ХДХВ (Хүний дархлал хомсдолын вирус) нь насан туршийн ноцтой халдвар бөгөөд хэрэв эмчлэхгүй бол ДОХ (Дархлалын олдмол хомсдолын синдром) үүсгэдэг. ХДХВ хэрхэн халдварладаг тухай олон домог байдаг тул сонссон зүйлээ үнэн гэж битгий бодоорой. Хар тамхи тарих, бэлгийн харьцаанд орохоосоо өмнө бэлгийн харьцаанд орох нь аюулгүй эсвэл "жинхэнэ бэлгийн харьцаанд ороогүй" гэж бодож байсан ч өөрийгөө боловсролтой болго.
Алхам
4 -ийн 1 -р хэсэг: ХДХВ -ийн халдварын тухай ойлголт
Алхам 1. Ямар шингэн нь ХДХВ агуулсан болохыг мэдэх
ХДХВ -ийн халдвартай хүн ханиад шиг найтаах, гар барих замаар халдвар дамжуулж чадахгүй. Халдваргүй хүн дараахь шингэний аль нэгэнд хүрвэл ХДХВ -ийн халдвар авах боломжтой.
- Цус
- Үрийн шингэн ба өмнөх үрийн шингэн (үрийн шингэн ба өмнөх үрийн шингэн)
- Шулуун гэдэсний шингэн (шулуун гэдсээр/шулуун гэдсээр илэрсэн шингэн)
- Үтрээний ялгадас
- Сүү
Алхам 2. ХДХВ -ийн халдвартай бүс нутгийг хамгаалах
ХДХВ -ээс сэргийлэх хамгийн найдвартай арга бол дээр дурдсан бүх шингэнтэй холбоо барихаас зайлсхийх явдал юм. Гэсэн хэдий ч халдвар авсан шингэнтэй харьцах үед биеийн дараах хэсгүүд халдвар авахад хамгийн өртөмтгий байдаг.
- Шулуун гэдсээр
- Үтрээ
- бэлэг эрхтэн
- Ам
- Зүсэх, шархдах, ялангуяа цус алдах тохиолдолд.
Алхам 3. ХДХВ -ийн халдвар илрүүлэх шинжилгээг өөртөө болон хамтрагчдаа хий
Олон хүмүүс ХДХВ -ийн халдвартай гэдгээ мэдэлгүй халдварладаг. Эрүүл мэндийн эмнэлэгт ХДХВ -ийн халдвар илрүүлэх шинжилгээ хийх нь тухайн хүнд вирус байхгүй гэдгийг баттай мэдэх цорын ганц арга зам юм. "Сөрөг" үр дүн нь танд вирус байхгүй гэсэн үг бол "эерэг" үр дүн нь таныг ХДХВ -ийн халдвартай гэсэн үг юм.
- Олон газарт ХДХВ/ДОХ -ын эсрэг клиникүүд үнэгүй үзлэг хийдэг.
- Ихэвчлэн үр дүнг нэг цагийн дотор авах боломжтой боловч эдгээр үр дүн нь 100% найдвартай байдаггүй. Нарийвчилсан үр дүнд хүрэхийн тулд шинжилгээг лабораторид явуулах эсвэл өөр хүнээр хоёр дахь удаагаа үзлэг хийлгэх шаардлагатай.
- Таны ХДХВ -ийн шинжилгээ сөрөг байсан ч гэсэн та анхны халдвар авах боломжтой. 6 сарын турш ХДХВ -ийн халдвар авсан мэт урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авч, хоёр дахь шинжилгээнд буцаж ирээрэй.
Алхам 4. Аюулгүй харилцан үйлчлэлтэй байх
Дараахь үйл ажиллагаа нь ХДХВ -ийн халдвар авах өндөр эрсдэлтэй байдаггүй.
- ХДХВ -ийн халдвартай хүнийг тэврэх, гар барих, гар хүрэх.
- ХДХВ -ийн халдвартай хүнтэй угаалгын өрөө, бие засах газар хуваалцах.
