Залгихад хоол хүнс улаан хоолойгоор дамжин ходоод руу орох болно. Улаан хоолой нь хоол хүнсээ түр завсарлах гэж нэрлэгддэг нүхээр дамжуулж ходоодонд хүргэдэг. Ходоодны дээд хэсэг нь энэ нүхээр дамжин улаан хоолой руу ороход амар амгалангийн ивэрхий үүсдэг. Бага зэргийн ивэрхий нь ерөнхийдөө тийм ч их хүндрэл учруулдаггүй, тэр ч байтугай мэдрэгддэггүй. Гэсэн хэдий ч илүү хүнд хэлбэрийн ивэрхий нь хоол хүнс, ходоодны хүчлийг улаан хоолой руу түлхэж, цээжинд түлэгдэх, бөөлжих, залгихад хэцүү эсвэл цээжээр өвдөхөд хүргэдэг. Хэрэв танд hiatal ивэрхий гэж оношлогдсон бол эмчлэх олон сонголт бий.
Алхам
3 -ийн 1 -р арга: Hiatus ивэрхийг оношлох
Алхам 1. Улаан хоолойн үзлэгийн талаар эмчээсээ асуугаарай
Хэрэв та цээжиндээ түлэгдэх, бөөлжих, залгихад хүндрэлтэй байх, цээжний өвдөлт зэргээс үүдэлтэй байж магадгүй бол эмчид хандаарай. Шинж тэмдгийг хүчилтөрөгчийн рефлюкс биш, харин хиатал ивэрхий үүсгэдэг болохыг батлахын тулд эмч ходоодоо харах хэрэгтэй болно. Эмч улаан хоолойн үзлэг хийж болно. Энэ шинжилгээнд бари агуулсан өтгөн уусмал уух ёстой. Энэхүү шийдэл нь бие махбодид ходоод гэдэсний дээд хэсгийг бүрхэх болно. Дараа нь рентген зураг авах бөгөөд бари байгаа тул улаан хоолой, ходоодны зураг илүү тод болно.
Түр зуурын ивэрхийн үед улаан хоолой ба ходоодны уулзвар дээр томрох болно
Алхам 2. Дурангийн шинжилгээ хийлгэх
Түүнчлэн эмч дурангийн шинжилгээ хийж болно. Энэхүү үзлэгээр камер, гэрэл (дурангаар) тоноглогдсон жижиг кабелийг хоолойгоор дамжуулж улаан хоолой, ходоод руу оруулдаг. Энэ хэрэгсэл нь ходоодны улаан хоолой руу түлхэж байгааг илтгэдэг эдэд үрэвсэл эсвэл хэвийн бус өөрчлөлт байгаа эсэхийг шалгах болно.
Алхам 3. Цусны шинжилгээ авах
Өндөр ивэрхийн хүндрэлийг шалгахын тулд эмч таны цусыг шалгаж болно. Хүчиллэг рефлюкс ба шинж тэмдгийн шинж тэмдэг бүхий ивэрхий нь эдийг үрэвсэх, цочроох, тэр ч байтугай судас тасрах тохиолдолд цус алдах шалтгаан болдог. Хэт их цус алдах нь цус багадалт, цусны улаан эсийн тоо буурахад хүргэдэг. Эмч жижиг цусны дээж аваад улаан эсийн тоог тогтоохын тулд лабораторид илгээнэ.
3 -р арга 2: Амьдралын хэв маягаа өөрчлөх
Алхам 1. Тамхинаас гарах
Түр зуурын ивэрхий нь хүчилтөрөгчийн рефлюксийн шинж тэмдэг илэрдэг тул хүчилтөрөгчийн рефлюксээс урьдчилан сэргийлэх, ходоодны хүчлийн үйлдвэрлэлийг бууруулах, улаан хоолойн хоосолтыг сайжруулах нь эмчилгээний эхний алхам юм. Үүнийг эрсдэлт хүчин зүйлсийг бууруулах, амьдралын хэв маягаа өөрчлөх замаар хийж болно. Тамхи татах нь түрүү булчирхайн ивэрхийн шинж тэмдгийг улам дордуулдаг. Судалгаагаар тамхи татах нь улаан хоолойн доод үзүүрийг тойрсон булчингийн булчин болох сфинктерийг тайвшруулдаг тул ходоод түүнийг түлхэж чаддаг. Сфинктерийн даралт нь ходоодны агууламж дээшлэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тустай.
