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж хохирогч ухаан алдах хүртэл мөчлөгийг давтана.
- Хоёр мөрний ир (скапула) хоорондох хэсэгт "нуруу алгадах" үйлдлийг хийж, гарын "өсгий" -өөр (бугуйнаас дээшхи хэсэг) чанга дарахад хохирогчийн байрлал бөхийж, бие нь нэлээд зэрэгцэн оршино. газарт (хэрэв ийм байдлаар, хэрэв та хаагдсан объектыг зайлуулж чадвал таталцлын хүчний нөлөөгөөр объект хохирогчийн амьсгалын замаас унах болно).
- "Нуруугаа илэх" нь таны үр дүнтэй хийх чадварын түвшингээс хамаарч заавал байх ёстой (өөрөөр хэлбэл энэ алхамыг алгасаад дараагийн хэсэгт тайлбарласан "хэвлийн түлхэлт" -г хий).
3 -р хэсгийн 2 -р хэсэг: Хэвлийн түлхэлт хийх
Алхам 1. Хохирогчийн биед ар талаас нь хүрнэ
Хохирогчийн хэвлийд гараа ороо.
- Хэрэв хохирогч сууж эсвэл зогсож байвал түүний ард шууд байрлуул. Хэрэв хохирогч хэвтэж байгаа бол түүний ард хэвт.
- Хэрэв хохирогч ухаан алдсан бол судасны цохилтыг шалгана уу. Хэрэв судасны цохилт мэдрэгдэхгүй байвал зүрхний цохилтыг минут тутамд 100 удаа цээжээр шахаж хийнэ. Энэ үед хэвлийн цохилтыг хийх гэж бүү оролдоорой (мөн амьсгалын замыг хааж байгаа тул энэ тохиолдолд аврах амьсгал бүү хий).
Алхам 2. Давамгайлсан гараараа нударгаа хий
Зүүний эрхий хуруу нь нударгаараа байдаг. Энэ нударгыг бага багаар хүйснээс дээш, хохирогчийн хөхний ясны доор байрлуулна.
Алхам 3. Энэ гараа нөгөө гараараа чанга түгж
Хохирогчийг гэмтээхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрхий хуруу нь хохирогчийн бие рүү чиглээгүй байгаа эсэхийг шалгаарай.
Алхам 4. Дотор болон дээш татах хөдөлгөөн хийж, хохирогчийн хэвлийг дарж, дараа нь хүчтэй, хурдан дээш түлхэх хөдөлгөөн хийнэ
Хөдөлгөөнийг "J" үсэг шиг хий, дараа нь дээш.
Алхам 5. Хеймличийн маневрыг үргэлжлүүлээрэй
Хохирогчийн амьсгалын замын шинж тэмдэг (амьсгал давчдах, амьсгал боогдох, хариу өгөх, амьсгалын бусад дуут дохио гэх мэт) байгаа тохиолдолд энэ процедурыг хий.
- Хэрэв хохирогч огт амьсгалж чадахгүй байгаа бөгөөд Heimlich маневр нь бөглөрлийг арилгаж чадахгүй бол трахеотоми хий.
- Энэ процедур нь маш эрсдэлтэй бөгөөд үүнийг хамгийн сүүлчийн арга болгон ашиглах ёстой; боломжтой бол трахеотоми хийх ажлыг мэргэшсэн эмч хийх ёстой.
3 -р хэсгийн 3: Трахеотоми хийх
Алхам 1. Эхлэхээсээ өмнө 119 эсвэл 118 руу залгаарай
Трахеотоми хийх шаардлагатай байгаа эсэхийг шалгахын тулд дугаар руу залгахаа мартуузай. Яаралтай тусламжийн баг ойролцоо байж магадгүй.
Хэрэв танд трахеотоми хийхээс өөр сонголт байхгүй бол та яаралтай тусламжийн утасны үйлчилгээтэй холбоотой байх хэрэгтэй. Эмнэлгийн яаралтай техникч (диспетчер) нь процедурын үеэр тантай холбоо барих эсвэл бусад хүмүүстэй холбоо тогтоох боломжтой байж магадгүй юм. Утасны хамтрагчтай байх нь таныг тайван байлгахад тусална
Алхам 2. Хохирогчийн хүзүүний гадаргуу дээрх крикотиреоид мембраны хэсгийг олоорой
Энэ хэсэг нь хүзүүний зүсэлт хийх зөөлөн цэг юм.
- Энэ газрыг олохын тулд Адамын алим эсвэл мөгөөрсөн хоолойг олоорой. Эрэгтэй, эмэгтэй аль аль нь Адамын алимтай боловч насанд хүрсэн эрчүүдэд Адамын алим илүү тод илэрдэг. Эмэгтэй, хүүхдийн хувьд Адамын алимны хувьд хохирогчийн хүзүүг мэдрэх шаардлагатай болж магадгүй юм.
- Адамын алимнаас хуруугаа гулсуулж, өөр нэг товруу мэдрэх хүртэл доошлуул. Цухуйсан хэсэг нь cricoid мөгөөрс (мөгөөрс) юм.
- Адамын алим болон крикоид мөгөөрсний хооронд бага зэргийн хонхорхой байдаг. Энэ хэсэгт зүсэлт хийх болно.
