Таны гэдэс нь хоол боловсруулах замыг халдвараас хамгаалахын зэрэгцээ хоол боловсруулахад туслах байгалийн гаралтай хүчилээр дүүргэгдсэн байдаг. Гэсэн хэдий ч ходоодны хүчил хэт их байвал өвдөлт, өвдөлт, эрүүл мэндийн ноцтой асуудал үүсгэдэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол ходоодны хүчил улаан хоолой руу шилжих үед тохиолддог цээж хорсох эсвэл цээжинд түлэгдэх мэдрэмж (хүчиллэг рефлюкс) юм. Дахин давтагдах зүрхний шарх нь улаан хоолой, улаан хоолойд гэмтэл учруулж болзошгүй ходоод -улаан хоолойн рефлюкс өвчний шинж тэмдэг юм. Энэ асуудлыг даван туулах хамгийн сайн шийдэл бол ходоодны илүүдэл хүчлийг бууруулах явдал юм.
Алхам
3 -ийн 1 -р арга: GERD -ийг эмчлэхийн тулд эмнэлгийн тусламж авах
Алхам 1. Шаардлагатай бол эмчид хандаарай
Хэрэв та дээр дурдсанчлан амьдралын хэв маягаа өөрчилсөн боловч таны шинж тэмдгүүд сайжрахгүй бол эмчид хандах цаг болжээ. Удаан хугацааны GERD нь улаан хоолойд гэмтэл учруулж болзошгүй бөгөөд энэ нь эрүүл мэндийн бусад ноцтой асуудалтай холбоотой юм. Удаан хугацааны үрэвсэл, түүнчлэн дахин дахин гэмтэл авах нь улаан хоолойн хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт нь ходоодны илүүдэл хүчлийн шинж тэмдгийг арилгахгүй бол эмчид хандахаас бүү эргэлзээрэй.
Алхам 2. Эмчээс эмийн талаар зөвлөгөө аваарай
GERD -ийн эмчилгээг шинж тэмдгийн ноцтой байдлаас хамааран бүлэгт хуваадаг. Хэдийгээр олон эмийг жоргүйгээр худалдаж авах боломжтой боловч зохих эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Эмч танд жоргүй олгодог эмийн жор бичиж өгч болох тул зардлыг даатгалаасаа даах болно. Гаж нөлөөнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эм тус бүрийг хэрэглэх заавар, тунг анхааралтай дагаж мөрдөөрэй.
- Хөнгөн, дунд зэргийн ХДХВ -ийн хувьд: хэрэв таны шинж тэмдгүүд долоо хоногт ганцхан удаа тохиолддог бол ходоодны хүчлийг саармагжуулахын тулд шаардлагатай бол антацид (Tums, Mylanta) ууна. Энэ эм нь таны мэдэрч буй өвдөлтийг хэдхэн минутын дотор арилгах боловч үр нөлөө нь ердөө 1 цаг орчим үргэлжилнэ. Ходоод, улаан хоолойн салст бүрхэвчийг хамгаалж, эдгэрэлтийг түргэсгэхийн тулд салст бүрхэвчийг хамгаалах эм (sucralfat/Inpepsa) ууна. Ходоодны хүчил ялгаралтыг бууруулахын тулд H2 антигистаминыг (Рантин, Акран) ууна.
- ХДХВ -ийн хүнд хэлбэрийн үед (нэг долоо хоногт 2 ба түүнээс дээш халдлага): ходоодны хүчлийн шүүрлийг дарангуйлах зорилгоор протоны шахуургын дарангуйлагч (омепразол, ланзопразол, эсомепразол, пантопразол, декслансопразол, рабепразол) ууна. Эдгээр эмийг зарим эмийг жоргүйгээр худалдаж авах боломжтой бөгөөд стандарт тун нь 8 хоногийн турш өдөрт нэг шахмал байдаг. Гаж нөлөө нь: бактерийн халдвар ба суулгалт, цус багадалт, ясны сийрэгжилт, бусад эмүүдтэй харьцах харилцан үйлчлэл.
Алхам 3. Дурангийн шинжилгээний талаар ярилц
Дээд дурангаар эмч улаан хоолой, улаан хоолой, ходоодыг харахын тулд камертай уян хатан хоолой оруулна. Энэ шалгалтын үеэр эмч үрэвсэл, H. pylori (нэг төрлийн бактери) байгаа эсэх, хорт хавдар байгаа эсэхийг шалгахын тулд биопсийн дээж авч болно. Таны шинж тэмдгүүдэд дурангийн шинжилгээ шаардлагатай эсэхийг мэдэхийн тулд тэдэнтэй ярилцаарай.