Тамхинаас гарах нь хэцүү байж болно. Тиймээс нухацтай бодож байгаа бол найз нөхөд, гэр бүл, эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэд танд эм, никотин засвар, никотин бохь болон бусад эрүүл сонголтууд гэх мэт эмчилгээний сонголтуудын сэдэл, чиглэл өгөх боломжтой
Алхам 2. Зарим хоол хүнснээс татгалзах
Зарим хоол хүнс нь ходоодны цочрол, ходоодны хүчлийн үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь сфинктерт нөлөөлж, хүчиллэг рефлюкс ба ивэрхий үүсгэдэг. Шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэх, хянахын тулд дараахь хоол хүнснээс татгалзах эсвэл хязгаарлах хэрэгтэй.
- Шоколад
- Сонгино, сармис
- Халуун ногоотой хоол
- Шарсан хоол гэх мэт өөх тос агуулсан хоол хүнс
- Улбар шар жимс
- Улаан лоолийн хоол
- Согтууруулах ундаа
- Гаа эсвэл гаа
- Сод шиг карбонатлаг ундаа
- Сүү, зайрмаг зэрэг сүүн бүтээгдэхүүн
- Кофе
Алхам 3. Эрүүл хоол хүнс идээрэй
Зарим хоол хүнснээс зайлсхийхээс гадна түр зуурын ивэрхийн шинж тэмдгийг хянах боломжтой хоол хүнс байдаг. Ходоодны туранхай мах, арьсгүй тахиа, өөх тос багатай улаан мах, үхрийн махны оронд цацагт хяруул, загас гэх мэт илүү эрүүл сонголтыг оруулахыг хичээгээрэй. Үхрийн махны өөх тос багатай хэсэг нь дээж, гандик эсвэл хаслуар орно. Өөх тос багатай гахайн маханд гүн хэш орно. Та мөн дараахь байдлаар хоолны дэглэмээ сайжруулах боломжтой.
- Хоолоо шарахын оронд жигнэх эсвэл шатаах.
- Хоол хийх явцад махан дээрх өөхний давхаргыг арилгана.
- Хоол хийхэд халуун ногоотой амтлагч хэрэглэхээс зайлсхийхийг хичээ.
- Зайрмагны оронд өөх тос багатай тараг идэх хэрэгтэй.
- Хүнсний ногоог шөлний оронд усаар ууршуулна.
- Цөцгийн тос, тос, цөцгий соусыг хязгаарлах. Шарахдаа тосны оронд хоол хийх шүршигч хэрэглээрэй.
- Өөх тос агуулсан хоолноос илүү өөх тос багатай эсвэл өөх тос багатай хоол хүнс сонгох хэрэгтэй.
Алхам 4. Бусад хоолны дэглэмийн нөлөөг авч үзье
Өндөр ивэрхийг эмчлэхийн тулд та хоол хүнстэй холбоотой хэд хэдэн зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Хүнсний бүтээгдэхүүн худалдаж авахдаа найрлага эсвэл найрлагын жагсаалтыг уншина уу. Хэрэв та хүнсний бүтээгдэхүүн таны шинж тэмдгийг өдөөж байгаа эсэхэд эргэлзэж байвал хооллохын өмнө үүнийг анхаарч, идсэнийхээ дараа биеийн байдлыг харьцуулж үзээрэй. Мөн өдрийн турш их хэмжээгээр идэхээс илүү жижиг хэсгүүдийг идэхийг хичээгээрэй. Ингэснээр таны гэдэс илүү амархан шингэж, их хэмжээгээр идсэн шиг ходоодны хүчил ялгаруулдаггүй.