Алхам 3. Хэвтээ зүсмэлүүдийг дөрөвний нэг см урт, дөрөвний нэг орчим см гүн болгоно
Зүсэлт хийх хэсэгт та крикотиреоид мембраныг (түүнийг хүрээлсэн мөгөөрсний давхаргын хооронд байрладаг шаргал өнгөтэй уян мембран) харах болно. Мембранд өөрөө зүсэлт хийх. Зүссэн зүсэлтийн гүн нь амьсгалын замд нэвтрэхэд хангалттай байх ёстой.
- Энэхүү процедурын яаралтай байдлыг харгалзан албан ёсны ариутгал хийж болохгүй. Цаг бол маш чухал зүйл бөгөөд болзошгүй халдвартай холбоотой асуудлыг яаралтай тусламжийн ажилтнууд ирэхэд шийдвэрлэх боломжтой.
- Гэсэн хэдий ч хэрэв бээлий байгаа бол ариутгаагүй ч гэсэн ХДХВ, гепатит гэх мэт цусаар дамжих өвчнөөс өөрийгөө хамгаалах зорилгоор ашиглаарай.
Алхам 4. Амьсгалыг хөнгөвчлөхийн тулд шаантагны нүхийг байлга
Үүнийг хийхийн тулд цагаан мөгөөрсөн хоолойд 5 см орчим гүнтэй сод сүрэл оруулах хэрэгтэй.
- Та сүрлийг сорж, түүнд буцаж ирсэн агаарын хариу үйлдэл байгаа эсэхийг шалгаж, хохирогчийн амьсгалын замд сүрэл зөв байрлуулсан эсэхийг шалгаарай.
- Хоосон үзэгний явах эд анги (дотор нь бөглөөгүй эсвэл бэхний хоолойгүй) нь "амьсгалах хоолой" -ын хувьд бас сайн сонголт юм.
Алхам 5. Амьсгалын хоолойгоор аврах хоёр амьсгал хий
Эдгээр амьсгалын тус бүрийг ойролцоогоор нэг секундын турш хийдэг. Хохирогч бие даан амьсгалж эхлэх төлөвтэй байна (хэрэв тэр өөрөө амьсгалж чадвал хохирогчийн цээж дээш өргөгдөж унахыг харах болно).
- Хэрэв хохирогч бие даан амьсгалах боломжтой бол хохирогчийг үргэлжлүүлэн ажиглаж, нөхцөл байдлыг илүү нарийвчлалтай шийдвэрлэхийн тулд яаралтай тусламжийн ажилтнууд ирэхийг хүлээнэ үү.
- Хэрэв хохирогч бие даан амьсгалах боломжгүй бол аврах амьсгалыг үргэлжлүүлэн өгч, судасны цохилтыг шалгаарай. Хэрэв судасны цохилт мэдрэгдэхгүй байвал CPR -ийг үргэлжлүүлээрэй.
- CPR мөчлөг нь 30 цээж шахалт (минутанд ойролцоогоор 100 цээжний шахалт) бөгөөд дараа нь амьсгалын хоолойгоор хоёр аврах амьсгал хийнэ. Энэ мөчлөгийг ойролцоогоор таван удаа давтана.
- Хэрэв хохирогч таван мөчлөгийн дараа хариу өгөхгүй бол, хэрэв та үүнийг сургасан бол AED (автоматжуулсан гадаад дефибриллятор) ашиглана уу. Үгүй бол яаралтай тусламжийн ажилтнуудын ирэхийг хүлээж байхдаа утсаар заавар өгөх зааварчилгааг дагана уу.
- Хэрэв та CPR хийх сургалтанд хамрагдаагүй бол цээжний шахалт нь аврах амьсгалаас илүү чухал байдаг тул зөвхөн цээжний шахалтыг хийж (100 амьсгал/минутанд) хийж, яаралтай тусламжийн ажилтнууд ирэх хүртэл аврах амьсгалыг алгасаж болно. Хэн нэгний амьдрал хүнд байдалд байгаа үед юу ч хийхгүй байснаас "ямар нэг зүйл хийх" нь дээр гэдгийг санаарай!
Зөвлөмж
- Хохирогч ухамсартай байхад хохирогчийг зүгээр болно гэж тайвшруул. Үймээн самуун нь нөхцөл байдлыг улам дордуулна.
- Крикотироидын мембраны диаграммыг харааны хэрэгсэл болгон шошготой хослуул.
Анхааруулга
- Энэ процедур нь маш аюултай. Энэхүү процедур нь буруу хийгдсэн тохиолдолд хохирогчийг үхэлд хүргэх эсвэл бусад гэмтэл учруулах эрсдэл өндөртэй байдаг.
- Трахеотоми хийх нь бусад бүх процедурыг амжилтгүй хийсэн, эргэн тойронд чадварлаг эмч байхгүй тохиолдолд л хамгийн сүүлчийн арга юм.
- Трахеотоми амжилтгүй болсон тохиолдолд хууль эрх зүйн үр дагаврыг ойлгох. Та хэн нэгний үхэлд буруутгагдаж, буруутгагдахыг хүсэхгүй нь лавтай.
- Боломжтой бол хэрэглэж буй хоолой цэвэрхэн байгаа эсэхийг шалгахыг хичээгээрэй. Үгүй бол халдвар авах боломжтой бөгөөд энэ нь илүү ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.