Алхам 4. Эмч зөвлөж байвал мэс засал хийхийг бодоорой
Хэдийгээр ховор тохиолддог боловч эм хэрэглэснээр сайжрахгүй байгаа ХДХВ -ийн тохиолдол байдаг. Мэс заслын нэг арга (fundoplication) нь ходоодны дээд хэсгийг улаан хоолойгоор боож, дараа нь улаан хоолойн сувгийг бэхжүүлэх зорилгоор оёдог. Хоёрдахь арга бол ходоод, улаан хоолойн уулзвар орчимд соронз агуулсан бөмбөлгүүдийг байрлуулах явдал юм. Энэ бөгж нь улаан хоолойн доод хэсгийг хаах боловч хоол хүнс ороход улаан хоолой өргөжих боломжийг олгодог.
Насан туршийн ХДХВ -ийн халдвартай өсвөр насныхан мэс засал хийлгэхийг хүсч магадгүй юм
3 -ийн 2 -р арга: Байгалийн болон өөр эмчилгээг ашиглах
Алхам 1. Байгалийн эмчилгээг туршиж үзээрэй
Хүчил рефлюксийн эсрэг байгалийн гаралтай эмийн ашиг тусыг батлахын тулд тийм ч их судалгаа хийгээгүй байна. Эдгээр эмийг анагаах ухаан, шинжлэх ухааны олон нийт хараахан хүлээн зөвшөөрөөгүй байгаа ч гэсэн та эдгээр шинж тэмдгүүдийг арилгахын тулд ашиглаж болно.
- Хүнсний сод - Нэг аяга усанд 1 цайны халбага жигд натри хийх нь ходоодны хүчлийг саармагжуулахад тустай.
- Зуун настын шүүс - зуун настын шүүс уух нь зүрхний шархыг намдаана.
- Цагаан гааны цай эсвэл chamomile - эдгээр хоёр найрлага нь стресс, дотор муухайрах, хоол боловсруулахад тусалдаг гэж үздэг.
- Licorice болон cumin бол энэ өвчний шинж тэмдгийг намдаах үйлчилгээтэй ургамлууд юм.
- DGL (deglycyrrhizinated licorice root extract) зажилдаг шахмалууд: ихэнх эрүүл мэндийн хүнсний дэлгүүрүүдэд байдаг нэмэлт бүтээгдэхүүн.
- Мастик (бохь араб): ихэнх эрүүл мэндийн хүнсний дэлгүүрүүдэд байдаг нэмэлт бүтээгдэхүүн.
Алхам 2. Ашиггүй болох нь батлагдсан байгалийн эмчилгээнээс зайлсхий
Гаа нь хүчиллэг рефлюксээс ангижруулдаг гэж та сонссон байх, гэхдээ судалгаагаар гаа нь үүнийг улам дордуулж болзошгүйг харуулж байна. Өөр нэг найдвартай эмчилгээ бол сүү нь хүчиллэг рефлюксийн шинж тэмдгийг арилгах боломжтой юм. Сүү нь ходоодны хүчлийг саармагжуулж чаддаг ч урт хугацаанд ходоодны хүчлийн үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэх болно.
Алхам 3. Шүлсний шүүрлийг нэмэгдүүлэх
Шүлсний шүүрэл ихсэх нь ходоодны хүчлийг саармагжуулдаг болохыг судалгаагаар тогтоожээ. Та бохь зажилж, эсвэл лозенг сорох замаар шүлсний шүүрлийг нэмэгдүүлэх боломжтой. Илчлэг багатай байхын тулд элсэн чихэр агуулаагүй бүтээгдэхүүнийг сонгох хэрэгтэй.
Алхам 4. Зүүний эмчилгээг анхаарч үзээрэй
Энэ эмчилгээ нь аймшигтай мэт санагдаж болох ч судалгаагаар зүүний эмчилгээ нь хүчиллэг рефлюкс болон зүрхний шархлааны шинж тэмдгийг арилгадаг болохыг тогтоожээ. Гэсэн хэдий ч энэхүү эмчилгээнд үүрэг гүйцэтгэдэг механизмыг шинжлэх ухааны хувьд хараахан бүрэн ойлгоогүй байна.
3 -р аргын 3: Амьдралын хэв маягаа өөрчлөх
Алхам 1. Эрүүл, тэнцвэртэй хооллоорой
Ерөнхийдөө тэнцвэртэй хоолны дэглэм нь жимс, хүнсний ногоо, үр тариа, өөх тос багатай/сүүн бүтээгдэхүүнээр баялаг байдаг. Энэхүү хоолны дэглэмд та тахиа, загас, самар гэх мэт өөх тос багатай эрүүл уургийг оруулж болно. Таны хоолны дэглэмд хамгийн бага хэмжээгээр ханасан болон транс өөх тос, холестерол, натри (давс), элсэн чихэр агуулсан байх ёстой. USDA нь тэнцвэртэй хооллолтыг хэрхэн бий болгох талаар унших олон эх сурвалжтай.