- ХДХВ -ийн халдвартай хүнийг үнсэх - тухайн хүний аманд нулимс, шарх гарахгүй л бол. Цус харагдахгүй бол үнсэлцэх замаар ХДХВ -ийн халдвар авах эрсдэл маш бага байдаг.
- ХДХВ -ийн халдваргүй хүн үүнийг хэзээ ч "бүтээж", бэлгийн харьцаанд эсвэл бусад аргаар дамжуулж чадахгүй. Гэхдээ тухайн хүн ХДХВ -ийн халдвартай эсэхийг 100 хувь баттай мэдэх боломжгүй юм.
4 -ийн 2 -р хэсэг: Аюулгүй секс хийх
Алхам 1. Цөөн, илүү итгэлтэй түншүүдтэйгээ бэлгийн харьцаанд орох
Хэдэн хүн бэлгийн харьцаанд орох тусам тэдний нэг нь ХДХВ -ийн халдвар авах магадлал буурдаг. Оруулсан хүмүүс зөвхөн хоорондоо бэлгийн харьцаанд ордог "хаалттай" харилцаанд эрсдэл хамгийн бага байдаг. Гэсэн хэдий ч ХДХВ -ийн халдвар илрүүлэх шинжилгээнд хамрагдаж, аюулгүй бэлгийн зуршлыг дагаж мөрдөөрэй. Хосуудын талуудын нэг нь үнэнч бус байх магадлал үргэлж байдаг.
Алхам 2. Эрсдэл багатай бэлгийн харьцааны төрлийг сонго
Дараах бэлгийн үйл ажиллагаанд ХДХВ -ийн халдвар авах эрсдэл бараг байдаггүй, оролцогч талуудын аль нэг нь вирусын халдвар авсан байсан ч гэсэн.
- Эротик массаж
- Биеийн шингэнээ хуваалцалгүйгээр masturbation эсвэл гар ажил хийх (гараас бэлэг эрхтэн рүү).
- Хуваалцахгүйгээр хамтрагчдаа секс тоглоом ашиглах. Аюулгүй талдаа байхын тулд төхөөрөмжийг ашиглах бүрдээ бэлгэвч тавьж, дараа нь угаагаарай.
- Хуруунаас үтрээ рүү эсвэл хуруугаараа шулуун гэдсээр хүрэх. Хэрэглэсэн хуруу гэмтсэн, маажсан тохиолдолд энэ аргаар дамжих магадлал бий. Эмнэлгийн бээлий, усан суурьтай тос түрхэж аюулгүй байдлаа дээшлүүлээрэй.
Алхам 3. Аюулгүй аман секс хийх
Хэрэв та ХДХВ -ийн халдвартай хүний бэлэг эрхтэн дээр аман секс хийвэл халдвар авах эрсдэл өндөр байдаг. Хэн нэгэн таны бэлэг эрхтэн, үтрээнд амаа хийж, үтрээндээ бэлгийн харьцаанд орсноор ХДХВ -ийн халдвар авах нь ховор, гэхдээ боломжгүй зүйл биш юм. Эрсдэлийг бууруулах, бусад өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараах урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг авна уу.
- Хэрэв бэлгийн харьцаанд шодой орсон бол тэр эрхтэнд бэлгэвч тавь. Хамгийн үр дүнтэй хамгаалалт бол латекс бэлгэвч, дараа нь полиуретан бэлгэвч юм. Хонины гэдэсээр хийсэн бэлгэвч бүү хэрэглэ. Амтыг нь сайжруулахыг хүсвэл анхилуун үнэртэй бэлгэвч хэрэглээрэй.
- Хэрэв бэлгийн харьцаанд үтрээ, анус орсон бол түүний дээр шүдний далан (шүдний далан) тавь. Хэрэв танд байхгүй бол тослогдоогүй бэлгэвч хайчилж эсвэл байгалийн латекс резинэн хуудас ашиглаарай.
- Хэн ч таны аманд дур тавихыг бүү зөвшөөр.
- Сарын тэмдэг ирэх үедээ аман сексээс зайлсхийх хэрэгтэй.
- Амны хөндийн бэлгийн харьцаанд орохын өмнө болон дараа шүдээ угааж, угааж цэвэрлэхээс зайлсхийх нь цус алдах шалтгаан болдог.
