Ивэрхий гэдэг нь зарим хэсгийн хэвлийн булчин сул байгаагийн улмаас хэвлийн хананы цоорхойгоор гадагшилдаг дотоод эрхтэн юм. Ерөнхийдөө ивэрхийг эмчлэх хамгийн үр дүнтэй арга бол мэс засал юм. Энэхүү шийдэл нь эмнэлгийн байгууллагаас санал болгож буй гол сонголт юм. Хэрэв танд ивэрхий байгаа бол энэ нийтлэлд мэс заслын өмнө болон дараа хийх зарим зүйлийг тайлбарласан болно.
Алхам
3 -р хэсгийн 1: Ивэрхийг оношлох
Алхам 1. Ивэрхийн эрсдэлт хүчин зүйлсийг мэдэж аваарай
Одоогийн байдлаар ивэрхийтэй хүмүүс ерөнхийдөө гуяны ивэрхийг мэдэрдэг боловч мэс заслын дараа ивэрхий үүсч болно. Гэдэсний ивэрхий нь зарим хэсэгт хэвлийн булчин сул байгаатай холбоотой байдаг тул дотоод эрхтнүүд хэвлийн хананы цоорхойгоор дамжин гардаг. Ивэрхий нь хэнд ч нөлөөлж болох боловч зарим бүлэг ивэрхийн эрсдэлд илүү өртдөг.
- Эрчүүд ивэрхий өвчнөөр эмэгтэйчүүдээс 9 дахин их өвчилдөг.
- 40-59 насны эрчүүд ивэрхий авах эрсдэл өндөр байдаг.
- Жин өргөх, гар аргаар ажиллах гэх мэт хүндийн өргөлт тогтмол хийдэг хүмүүс ивэрхийн эрсдэл өндөртэй байдаг.
Алхам 2. Эмэгтэйчүүдийн эрсдэлт хүчин зүйлсийг мэдэх
Хэдийгээр эмэгтэйчүүд ивэрхийн эрсдэл багатай байдаг ч зарим ангилалд багтдаг эмэгтэйчүүд илүү их ивэрдэг.
- Өндөр нь дунджаас дээгүүр байгаа эмэгтэй
- Архаг ханиалгатай эмэгтэйчүүд
- Жирэмсэн эсвэл таргалалт нь эмэгтэйчүүдийг хүйсний ивэрхийн эрсдэлд оруулдаг.
- Өтгөн хаталтаас болж ачаалал өгөх нь эмэгтэйчүүдэд гуяны ивэрхийг үүсгэдэг.
Алхам 3. Ивэрхийн эрсдэлт хүчин зүйлсийн талаархи нийтлэг буруу ойлголтуудыг мэдэж байх
Илүүдэл жинтэй, хэвийн хэмжээнээс дээш жинтэй эрчүүдэд гуяны ивэрхий үүсэх эрсдэл байдаггүй. Энэ нь суурин амьдралын хэв маяг, хүнд зүйлийг өргөхгүй байх зэрэгт нөлөөлдөг. Тамхи, согтууруулах ундаа нь гуяны ивэрхийг үүсгэдэггүй.
Алхам 4. Гэдэсний ивэрхийн шинж тэмдгийг мэдэх
Гуяны ивэрхий нь хүнд юм өргөх, чангалах үед мууддаг. Зарим үйл ажиллагаа нь ихэвчлэн томрох, өвдөхөд хүргэдэг, жишээлбэл, ачаалал өгөх, хүнд зүйлийг өргөх, хэвийн төрөх, ханиалгах, найтаах. Энэ товруу нь биеийн эд эрхтэн сул булчингийн эдээр цухуйж байгаатай холбоотойгоор үүсдэг. Ихэвчлэн ивэрхийг даралтаар хэвлий рүү буцааж оруулж болно. Ивэрхийг арилгах эсвэл хэвлий рүү буцааж оруулах боломжгүй тохиолдолд асуудал гардаг. Нэмж дурдахад ивэрхийн шинж тэмдгүүд дараахь шинж тэмдгээр илэрдэг.
- Сунгах, шахах, хатгах зэргээр дүрсэлж болох өвдөлт. Энэ гомдол нь дасгал хийсний дараа улам дорддог.
- Нуруугаараа хэвтэх үед өвдөлт арилдаг, учир нь цухуйсан эрхтэн анхны байрандаа ордог.
- Бие засах үед гэдэс дотроос нь хөөсөн чимээ гардаг.
- Хатуу цухуйсан. Хэрэв гэдэс ходоод руу түлхэгдэхгүй бол гэдэс хавчих эсвэл шоронд хоригдох магадлал бий. Хоригдсон ивэрхий бол яаралтай тусламж шаардлагатай бөгөөд эмчид яаралтай хандах шаардлагатай.