Алхам 2. Эрүүл биеийн жингийн индекс (BMI) хүрэх, хадгалах чиглэлээр ажиллах
Эрүүл мэндийн хувьд эрүүл жинг биеийн жингийн индекс (BMI) гэж нэрлэдэг үзүүлэлтээр тодорхойлдог. BMI нь таны биеийн өндөр, хүйсээс хамаарч жингээ тооцоолж чаддаг. БЖИ-ийн хэвийн хэмжээ 18.5-24.9 байна. 18.5-аас доош BMI нь туранхай, 25.0-29.9-ийн хооронд өөх тос, 30.0-аас дээш бол таргалалттай гэсэн үг юм.
- BMI тооцоолохдоо BMI тооцоолох хэрэгслийг ашиглана уу.
- Таны биеийн жингийн индекс "хэвийн" хэмжээнд байх хүртэл хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөнөө тохируулаарай.
Алхам 3. Жингээ хасах эсвэл хадгалахын тулд калори тоолох
Хоолны илчлэгийн хэмжээг мэдэхийн тулд хоол тэжээлийн шошгыг унших нь жингээ барих хялбар бөгөөд үр дүнтэй арга юм. Өдөр тутмын хэрэгцээндээ зориулан санал болгож буй хэмжээндээ калори илчлэг хэрэглэхээ мартуузай. Та жингээ 10 фунтээр үржүүлснээр өдөр тутмын илчлэгийн хэрэгцээгээ тооцоолж болно. Тиймээс хэрэв та 180 фунт жинтэй бол жингээ барихын тулд 1800 калори илчлэг хэрэглэх ёстой.
- Энэхүү калорийн тоо нь таны хүйс, нас, үйл ажиллагаанаас хамаарч өөр өөр байж болохыг анхаарна уу. Калорийн тоог яг таг мэдэхийн тулд калори тооцоолуур ашиглана уу.
- Жин алдах хамгийн эрүүл түвшин бол долоо хоногт 1 фунт юм. Нэг фунт өөх тос нь ойролцоогоор 3500 калори агуулдаг тул өдөр тутмынхаа хэрэглээнээс 500 калори хасна. (500 калори х 7 хоног/долоо хоног = 3500 калори/7 хоног = 1 фунт/долоо хоног).
- Вэбсайт эсвэл утасны апп ашиглан юу идэж байгаагаа хянаж байгаарай.
Алхам 4. Их хэмжээгээр идэхээс зайлсхий
Жижиг хэсгүүдийг аажмаар идэж, хоолыг гөлгөр болтол нь зажилж, шингэц нь илүү хялбар болно. Том хэмжээтэй, зохих ёсоор зажилдаггүй хоол хүнс нь ходоодонд илүү удаан шингэдэг. Үүний үр дүнд та хэт их идэх болно, үүнээс гадна хурдан идэх нь илүү их агаар залгихад хүргэдэг бөгөөд энэ нь гэдэс дүүрэх шалтгаан болдог.
Ходоод гэдэс дүүрсэн байдлыг тархи руу дамжуулахад 20 минут зарцуулдаг. Тиймээс хурдан хооллодог хүмүүс хэт их идэх хандлагатай байдаг
Алхам 5. GERD -ийн шинж тэмдгийг улам хүндрүүлдэг хоол хүнснээс зайлсхий
Харамсалтай нь GERD -ийг эмчлэх шинжлэх ухааны үндэслэлтэй тодорхой хоол хүнс байдаггүй. Гэсэн хэдий ч та үүнийг улам дордуулдаг хоол хүнснээс зайлсхийх боломжтой.
- Кофейн агуулсан ундаа (кофе, цай, сод)
- Кофейнтэй төстэй нэгдлүүд (шоколад, гаа)
- Согтууруулах ундаа
- Халуун ногоотой хоол (чинжүү, карри, халуун ногоотой гич)
- Хүчиллэг хоол (жүрж, улаан лооль, цуу агуулсан соус)
- Ходоод гэдэс дүүрэх, хий үүсгэх олон төрлийн хоол хүнс (байцаа, брокколи, Брюссель нахиалдаг, буурцагт ургамал, сүүн бүтээгдэхүүн, өөх тостой хоол)
- Элсэн чихэр эсвэл элсэн чихэр агуулсан хоол хүнс
Алхам 6. Тогтмол дасгал хий
Америкийн Зүрхний Нийгэмлэгээс долоо хоногт 5 -аас доошгүй өдөр 30 минутын дунд зэргийн дасгал хийхийг зөвлөж байна. Эсвэл та долоо хоногт 3 өдөр 25 минутын хүчтэй аэробик дасгал хийж, долоо хоногт хоёр удаа дунд зэргийн хүчтэй булчинг сунгаж болно.