Алхам 4. Үтрээний бэлгийн харьцаанд орохдоо өөрийгөө хамгаалаарай
Бэлэг эрхтнийг үтрээнд оруулах нь ХДХВ -ийн халдвар авах магадлалыг хоёр тал, ялангуяа эмэгтэй хүний хувьд өндөр болгодог. Латекс бэлгэвч эсвэл эмэгтэй бэлгэвч ашиглан энэ эрсдлийг бууруулна уу, гэхдээ хамтдаа өмсөж болохгүй. Бэлгэвч урагдах магадлалыг бууруулахын тулд үргэлж усан суурьтай тос түрхээрэй.
- Эмэгтэй бэлгэвчний гаднах цагираг нь бэлэг эрхтний эргэн тойронд, үтрээний гадна талд үргэлж байх ёстой.
- ЖСАХ -ийн бусад хэлбэрүүд таныг ХДХВ -ээс хамгаалахгүй. Дур тавихаас өмнө бэлэг эрхтнийг үтрээнээс татаж гаргах нь таныг ХДХВ -ээс хамгаалахгүй.
- Эр эмээс хүйсээ солиулах мэс засал хийлгэсэн хүмүүс ХДХВ-ийн халдварыг илүү амархан авах магадлалтай ч гэсэн тодорхойгүй байдаг.
Алхам 5. Шулуун гэдсээр бэлгийн харьцаанд орохдоо маш болгоомжтой байгаарай
Бэлгийн харьцааны үед шулуун гэдэсний эдийг урах, гэмтээх нь маш амархан байдаг. Энэ нь шодой оруулж буй хүний хувьд вирус дамжих эрсдэл өндөр, шодой авч буй хүний хувьд маш өндөр байдаг. Дээр дурдсанчлан бэлгийн харьцааг өөр хэлбэрээр авч үзье. Хэрэв та шулуун гэдсээр бэлгийн харьцаанд орсон бол латекс бэлгэвч, их хэмжээний усан суурьтай тосолгооны материал хэрэглээрэй.
Эмэгтэй бэлгэвч шулуун гэдсээр бэлгийн харьцаанд ороход үр дүнтэй байж болох ч үүнийг хэзээ ч гүнзгий судалж байгаагүй. Зарим байгууллагууд дотор цагиргийг тайлахыг зөвлөж байхад зарим нь санал болгодоггүй
Алхам 6. Бэлгэвчийг зөв хадгалж, хэрэглээрэй
Бэлгэвч эсвэл эмэгтэй бэлгэвчийг хэрхэн ашиглах, арилгах талаар олж мэдээрэй. Хамгийн гол нь эрэгтэй бэлгэвчийг өмсөхөөс өмнө бэлгэвчний үзүүрийг чимхэж, тайлахдаа ёроолыг нь атгахаа бүү мартаарай. Бэлгийн харьцаанд орохоосоо өмнө бэлгэвчийг зөв арчилж байгаа эсэхийг шалгаарай.
- Латекс эсвэл полисопрен бэлгэвч бүхий тосонд суурилсан тосолгооны материалыг хэзээ ч бүү ашиглаарай, учир нь энэ нь бэлгэвчийг урах болно.
- Хугацаа дуусахаас өмнө бэлгэвч хэрэглээрэй.
- Бэлгэвчийг түрийвч болон эвдэрч болзошгүй бусад газарт биш өрөөний температурт хадгална.
- Хангалттай, таарсан боловч хэт бариагүй бэлгэвч хэрэглээрэй.
- Нулимс асгарч байгаа эсэхийг шалгахын тулд бэлгэвчийг бүү тараа.
Алхам 7. Халдвар дамжих эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг үйл ажиллагаанаас зайлсхий
Та ямар төрлийн бэлгийн харьцаанд орохоос үл хамааран зарим үйл ажиллагаа нь халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Дараах хүчин зүйлсийг анхаарч үзээрэй.