Алхам 5. Эмчийн үзлэгт хамрагдах
Оношилгоо хийхдээ эмч ташааны ясны ойролцоох гуяны гольфын бөмбөгний хэмжээтэй томорсон эсэхийг шалгана. Өмнө нь тэрээр толбо хэвээрээ байгаа эсэхийг шалгахын тулд нуруун дээрээ хэвтэхийг хүссэн. Хэрэв товгор арилахгүй бол ивэрхийг хэвлий рүү нь дарж арга хэмжээ авч магадгүй. Хэрэв гэдэс нь ивэрхий үүсгэж байгаа бол чагнуураар хөөсөн дууг сонсох замаар үүнийг баталж чадна.
Алхам 6. Судасны хөндийгөөр ивэрхийн үзлэг хийнэ
Эрэгтэй өвчтөнийг шалгаж үзэхэд эмч төмсөгийг дарж ивэрхий байгаа эсэхийг батлах ёстой. Тэрбээр бээлийтэй хуруугаараа скотумын унжсан арьсыг дарж, дараа нь өвчтөнөөс бие засах гэж байгаа мэт ханиалгах эсвэл ачаалал өгөхийг хүснэ. Хэрэв өвчтөн ивэрхийтэй бол эмч хуруугаа дарж буй товгорыг мэдэрч чадна. Дараа нь тэрээр зөв онош тавихын тулд төмсөгний хоёр талыг шалгана.
Алхам 7. Шаардлагатай бол хэт авиан шинжилгээг хийнэ
Ихэнх тохиолдолд эмч зөвхөн өвчтөний биеийг шалгаж үзээд ивэрхийг оношлох боломжтой байдаг ч заримдаа ийм байдлаар онош тавихад хэцүү байдаг. Баттай байхын тулд тэрээр хэт авиан аппаратыг харааны хэрэгсэл болгон ашигладаг ивэрхий байгаа эсэхийг олж мэдэх болно. Энэхүү үзлэг нь харьцангуй хямд бөгөөд гэмтэл учруулахгүй.
Алхам 8. Ивэрхийг хэрхэн эмчлэх талаар эмчээсээ асуугаарай
Ихэвчлэн ивэрхийн байдлыг хэрхэн хянах талаар тайлбарласны дараа бага зэргийн ивэрхийтэй бол эмч таныг гэртээ харуулдаг. Ихэнх тохиолдолд ивэрхий нь мэс засал хийлгүйгээр өөрөө алга болдог ч шинж тэмдэг муудвал мэс засал хийх шаардлагатай болдог. Өвчтөнд ивэрхий нь шинж тэмдэг багатай эсвэл эхний хагалгааны дараа ивэрхий дахин гарч ирвэл мэс засал хийлгэхийг зөвлөж байна. Жирэмсэн эсвэл үтрээгээр төрүүлсэн эмэгтэйчүүд ивэрхий авах эрсдэл өндөр байдаг.
Хоригдсон ивэрхий бол яаралтай тусламж үзүүлэх шаардлагатай нөхцөл бөгөөд цусыг урсгахгүй байхын тулд гэдэс бөглөрч, боомилж эхэлдэг
3 -ийн 2 -р хэсэг: Ивэрхийн мэс засал хийлгэх
Алхам 1. Ивэрхийн нээлттэй мэс заслын талаар олж мэдэх
Ерөнхийдөө ивэрхийн мэс засал нь нээлттэй мэс засал юм. Мэс засал хийхдээ эмч нар ивэрхийг хүрээлэн буй эдээс салгаж эхэлдэг. Дараа нь тэрээр ивэрхийн уутыг огтолж эсвэл гэдэсийг хэвлийн хананы цоорхойгоор оруулна. Хэвлийн сул булчинг хүчтэй оёдолоор чангална.
Энэхүү мэс засал нь хэвлийн ханыг ил гаргадаг тул зарим өвчтөнүүд мэс заслын дараа хэвлийн булчингийн сулрал, ивэрхийг мэдэрдэг. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч эмнэлгийн зориулалттай торыг хэвлийн хананд наалдуулж, дараа нь оёж хэвлийн булчинг бэхжүүлж, ивэрхий дахин үүсэхээс сэргийлнэ
Алхам 2. Дурангийн мэс засал хийлгэх талаар бодоорой
Лапароскоп ашиглан ивэрхийн мэс засал хийх нь бүх ивэрхийн мэс заслын ердөө 10% -ийг эзэлдэг. Хэвлийн булчинг сулруулах эрсдэлтэй өвчтөний хэвлийн хананд том зүсэлт хийхийн оронд мэс засалч 3-4 жижиг зүсэлт хийдэг. Дараа нь тэр өвчтөний биеийн дотор талыг лапароскоп дээрх жижиг камераар хардаг бөгөөд энэ нь урт, хоолой хэлбэртэй урт багаж юм. Лапароскоп ба мэс заслын багажийг өвчтөний хэвлийд жижиг зүслэгээр оруулдаг боловч дараагийн мэс заслын арга нь нээлттэй мэс засал хийхтэй адил юм.