Хэт хурдан идэж болохгүй, учир нь үр нөлөө нь их хэмжээгээр идэхтэй адил юм
Алхам 5. Ходоодны даралтыг бууруулна уу
Хэвлийн даралт ихсэх нь сфинктерийн даралтыг нэмэгдүүлж, хүчиллэг рефлюкс эсвэл ивэрхий үүсгэдэг. Ходоодны даралтыг бууруулахын тулд гэдэсний хөдөлгөөний үед ачаалал өгөхгүй байхыг хичээгээрэй. Хэрэв та гэдэсний хөдөлгөөний үед ачаалал өгөх эсвэл өтгөнөө гадагшлуулахад хүндрэлтэй байвал жимс жимсгэнэ, үр тариа зэрэг эслэгээр баялаг хоол хүнсийг хоолны дэглэмдээ оруулаарай. Хүнд зүйлийг өргөхгүй байхыг хичээгээрэй, учир нь энэ нь таны ходоодонд дарамт учруулж, шинж тэмдгүүдээ улам хүндрүүлж, ивэрхий үүсгэдэг.
Мөн хоол идсэнийхээ дараа нуруу, хажуугаараа хэвтэхгүй байхыг хичээгээрэй. Таны гэдэс дүүрсэн үед хэвтэх нь зөвхөн тэр хэсгийн даралтыг нэмэгдүүлнэ
Алхам 6. Жин хасах
Илүүдэл жин, таргалалт нь уяман ивэрхийтэй холбоотой асуудал үүсгэдэг. Илүүдэл жин нь удамшлын ивэрхийн эрсдэлт хүчин зүйл болохыг судалгаагаар тогтоожээ. Хоол боловсруулж, жингээ хасахын тулд хоол идсэнийхээ дараа 30 минут орчим алхахыг хичээгээрэй. Судалгаанаас үзэхэд хоол идсэнийхээ дараа 30 минут алхах нь хоол идсэнээс хойш 1 цагийн дараа алхахаас нэг сарын дотор илүү их жин хасах болно.
- Дасгалынхаа эрч хүчийг аажмаар нэмэгдүүлэх. Илүү их өөх тос, илчлэгийг шатаахын тулд гүйх, гүйх, үсрэх, дугуй унах гэх мэт кардио дасгал хий.
- Хэрэв та ивэрхийг эмчлэхийн тулд дасгал хийж, хоолны дэглэмээ өөрчилвөл жин хасах магадлал өндөр байна.
3 -ийн 3 -р арга: Мансууруулах бодис хэрэглэх
Алхам 1. Эмчийн жоргүй эм хэрэглэх
Ходоодны ивэрхийн шинж тэмдгийг эмчлэхэд туслах олон төрлийн эмүүд байдаг бөгөөд Промаг, Мыланта, Магада зэрэг нь хоолны өмнө, хоолны үеэр эсвэл ходоодны хүчлийг саармагжуулах зорилгоор хэрэглэж болно. Эдгээр эмийг шахмал, зажилдаг шахмал, суспенз хэлбэрээр авах боломжтой. Та мөн ходоодны рецепторыг хааж, хүчил ялгаруулалтыг бууруулдаг Зантак, Пепцид зэрэг H-2 рецепторыг хориглох эмийг ууж болно. Энэ эмийг хэрэглэх хугацаа нь 30-90 минут бөгөөд 24 цаг хүртэл үргэлжилдэг. Өглөө өглөөний цай уухаас өмнө уухыг зөвлөж байна.
- Nexium, Prilosec зэрэг протоны шахуургын дарангуйлагчдын үйл ажиллагааны механизм нь H2 рецептор хориглогчтой төстэй байдаг, тухайлбал ходоодны хүчил үүсгэдэг булчирхайг блоклодог. Энэ эмийг өглөөний цай уухаас 30 минутын өмнө ууна.
- Дээр дурдсан эмийн бүх сонголтыг жоргүйгээр худалдаж авч болно. Та ямар ч эмийг сонгосон байсан ч сав баглаа боодол дээр хэрэглэх зааврыг үргэлж дагаж мөрдөх ёстой гэдгийг санаарай.