- Бүдүүн секс нь бэлгэвч урагдах магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
- N-9 (ноксинол-9) өлгөгдсөн спермицидээс зайлсхий. Энэ бодис нь үтрээнд цочрол үүсгэж, бэлгэвч урагдах магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
- Бэлгийн харьцаанд орохын өмнө үтрээ, шулуун гэдсийг угааж цэвэрлэж болохгүй. Ингэх нь үтрээ болон шулуун гэдэсний цочрол үүсгэж, халдвартай тэмцэхэд тусалдаг бактерийг устгадаг. Хэрэв та энэ газрыг цэвэрлэх шаардлагатай бол савантай усаар зөөлөн арчих хэрэгтэй.
Алхам 8. Бэлгийн харьцаанд орохоос өмнө архи, мансууруулах бодис хэрэглэхээс зайлсхий
Таны сэтгэцийн байдалд нөлөөлдөг бодисууд хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орох гэх мэт буруу шийдвэр гаргах магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Зөвхөн ухамсартай байхдаа эсвэл өөрийгөө хамгаалахын тулд урьдчилан төлөвлөсөн үедээ л бэлгийн харьцаанд орно.
4 -ийн 3 -р хэсэг: Нексекс бус эх сурвалжаас ХДХВ -ээс сэргийлэх
Алхам 1. Найдваргүй талуудын биеийн өөрчлөлтөөс зайлсхий
Мэргэжлийн засвар үйлчилгээ сайтай, баталгаатай мэргэжлийн хүнээс өөр хүний хийдэг биеийн цоолох, шивээс хийлгэхээс зайлсхий. Ашигласан бүх зүү нь цоо шинэ байх ёстой бөгөөд уулзалтын эхэнд зураач сав баглаа боодолоо задлахыг харах ёстой. Бохирдсон хэрэгслийг ашиглах нь ХДХВ -ийн халдвар авах магадлалтай.
Алхам 2. Цэвэр зүү, багаж хэрэгслийг ашигла
Аливаа бодис тарихаас өмнө хэрэглэж буй зүүгээ цэвэр саванд хадгалж, өмнө нь өөр хүн хэрэглэж байгаагүй эсэхийг шалгаарай. Хөвөн бөмбөлөг, усны сав эсвэл бусад эмийн хэрэгслийг бусад тариачинтай хэзээ ч бүү хуваалцаарай. Ариутгасан зүүг эмийн санд эсвэл зарим газарт үнэгүй зүү солилцох хөтөлбөрт хамруулдаг.
Ихэнх газруудад та яагаад зүү худалдаж авсан эсвэл сольсноо тайлбарлах шаардлагагүй болно
Алхам 3. Цайруулагч уусмалаар зүүгээ цэвэрлэх нь хамгийн сүүлчийн арга юм
Зүүг бие даан бүрэн халдваргүйжүүлэх арга байхгүй. Ашигласан зүүгээр ХДХВ -ийн халдвар дамжих боломж үргэлж байх болно. Хэрэв та үнэхээр үүнийг хийх ёстой бөгөөд энэ нь таныг бүрэн хамгаална гэж бодохгүй байгаа бол энэ аргыг л ашиглаарай.
- Тариурыг цоргоны цэвэр ус эсвэл савласан усаар дүүргэнэ. Усыг хутгахын тулд тариурыг сэгсрэх эсвэл тогших. 30 секунд хүлээгээд дараа нь байгаа бүх усыг зайлуулж хаяна.
- Эхний алхамыг хэд хэдэн удаа, дараа нь цус харагдахгүй болтол хэд хэдэн удаа давтана.
- Тариурыг өндөр хүч чадалтай цайруулагч уусмалаар дүүргэнэ. Сэгсрэх эсвэл товшоод 30 секунд хүлээнэ үү. Үүнийг шүршиж, уусмалыг хая.
- Тариурыг усаар зайлна.
Алхам 4. Донтуулах эм хэрэглэхээ болих
Донтолт нь хар тамхи хэрэглэгчдийг ХДХВ -ийн халдвар авах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Тарилгын эмээс ХДХВ -ийн халдвар авах эрсдлийг арилгах цорын ганц найдвартай арга бол тарилгыг зогсоох явдал юм. Тусламж авах, илүү их мэдээлэл авахын тулд өөрийн нутаг дэвсгэрт байгаа нөхөн сэргээх байгууламжид зочлоорой.
