Decubitus шархлаа (bedsore), эсвэл bedsores эсвэл даралтын шарх гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь тухайн хэсэгт хэт их даралт өгөхөд биед гарч ирдэг өвдөлтийн цэгүүд юм. Энэ нь хурдан ноцтой болж, улмаар ил шархыг эмчлэх шаардлагатай болдог. Хамгийн онцгой тохиолдолд даралтын шархлаа мэс засал хийх шаардлагатай болдог. Одоо байгаа даралтын шархыг эмчлэх, шинээр үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэд хэдэн зүйлийг хийж болно.
Алхам
4 -ийн 1 -р арга: Декубит шархыг оношлох
Алхам 1. Арьсны өнгө өөрчлөгдөж байгаа эсэхийг шалгаарай
Биеийнхээ бүх хэсэгт, ялангуяа ор, тэргэнцэр дээр түшиглэсэн хэсэгт анхаарлаа хандуулаарай. Толин тусгал ашиглаарай, эсвэл биеэ харах нь танд хэцүү байж магадгүй юм.
Мөн хүрэхэд хэцүү санагдаж буй арьс байгаа эсэхийг шалгаарай
Алхам 2. Цус алдалт болон бусад шингэн байгаа эсэхийг шалгаарай
Хэрэв даралт ихсэх нь цус алдах эсвэл шингэн гадагшлах юм бол та хүнд шархтай байж болзошгүй тул цаашид гэмтэхээс сэргийлж, өвдөлт намдаахын тулд эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.
Тааламжгүй үнэр нь шарханд халдвар байгааг илтгэж болзошгүй тул та даруй эмчид хандах хэрэгтэй
Алхам 3. Өөрийн нөхцөл байдлыг шалгана уу
Эмчтэй уулзахаасаа өмнө эмчээс асууж болох янз бүрийн асуултын хариултыг бэлтгэ. Эдгээр асуултууд нь дараахь зүйлийг агуулж болно.
- Арьсны өөрчлөлт хэр удаан үргэлжилж байна вэ?
- Тухайн хэсгийн арьс хэр их өвддөг вэ?
- Дахин халуурч байна уу?
- Та өмнө нь bedsores/decubitus шархтай байсан уу?
- Та хэр олон удаа байр сууриа сольж, хөдөлдөг вэ?
- Таны хоолны дэглэм ямар байдаг вэ?
- Та өдөр бүр хэр их ус уудаг вэ?
Алхам 4. Эмчид хандах
Таны эмч таны эрүүл мэнд, шархны талбайн байдал, хоолны дэглэм болон бусад сэдвээр асуулт асуух болно. Эмч мөн биеийн үзлэг хийх бөгөөд таны бие болон өвдөх, өнгөө алдах, хүрэхэд хэцүү мэт харагдах хэсгүүдийг шалгах болно. Эмч мөн тодорхой нөхцөл байдлыг баталгаажуулах, эрүүл мэндийн байдлыг шалгахын тулд шээс, цусны дээж авч болно.
Алхам 5. Даралтын шархлааны ноцтой байдлыг тодорхойлох
Даралтын шархлааны 4 үе шат байдаг. I ба II үе шат нь тийм ч ноцтой биш тул эмчлэх, эмчлэх боломжтой. III ба IV үе шатанд зөв эдгэрэхийн тулд эмнэлгийн тусламж, мэс заслын мэс засал шаардлагатай байдаг.
- I үе шат: Арьс өнгөө алдсан ч ил шарх байхгүй. Хөнгөн арьсны өнгөний хувьд арьс улаан болж хувирч болно; бараан арьсны өнгөний хувьд арьс цэнхэр, нил ягаан, бүр цагаан болж хувирч болно.
- II үе шат: Гүехэн хэвээр байгаа нээлттэй шарх байна. Шархны ирмэг нь халдвар авсан эсвэл үхсэн эдтэй.
- III үе шат: Шарх нь өргөн, гүн юм. Шарх нь арьсны дээд давхаргын ёроолоос илүү гүн, өөрөөр хэлбэл өөхний эд давхаргад хүрэх хүртэл байдаг. Шархнаас шингэн, идээ гарч болно.
- IV үе шат: Шарх нь том хэмжээтэй бөгөөд арьсны хэд хэдэн давхаргад нөлөөлдөг. Булчин, яс ил гарсан байж болзошгүй бөгөөд үхсэн (үхсэн) эдийг илтгэдэг хар бодис болох eschar байж болно.