- Хэрэв шинж тэмдэг арилахгүй байвал эмчид хандаарай. Өвчний шинж тэмдгийг арилгахын тулд эмчийн зааж өгсөн эмийн өндөр тун шаардлагатай байж магадгүй юм.
Алхам 2. Мэс засал хийх шаардлагатай байгааг ойлгох
Хэдийгээр завсарлагааны ивэрхийтэй ихэнх өвчтөн эм, амьдралын хэв маягаа өөрчлөх замаар үүнийг зохицуулж чаддаг ч мэс засал хийх шаардлагатай зарим тохиолдол байдаг. Хэрэв хүчилтөрөгчийн рефлюксээс үүдэлтэй цус алдалт, шархлаа, амьсгалын замын хүндрэл, астма, аспираци, уушгины хатгалгаа, хиатал ивэрхийн улмаас архаг ханиалгах зэрэг хүндрэл гарвал эмч мэс засал хийхийг зөвлөж болно.
Хоригдсон ивэрхий гэдэг нь ивэрхийн тохиолдол бөгөөд ходоодыг улаан хоолой руу нь биш харин хажуу тийш нь түлхдэг. Ийм ивэрхийтэй зарим өвчтөнд ходоодны хөдөлгөөн, цусны урсгал эвдэрч, улмаар цооролт, эд эсийн үхэлд хүргэдэг. Цооролт нь нас баралтын өндөр түвшинг үүсгэдэг. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд оношлогоо хийсний дараа мэс засалчид ерөнхийдөө мэс засал хийхийг зөвлөж байна
Алхам 3. Хагалгааны хэлбэрийн талаар эмчээсээ асуугаарай
Түр зуурын ивэрхийг эмчлэхийн тулд гурван төрлийн мэс засал шаардлагатай байж болно. Тэдний нэг нь nissen fundoplication юм. Энэ процедурын дагуу их биеийн дээд хэсгийг 360 градусаар оёх болно. Улаан хоолойгоор дамжин өнгөрөх завсарлагааны асуудлыг мөн шийдвэрлэх болно. Хэвлийн хий, залгихад хүндрэл учруулахын тулд ходоодны дээд хэсэгт 270 градус оёдог Белси сангийн эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж магадгүй юм.
- Та мөн толгод засах мэс засал хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй юм. Энэ тохиолдолд улаан хоолойноос өмнөх ходоодны дээд хэсгийг гэдэс рүү буцааж татах ба ингэснээр антифризын механизм бэхжих болно. Зарим мэс засалчид гэдэсээ дээш нь түлхэхээс сэргийлж гэдсэндээ уядаг.
- Үйлдлийн сонголтыг мэс засалчийн хийж буй туршлага, тав тухаар тодорхойлдог.
Алхам 4. Үйл ажиллагааны талаар дэлгэрэнгүй танилцана уу
Хиатал ивэрхийг эмчлэх хамгийн түгээмэл мэс заслын арга бол лапароскопи юм. Мэс засалч ивэрхийг харахын тулд камерын кабель, мэс засал хийх өөр кабелийг ашиглана. Энэхүү процедур нь сорви багатай, илүү сайн үр дүн өгдөг, мөн ходоодны ердийн мэс заслаас илүү хурдан эдгэрдэг. Мэс засалч таны хэвлийд 3-5 жижиг зүсэлт хийнэ. Эдгээр зүсэлтийн нэгээр лапароскоп гэж нэрлэгддэг нимгэн камерын утас, нөгөө нүхээр мэс заслын багажийг оруулдаг.
- Лапароскоп нь мэс заслын өрөөнд байгаа видео монитортой холбогддог. Мэс засалч монитор дээрх нөхцөл байдлыг ажиглаж байхдаа ходоодонд байгаа асуудлыг эмчлэх болно.
- Энэ мэс заслыг өвчтөнд ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг тул та нойрмоглох бөгөөд өвдөлт мэдрэхгүй болно. Энэ ажиллагаа ихэвчлэн 2-3 цаг үргэлжилдэг.