- Хэрэв та дээрх зөвлөмжүүдийн дагуу ажиллаж чадахгүй бол заримыг нь туршаад үзээрэй, учир нь зарим нь юу ч бишээс дээр юм. Аль болох дасгал хийхийг хичээ. Богинохон алхах нь үргэлж буйдан дээр суухаас хамаагүй дээр юм!
- Дасгал хийснээр илүү их калори шатаах тусам илүү их калори идэж болно! Калори тоолох олон хөтөлбөр нь дасгалын явцад хичнээн калори шатааж, хоолны дэглэмд оруулж болохыг тооцоолоход тусална.
Алхам 7. Хэт их, хэт их дасгал хийхээс зайлсхий, ялангуяа хоол идсэнийхээ дараа
Таны идэж буй зүйлээс хамаарч ходоод хоол шингээж, агуулгыг нь хоослоход 3-5 цаг зарцуулдаг. Хүчил рефлюксээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүнд дасгал хийхээс өмнө амрах эсвэл бага идэх хэрэгтэй.
Алхам 8. Таны шинж тэмдгийг улам дордуулах муу зуршлаас зайлсхий
Хэрэв та тамхи татдаг эсвэл бусад тамхи хэрэглэдэг бол шууд зогсоо. Согтууруулах ундаа нь хүчиллэг рефлюксийг улам дордуулж болзошгүй тул үүнийг хэрэглэхээ болих эсвэл согтууруулах ундааг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй. Эцэст нь хоол идсэнийхээ дараа хэвтэхээс зайлсхий. Хэрэв та үүнийг хийж чадахгүй бол доороо хэдэн дэр ашиглан толгойгоо өндийлгөж унтаж үзээрэй.
Зөвлөмж
- Хамгийн сүүлд идсэнээс хойш нэг цагийн дотор таны идэж буй хоол хүнс, түүнийг идэж дуусгах хугацаа, хүчиллэг рефлюксийн шинж тэмдэг зэргийг тэмдэглэж аваарай. Эдгээр тэмдэглэл нь ходоодны хүчил ихэссэн шалтгааныг тодорхойлоход тусална.
- Цээж хорсох үед нуруун дээрээ хэвтэхээс зайлсхийхийг зөвлөж байна, учир нь энэ байрлал нь хүчилийг улаан хоолой руу шилжүүлэхэд хялбар болгодог.
Анхааруулга
- Ходоодны хүчил хэт бага байх нь ходоодны хүчил хэт их байхаас гадна эрүүл мэндэд хортой. Хэрэв та антацид шахмал эсвэл ходоодны хүчлийг бууруулдаг бусад эм, эмчилгээг хэтрүүлж хэрэглэвэл таны хоол боловсруулах үйл ажиллагаа алдагдаж, бие махбодид орох шим тэжээлийн хэмжээ буурах болно. Тиймээс ходоодны хүчлийг бууруулахын тулд эмийг сав баглаа боодол эсвэл эмчийн жороор бичсэн зааварчилгааг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.
- Ходоодны хүчил ихсэх нь хоол хүнс, сэтгэл санааны байдал, стрессийн өөрчлөлт, согтууруулах ундааны хэт их хэрэглээ зэргээс үүдэлтэй байдаг ч зарим хүмүүс ходоодны хүчиллэг агууламж байнга буурдаг. Ходоодны хүчил байнга өндөр байх нь улаан хоолойн гэмтэл, шархлаа үүсэх зэрэг ноцтой асуудалд хүргэдэг. Хэрэв ходоодны хүчиллэг шинж тэмдэг арилахгүй бол эмчид хандаарай.
- Ходоодны хүчлийг бууруулах зорилгоор антацидын эмийг хэрэглэх нь В12 витамины дутагдалд хүргэж, улмаар хортой цус багадалт үүсгэдэг. Энэ эмгэг нь эмчлэхгүй бол үхэлд хүргэж болзошгүй ноцтой өвчин юм. Бидний ходоод хангалттай хэмжээний хүчилтэй ажиллахаар бүтээгдсэн бөгөөд үүнээс гадна антацидын бэлдмэлийн нөлөөгөөр ходоодны хүчил "гадагшлахаа больсон" тохиолдолд зайлшгүй шаардлагатай шим тэжээлийг авахын тулд хоол боловсруулж, шингээж авах боломжгүй болно.