Алхам 5. Бохирдсон зүйлтэй харьцахдаа болгоомжтой байгаарай
Та мансууруулах бодис хэрэглэдэг эсвэл эрүүл мэндийн ажилтан байсан ч хэрэглэсэн тариурыг маш болгоомжтой хийх ёстой. Эмнэлэгт байхдаа бүх шингэн нь халдвар дамжих чадвартай гэж үзье. Хурц эсвэл эвдэрсэн бүх сав суулга халдвар авсан шингэнээр бохирддог гэж үзье. Бээлий, нүүрний маск, урт ханцуйгаа ашиглаарай. Бохирдсон объектыг хавчаар эсвэл бусад багаж ашиглан түүж цэвэр тунгалаг саванд эсвэл биологийн аюулын уутанд хаяна. Халдвар авсан объект, цусанд өртсөн бүх арьс, гар, гадаргууг ариутгана.
4 -ийн 4 -р хэсэг: Эмчилгээ ба үзлэг
Алхам 1. Урт хугацааны хамгаалалтанд өртөхөөс урьдчилан сэргийлэх урьдчилан сэргийлэх арга (PrEP) ашиглах талаар бодож үзээрэй
Өдөрт нэг удаа хийдэг эдгээр эмүүд нь ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдлийг эрс бууруулдаг боловч зөвхөн зааврын дагуу хэрэглэвэл л болно. ХДХВ -ийн халдваргүй боловч ХДХВ -ийн халдвартай эсвэл халдвартай объектод байнга өртдөг хамтрагчтайгаа тулгардаг хүмүүст ПрЭПЭ хийхийг зөвлөж байна.
- Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахдаа 3 сар тутамд эмчид хандаж, ХДХВ -ийн халдвартай эсэхээ шалгаж, бөөрний өвчнийг хянаж байгаарай.
- Урьдчилан сэргийлэх бэлдмэлийн урагт үзүүлэх нөлөө одоогоор тогтоогдоогүй байгаа ч энэ талаар хэт олон судалгаа хийгдээгүй байна. Хэрэв та жирэмсний бэлдмэл бэлдэж байгаа бол эмчид хандаарай.
Алхам 2. ХДХВ-ийн халдвар авсан даруйд Халдварын дараах урьдчилан сэргийлэлт (PPP) -ийг хэрэглэнэ
Хэрэв та өөрийгөө ХДХВ -ийн халдвар авсан гэж бодож байвал ХДХВ -ийн эмнэлэг, эмнэлгийн эрүүл мэндийн ажилтанд яаралтай мэдэгдээрэй. Хэрэв та PPH эмийг аль болох хурдан ууж эхэлснээс хойш 72 цагийн дараа ХДХВ -ийн халдвартай тэмцэх боломж байсаар байна. Та 28 хоногийн турш өдөр бүр эсвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчийн зааврын дагуу эм (ихэвчлэн хоёр, гурван төрлийн эм) уух ёстой.
- Энэ алхам нь баталгаагүй хамгаалалтын арга учраас эмчилгээний явц дууссаны дараа ХДХВ-ийн шинжилгээ хийлгэж, 3 сарын дараа дахин шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Туршилтын хариу сөрөг гарах хүртэл хамтрагчдаа ХДХВ -ийн халдвартай байж болзошгүй гэдгээ хэлээрэй.
- Хэрэв та халдварын эх үүсвэртэй байнга тулгардаг бол дээр дурдсанчлан өдөр бүр БЭТ бэлдээрэй.
