Сүрьеэ буюу сүрьеэ бол халдвар авсан хүн ярих, инээх, ханиалгах үед агаарт амархан тархдаг өвчин (ихэвчлэн уушгины өвчин) юм. Сүрьеэ нь ховор бөгөөд маш эмчлэгддэг боловч та тодорхой нөхцөл байдалд сүрьеэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах ёстой, ялангуяа та далд сүрьеэгийн эерэг шинжилгээ авсан бол (дэлхийн хүн амын 1/3 орчимд халдварладаг сүрьеэгийн идэвхгүй хэлбэр). Илүү ихийг мэдэхийн тулд доорх 1 -р алхамыг эхлүүлээрэй.
Алхам
3 -ын 1 -р хэсэг: Сүрьеэгээс сэргийлэх
Алхам 1. Идэвхитэй сүрьеэтэй хүмүүст өртөхөөс зайлсхий
Мэдээжийн хэрэг сүрьеэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх хамгийн чухал арга хэмжээ бол идэвхтэй сүрьеэгээр өвчилсөн хүмүүсийн дэргэд байх явдал биш бөгөөд энэ нь маш халдвартай байдаг. Илүү тодорхой урьдчилан сэргийлэх зорилгоор:
- Сүрьеэгийн идэвхтэй халдвартай хүнтэй, ялангуяа хоёр долоо хоногоос бага хугацаанд эмчилгээ хийлгэсэн хүмүүстэй удаан хугацаагаар хамт байж болохгүй. Тэр дундаа сүрьеэгээр өвчилсөн хүмүүстэй дулаан, битүү өрөөнд цагийг өнгөрөөхгүй байх нь чухал.
- Хэрэв та сүрьеэгээр өвчилсөн хүмүүсийн дэргэд байх ёстой бол, жишээ нь сүрьеэгийн эмчилгээнд ажилладаг бол сүрьеэгийн бактери агуулсан агаараар амьсгалахгүйн тулд нүүрний маск зүүх гэх мэт хамгаалалтын арга хэмжээ авах хэрэгтэй.
- Хэрэв найз эсвэл гэр бүлийн гишүүн идэвхтэй сүрьеэтэй бол та эмчилгээний зааврыг дагаж мөрдсөнөөр өвчнийг эмчлэх, халдвар авах эрсдлийг бууруулахад нь тусалж чадна.
Алхам 2. Та "эрсдэлд орсон" гэдгээ мэдэж аваарай
Зарим бүлэг хүмүүс бусад хүмүүсээс илүү эрсдэлтэй байдаг. Хэрэв та тэдний нэг бол сүрьеэ өвчнөөс өөрийгөө хамгаалахдаа илүү сонор сэрэмжтэй байх ёстой. Эрсдэлд өртөх үндсэн бүлгүүдийн заримыг дараахь байдлаар ангилна.
- ХДХВ, ДОХ -той хүмүүс гэх мэт дархлаа султай хүмүүс.
- Гэр бүлийн ойр дотны хүмүүс, эмч/сувилагч гэх мэт идэвхтэй сүрьеэ өвчтэй хүнтэй хамт амьдардаг эсвэл түүнд анхаарал халамж тавьдаг хүмүүс.
- Шорон, асрамжийн газар эсвэл орон гэргүй хүмүүсийн хоргодох байр гэх мэт хаалттай, түгжрэл ихтэй газарт амьдардаг хүмүүс.
- Мансууруулах бодис, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэдэг хүмүүс, эсвэл эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ хангалтгүй, хүртээмжгүй хүмүүс.
- Латин Америк, Африк, Азийн зарим орнууд гэх мэт идэвхтэй сүрьеэ түгээмэл тохиолддог улс орнуудад амьдардаг эсвэл аялдаг хүмүүс.
Алхам 3. Эрүүл амьдралын хэв маягаар амьдар
Эрүүл мэнд муутай хүмүүс сүрьеэгийн нянгаар илүү өртөмтгий байдаг, учир нь тэдний өвчинд тэсвэртэй байдал нь эрүүл хүмүүсээс доогуур байдаг. Тиймээс та эрүүл амьдралын хэв маягаар амьдрахын тулд чадах бүхнээ хийх нь чухал юм.
- Жимс, хүнсний ногоо, үр тариа, туранхай мах агуулсан эрүүл, тэнцвэртэй хоолны дэглэм. Боловсруулсан, чихэрлэг, өөх тос агуулсан хоол хүнснээс зайлсхий.