Алхам 3. Мэс заслын хамгийн тохиромжтой аргыг сонгохын тулд эмчтэйгээ ярилц
Нээлттэй ивэрхийн мэс засал бол маш түгээмэл эмчилгээний арга юм. Олон мэс засалчид өвчтөний биеийн эд, эрхтнийг хэрхэн яаж зохицуулж байгааг тодорхой харж чаддаг тул энэ аргыг сонгодог. Тиймээс том буюу хүнд хэлбэрийн ивэрхийг эмчлэхийн тулд нээлттэй мэс засал хийхийг зөвлөж байна. Гэсэн хэдий ч дурангийн мэс засал нь жижиг зүслэг тул өвдөлт багатай, хурдан эдгэрдэг.
Алхам 4. Хагалгаанд бэлдэх
Одоогоор хэрэглэж буй бүх эм (жоргүй болон жоргүй) болон нэмэлт тэжээлийн талаар эмчдээ мэдэгдээрэй. Дараагийн өдөр нь мэс засал хийлгэхийн тулд эмчийн зааврын дагуу мацаг барих (хоол хүнс, шингэн) хийхээ мартуузай. Мэс засал хийснийхээ дараа тэр өдөр гэртээ харих боломжтой эсэхийг эмчээсээ асуугаарай. Шаардлагатай бол мэс засал хийлгэхээс өмнө болон дараа найз эсвэл гэр бүлийнхээ хэн нэгнийг дагуулж яваарай.
Алхам 5. Эмнэлэгт хэвтэхэд бэлдэх
Хэрэв эмч нь ивэрхий эсвэл мэс заслын хүндрэл гарвал мэс засал хийснээс хойш хэд хоногийн дараа эмнэлэгт хэвтэхийг хүсч магадгүй юм. Нэмж дурдахад эмч таны хоолны дэглэмийг тодорхойлдог бөгөөд ингэснээр та аажмаар ердийнх шигээ хооллох боломжтой болно. Зарим тохиолдолд дөнгөж мэс засал хийлгэсэн өвчтөнүүд ердийнх шигээ хоол иддэг тул гэдэсний саажилт тохиолддог.
3 -р хэсгийн 3: Мэс засал хийсний дараа гэртээ эдгэрэх
Алхам 1. Хагалгааны дараа амарч, эдгэрэх цаг гарга
Нээлттэй ивэрхийн мэс засал хийсний дараа бүрэн эдгэртэл 4-6 долоо хоног амрах шаардлагатай болно. Хэрэв та дурангийн мэс засал хийлгэсэн бол нөхөн сэргээх хугацаа ердөө 1-2 долоо хоног байдаг тул хамаагүй богино байдаг. Эмнэлгийн ажилтнууд таныг хэвийн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлэх хүртэл юу хийх талаар дэлгэрэнгүй заавар өгөх болно. Хэвлийн булчингийн мэс заслын шарх нь асуудал үүсгэхгүйн тулд хэсэг хугацаанд та амрах хэрэгтэй.
Алхам 2. Мэс засал хийсний дараа тэр өдөр тайван алхаарай
Та дөнгөж мэс засал хийлгэсэн байсан ч өөрийгөө бэлэн гэдгээ мэдэрмэгц босож, хөдөлж байх ёстой. Биеийн хөдөлгөөн хурдан сэргэхээс гадна цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг.
Алхам 3. Сэргээх үед хүнд хүчир үйл ажиллагааг хязгаарлах
Нээлттэй эсвэл дурангаар мэс засал хийлгэсний дараа та 2-3 хоногийн дараа өдөр тутмынхаа хэв маягийг үргэлжлүүлж болно, гэхдээ 1-2 долоо хоногийн турш хүнд дасгал хийх, 10 кг-аас дээш жинтэй зүйлийг өргөхөөс зайлсхий. Хэрэв та нээлттэй мэс засал хийлгэсэн бол 3 кг -аас дээш жинтэй зүйлийг 3 долоо хоногийн турш бүү өргө. Гэсэн хэдий ч дахин дасгал хийх, ялангуяа жингийн дасгал хийхээс өмнө эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөөрэй.