Алхам 3. Эмчилгээний талаар урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх талаар ойлгох
Ретровирусийн эсрэг эм хэрэглэдэг ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс халдварын түвшинг амжилттай зохицуулж чаддаг. ХДХВ -ийн халдвартай хүмүүсийн зарим нь тасралтгүй эмчилгээг ХДХВ -ийн халдвартай хамтрагчдаа халдвар тараахаас урьдчилан сэргийлэх чухал хэрэгсэл гэж үздэг. ХДХВ -ээс урьдчилан сэргийлэх талаар судлаачид болон олон нийтийн ажилчдын санал бодол энэ зурвас хэр үр дүнтэй байдаг талаар хуваагдан хуваагддаг. Олон тооны судалгаагаар "эмчилгээг урьдчилан сэргийлэх" (TaSP) хийдэг хүмүүс бэлгэвч гэх мэт бусад хамгаалалтын хэлбэрийг үл тоомсорлодог. Хэдийгээр эмчилгээ нь ХДХВ -ийн халдвар дамжих эрсдлийг бууруулах боломжтой боловч энэ нь баталгаа биш юм. Холбогдох хүн бүр эрсдэлийн түвшинг тодорхойлохын тулд тогтмол үзлэгт хамрагдах ёстой.
Алхам 4. Илрүүлж чадахгүй байгаа вирусын ачааллын талаар ойлгох
ХДХВ -ийн халдвар авсан хүн "вирусын ачаалал" эсвэл биеийн шингэн дэх ХДХВ -ийн концентрацийг тодорхойлохын тулд тогтмол шинжилгээ хийлгэж байх ёстой. Эмчилгээг үргэлжлүүлэн хийснээр ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс "вирусын ачааллыг илрүүлж чадахгүй" байж болно. Вирусын ачаалал нь тогтоогдоогүй хүн ХДХВ -ийн халдвартай хэвээр байгаа бөгөөд ХДХВ -ийг хамтрагчдаа дамжуулж чаддаг гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Хэдийгээр хэд хэдэн судалгаагаар ХДХВ -ийн халдварын түвшин хэр бага (эсвэл огт байхгүй) талаар ирээдүйтэй үр дүнг харуулсан боловч эрсдлийг үнэн зөв үнэлэхийн тулд илүү их судалгаа хийх шаардлагатай байна. Цусан дахь вирусын ачаалал илрээгүй зарим хүмүүс үрийн шингэн болон бусад биеийн шингэнд вирусын ачаалал ихтэй байдаг.
Алхам 5. Өөрийгөө тогтмол шалгаж байгаарай
Энд дурдсан бүх зөвлөмжүүд нь эрсдлийг бууруулах арга техник юм. Секс, мансууруулах бодис хэрэглэх нь бүрэн аюулгүй байдаггүй. Алдаа гарч болзошгүй. Хэрэв та ХДХВ -ийн халдвартай гэж мэддэг хүнтэйгээ аюулгүй бэлгийн харьцаанд орох гэх мэт халдвар авчрах ямар нэгэн зан авир гаргавал өөрийгөө шалгаж үзээрэй. Үүнтэй ижил зан үйл хийсээр байвал гурван сар тутамд нэг удаа, мөн үүнийг хийхээ больсноос хойш гурав, зургаан сарын дараа нэмэлт шалгалт хийж байгаарай.
Зөвлөмж
- Өөрийнхөө биеийг ажиглаарай. Ам, гар, нийтийн хэсэгт ямар нэгэн зүсэлт, нулимс гарч байгааг анхаарах хэрэгтэй бөгөөд эдгээр хэсгийг халдвартай шингэнтэй харьцахыг бүү зөвшөөр.
- Хэрэв та хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орсон бол бэлгийн замаар дамжих бусад халдварыг тогтмол шалгаж үзээрэй. Гепатит А, Гепатит В, Хүний папиллома вирус зэрэг бусад өвчнөөс хамгаалах вакцинууд байдаг.
Анхааруулга
- Эрсдэлгүйгээр бэлгийн харьцаа, мансууруулах бодис хэрэглэдэг гэсэн ойлголт байдаггүй. Хамгийн гол нь та өөртөө таалагдах эрсдэлийн хүлцлийн түвшинг тооцоолж, сонгосон байх явдал юм.
- ХДХВ болон бусад халдварыг өөрт тохирсон эрсдлийн хүлцлийн түвшинд үйл ажиллагаа явуулж байсан ч бусад түншүүдэд тараах боломжтой. Та бэлгийн харьцаанд орох эсвэл биеийн шингэн солилцохоосоо өмнө аюулгүй бэлгийн дадал зуршил, философийн талаар хамтрагч бүртэйгээ ярилцаж, тохиролцох хэрэгтэй.