- Дасгалыг долоо хоногт дор хаяж 3-4 удаа хийх хэрэгтэй. Гүйлт, усанд сэлэх, сэлүүрт завь гэх мэт зүрх судасны дасгалуудыг спортдоо нэмж оруулахыг хичээгээрэй.
- Согтууруулах ундаа хэрэглэх, тамхи татах, хууль бус мансууруулах бодис хэрэглэхээс зайлсхий.
- Хангалттай, чанартай унтаж амраарай, хамгийн тохиромжтой нь шөнийн 7-8 цагийн хооронд.
- Хувийн ариун цэврийг сахиж, аль болох ихийг гадаа, цэвэр агаарт өнгөрүүлэхийг хичээгээрэй.
Алхам 4. Сүрьеэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх BCG вакцин хийлгэх
BCG (Bacille Calmette-Guerin) вакциныг олон оронд сүрьеэ, ялангуяа бага насны хүүхдүүдийн тархалтаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашигладаг. Гэсэн хэдий ч энэхүү вакциныг АНУ шиг халдварын түвшин бага, өвчнийг эмчлэх өндөр боломжтой орнуудад өргөн хэрэглэдэггүй. Тиймээс CDC эсвэл Америкийн Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвүүд энэ вакциныг ердийн дархлаажуулалт болгон ашиглахыг зөвлөдөггүй. CDC нь дараахь тохиолдолд иргэдэд BCG вакцин хийхийг зөвлөж байна.
- Хүүхэд сүрьеэгийн сөрөг шинжилгээ авсан ч энэ өвчинд нэрвэгдэх болно, ялангуяа эмчилгээнд тэсвэртэй хүмүүс.
- Эрүүл мэндийн ажилтан сүрьеэтэй, ялангуяа эмчилгээнд тэсвэртэй байдаг.
- Сүрьеэ тархсан өөр улсад очихоос өмнө.
3 -ийн 2 -р хэсэг: Сүрьеэгийн оношлогоо, эмчилгээ
Алхам 1. Хэрэв та сүрьеэ өвчтэй хүнд өртсөн бол сүрьеэгийн шинжилгээг товлох
Хэрэв та саяхан идэвхтэй сүрьеэгээр өвчилсөн хүнд халдвар авсан байж магадгүй гэж үзэж байгаа бол эмнэлгийн мэргэжилтэнтэй яаралтай зөвлөлдөх нь чухал юм. Сүрьеэгийн шинжилгээ хийх 2 арга байдаг:
-
Арьсны шинжилгээ:
Туберкулины арьсны сорил (TST) нь халдвар авсан хүнтэй холбоо тогтоосноос хойш 2-8 долоо хоногийн дараа уургийн уусмал тарих шаардлагатай болдог. Өвчтөн арьсны урвалын үр дүнг авахын тулд 2-3 хоногийн дараа эргэж очих ёстой.
-
Цусны шинжилгээ:
Арьсны шинжилгээ шиг тийм ч түгээмэл биш боловч сүрьеэгийн цусны шинжилгээнд зөвхөн нэг удаа очих шаардлагатай байдаг бөгөөд эмнэлгийн мэргэжилтнүүд буруу тайлбарлах магадлал багатай байдаг. Энэ нь BCG вакцин хийлгэсэн хүмүүст зайлшгүй шаардлагатай сонголт юм, учир нь вакцин нь туберкулины арьсны шинжилгээний нарийвчлалтай зөрчилдөж болзошгүй юм.
- Хэрэв сүрьеэгийн шинжилгээ эерэг гарсан бол нэмэлт шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Эмчилгээг үргэлжлүүлэхийн өмнө эмнэлгийн мэргэжилтэн танд далд сүрьеэ (халдварт бус) эсвэл идэвхтэй сүрьеэ өвчтэй эсэхийг тодорхойлох болно. Дараагийн шинжилгээнд цээжний рентген зураг, цэрний шинжилгээ орно.
Алхам 2. Нууцлаг сүрьеэгийн эмчилгээг даруй эхлүүлнэ
Хэрэв та далд сүрьеэгийн эерэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ хамгийн сайн эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй.
- Хэдийгээр та далд сүрьеэгээр өвдөөгүй ч халдваргүй ч гэсэн идэвхгүй сүрьеэгийн нянг устгах, сүрьеэгийн идэвхтэй өвчин болж хувирахаас сэргийлэхийн тулд антибиотик эмчилгээ хийлгэж болно.
- Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг 2 эмчилгээ бол: изониазидийг өдөр бүр эсвэл долоо хоногт 2 удаа хийдэг. Эмчилгээний хугацаа 6 эсвэл 9 сар байна. Эсвэл 4 сарын турш өдөр бүр рифампицин ууна.
Алхам 3. Идэвхтэй сүрьеэгийн эмчилгээг даруй эхлүүлнэ
Хэрэв та идэвхтэй сүрьеэгийн эерэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх нь маш чухал юм.
- Идэвхтэй сүрьеэгийн шинж тэмдэг нь ханиалгах, халуурах, турах, ядрах, шөнийн цагаар хөлрөх, даарах, хоолны дуршил буурах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
- Одоогийн байдлаар идэвхтэй сүрьеэгийн антибиотикийг хослуулан эмчлэх боломжтой боловч эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нэлээд урт бөгөөд ихэвчлэн 6-12 сар байдаг.
- Сүрьеэгийн эмчилгээнд хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг эмүүд бол цисониазид, рифампин (Рифадин, Римактан), этамбутол (Мямбутол), пиразинамид юм. Идэвхитэй сүрьеэгийн хувьд та эдгээр эмүүдийг хослуулан хэрэглэх шаардлагатай болдог, ялангуяа хэрэв та зарим эмэнд тэсвэртэй байдаг.
- Хэрэв та эмийг зөв дагаж мөрдвөл хэдэн долоо хоногийн дотор сайжирч, халдвар багатай байх ёстой. Гэсэн хэдий ч эмчилгээг дуусгах нь маш чухал юм, эс тэгвээс сүрьеэ нь биед үлдэж, та эмэнд илүү тэсвэртэй болж магадгүй юм.
3 -р хэсгийн 3 -р хэсэг: Сүрьеэгийн халдвараас сэргийлэх
Алхам 1. Гэртээ байгаарай
Хэрэв та идэвхтэй сүрьеэтэй бол өвчнийг бусад хүмүүст дамжуулахгүй байх арга хэмжээг авах ёстой. Оношлогдсоноос хойш хэдэн долоо хоногийн дараа та гэртээ үлдэж, ажил, сургуульдаа явахгүй байх, унтахгүй байх, бусад хүмүүстэй нэг өрөөнд удаан хугацаагаар байх ёсгүй.
Алхам 2. Өрөөг агааржуулах
Сүрьеэгийн бактери нь зогсонги агаартай хаалттай өрөөнд илүү хурдан тархдаг. Тиймээс агаар оруулах, бохирдсон агаарыг зайлуулахын тулд бүх цонх, хаалгыг онгойлгох хэрэгтэй.
Алхам 3. Амаа хаах
Яг л ханиад хүрсэн үед ханиалгах, найтаах, инээх үедээ амаа таглах хэрэгтэй. Шаардлагатай бол та гараа ашиглаж болно, гэхдээ салфетка хэрэглэх нь дээр.
Алхам 4. Маскаа тавь
Хэрэв та бусад хүмүүсийн хажууд байх шаардлагатай бол халдвар авснаас хойш дор хаяж эхний гурван долоо хоногт ам, хамараа хамарсан мэс заслын маск зүүх нь зүйтэй. Энэ нь нян бусад хүмүүст тархах эрсдлийг бууруулахад тусалдаг.
Алхам 5. Эмчилгээгээ дуусга
Эмчийн үзүүлсэн эмчилгээг дуусгах нь танд зайлшгүй шаардлагатай. Эмчилгээг бүрэн хийж чадахгүй бол сүрьеэгийн бактериудыг мутацид оруулах боломжийг олгож, эмчилгээнд илүү тэсвэртэй болгож, улмаар үхэлд хүргэдэг. Эмчилгээг дуусгах нь зөвхөн танд төдийгүй таны эргэн тойронд байгаа хүмүүст хамгийн аюулгүй сонголт юм.
Анхааруулга
- Эрхтэн шилжүүлэн суулгуулсан, ХДХВ -ийн халдвартай эсвэл бусад шалтгаанаар хүндрэх эрсдэлтэй хүмүүс ХДХВ -ийн эмчилгээ хийлгэж чадахгүй.
- BCG вакциныг жирэмсэн эмэгтэйчүүд, дархлаа дарангуйлагдсан эсвэл дархлаа дарангуйлах хандлагатай хүмүүст хэрэглэж болохгүй. Хөгжиж буй урагт BCG вакцин хийлгэх аюулгүй байдлыг тодорхойлох хангалттай судалгаа байхгүй байна.