Алхам 4. Өдөр тутмын хоолны дэглэмийг аажмаар хэрэглээрэй
Хэдийгээр ивэрхийн дараах мэс заслын талаар хоол тэжээлийн тодорхой дүрэм журам байдаггүй боловч зарим өвчтөнүүд мэс засал хийснээс хойш хэдэн өдрийн турш дотор муухайрдаг. Үүнээс зайлсхийж ус, жимсний шүүс, смүүти, шөл/шөл идээрэй. Ердийн хоолны дэглэм барихаас өмнө шилжилтийн хувьд гадил, нухсан төмс гэх мэт зөөлөн хоол хүнс сонгох хэрэгтэй. Эхний өдрүүдэд бага багаар идээрэй. Хоолны дэглэмийг ердийнхөөрөө хэрэглэх хүртэл бага багаар нэмэгддэг.
Алхам 5. Мэс заслын шархны эмчилгээ хийх
Мэс засал хийсний дараа нээлттэй эсвэл лапароскопийн аргаар эмч зүсэлтийг (мэс заслын шарх) гипс эсвэл стереозын туузаар хаадаг. Хэрэв шархыг самбай эсвэл боолтоор хучсан бол эмчийн зааврын дагуу шинээр солино. Хэрэв шархыг стереон туузаар хучсан бол өөрөө гарахыг зөвшөөрнө үү.
- Мэс засал хийснээс хойш 48 цагийн турш шарх нь хуурай хэвээр байгаа эсэхийг шалгаарай. Усанд орохоосоо өмнө шархыг хоол боож өгдөг шиг хуванцар даавуугаар боож өгнө. Шархыг усаар хүрэхийг бүү зөвшөөр.
- 48 цагийн дараа мэс заслын шархыг урсгал усаар норгоно. Цэвэр алчуураар зөөлөн арчиж, дараа нь дахин шинэ соронзон хальсаар боож өгнө.
- Дурангийн мэс засал хийснээс хойш 10-14 хоногийн турш усанд (угаалгын өрөө, усан бассейн, далайд) бүү байлгаарай; Нээлттэй мэс засал хийснээс хойш 4-6 долоо хоногийн дараа.
Алхам 6. Мэс засалчтай уулзах цаг товлох
Биеийн байдал сайн байгаа, ямар ч гомдол гараагүй байсан ч нөхөн сэргээх үйл явц хэвийн явагдаж, мэс заслын дараах хүндрэлийн эрсдэлийг бууруулахын тулд мэс засалчтай зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Алхам 7. Өтгөн зөөлрүүлэгч нэмэлтийг аваарай
Хагалгаа эхлэхээс өмнө эмч мэдээ алдуулагч өгч, гэдэс нь саажилттай болно. Мэдээ алдуулах нь мэс засал хийснээс хойш ойролцоогоор 1 долоо хоногийн турш өтгөн хаталтыг өдөөж болно. Ивэрхийн мэс заслын дараа зайлсхийх ёстой зүйл бол гэдэсний хөдөлгөөний үед ачаалал өгөх явдал юм, учир нь энэ нь мэс заслын шархыг урах болно. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд магни, метамуцил агуулсан сүү гэх мэт өтгөний зөөлрүүлэгчийг уугаарай.
- Хэрэв та өтгөний зөөлрүүлэгч нэмэлтийг авахыг хүсэхгүй байгаа бол чийгшүүлсэн хэвээр байх хэрэгтэй. Өдөрт 2-2.5 литр ус ууна.
- Баасыг зөөлрүүлэхэд тустай байгалийн гаралтай орц болгон чавга, алимны шүүсийг уугаарай.
Алхам 8. Хэрэв танд хүндрэлийн шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаарай
Ивэрхийн мэс засал бол маш түгээмэл эмнэлгийн эмчилгээ боловч аливаа мэс засал хийхэд хүндрэл гардаг. Хэрэв та 38.6 хэмээс дээш халуурч, тугалын өвдөлт, хавдар, амьсгал давчдах юм бол эмчид хандаарай. Мэс заслын шархнаас их хэмжээний цус алдаж, шархны эргэн тойрон дахь арьсны өнгө хэвийн бус байвал эмчид хэлээрэй. Гэсэн хэдий ч хэрэв та дараахь зүйлийг мэдэрч байвал та яаралтай тусламжийн төвд хандах хэрэгтэй.
- Мэс заслын шархнаас цус алдах
- Гаг
- Сэтгэцийн байдал өөрчлөгдөх (хараа муудах, гайхах, ухаан алдах)
- Амьсгалахад хэцүү