4 -ийн 2 -р арга: Бие махбодийг дэмжих, хамгаалах
Алхам 1. Өвдөлтийн талбайн даралтыг суллана
Хэрэв та өвдөлт мэдэрсэн бол байрлалаа өөрчилж, дор хаяж 2-3 хоногийн турш тэр хэсгийг дарахгүй байх хэрэгтэй. Хэрэв улайлт арилахгүй хэвээр байвал эмчид хандаарай, нэмэлт эмчилгээний сонголтыг авч үзнэ үү.
Алхам 2. Биеийн байрлалыг тогтмол өөрчлөх
Хэрэв та орноосоо эсвэл тэргэнцэр дээр босож чадахгүй байгаа бол өдрийн турш байрлалаа өөрчлөх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь өвдсөн хэсэгт даралтыг бууруулж, шарх үүсэхээс сэргийлнэ. Орондоо орвол 2 цаг тутамд, тэргэнцэртэй бол 1 цаг тутамд биеийн байрлалыг өөрчил. Энэ нь биеийн зарим хэсэгт үүссэн даралтыг бууруулж, улмаар даралтын шархыг улам дордуулахаас сэргийлнэ.
Алхам 3. Аль болох идэвхтэй байхыг хичээ
Хэдийгээр орноос болон тэргэнцэрээс босож чадахгүй байгаа хүмүүс тийм ч идэвхтэй биш ч гэсэн тэдний биеийг хөдөлгөж болно. Энэ нь биеийн зарим хэсэгт даралт үүсэхээс сэргийлж, биеийн бүх хэсэгт цусны урсгалыг нэмэгдүүлэх болно. Үйл ажиллагаа нь ерөнхий эрүүл мэндийг хадгалах чухал бүрэлдэхүүн хэсэг болох сэтгэцийн эрүүл мэндийг сайжруулж чадна.
Алхам 4. Дэмжих гадаргуу болон хамгаалалтын дэвсгэр ашиглана уу
Даралтын шархлаа үүсэх эрсдлийг бууруулах гол түлхүүр нь биеийн зарим хэсэгт хуримтлагдах даралтыг бууруулах явдал юм. Хөөсөөр хийсэн эсвэл агаар, усаар дүүргэсэн тусгай дэр ашиглах нь тус болно. Үүнтэй ижил санаагаар хамгаалалтын дэвсгэр нь ялангуяа өвдөгний хооронд, толгой, тохойн доор туслах болно.
Гурилан бүтээгдэхүүн гэх мэт зарим туслах бүтээгдэхүүн нь даралтын шархлаа үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Аль бүтээгдэхүүн нь танд хамгийн тохиромжтой болохыг тодорхойлохын тулд эмчтэйгээ ярилцаарай
Алхам 5. Цусны эргэлтийг хангалттай байлга
Арьсны хэсэгт цусны урсгал хангалтгүй байгаагаас декубитын шарх үүснэ. Арьсанд даралт ирэх үед цусны судас бөглөрдөг. Их хэмжээний ус ууж, тамхи татахгүй байх, биеийн байрлалыг ойр ойрхон өөрчлөх замаар цусны эргэлтийг хэвийн байлгаарай.
Чихрийн шижинтэй байх нь цусны эргэлт буурахад нөлөөлдөг. Цусны эргэлтийг сайжруулах арга замыг төлөвлөхийн тулд эмчтэйгээ ярилцаарай
Алхам 6. Тав тухтай хувцас сонгох
Хэт бариу эсвэл хэт сул биш хувцас өмсөх нь хоёулаа үрэлт, цочрол үүсгэдэг. Арьсаа цэвэрхэн байлгахын тулд өдөр бүр хувцас сольж байгаарай. Зузаан оёдолгүй хөвөн даавуун хувцас өмс.
Алхам 7. Хуудсыг ойр ойрхон солих
Орноосоо босож чадахгүй байгаа хүмүүсийн хувьд цэвэр даавуун дээр хэвтэх нь бактери нь даралтын шархыг улам хүндрүүлэхгүй байх болно. Орны даавуу нь мөн хөлсөөр норж, арьсыг цочроодог. Хуудсыг байнга солих нь энэ эрсдлийг арилгахад тусална.
Алхам 8. Өвдөлтийг ибупрофенээр дараарай
Өвдөлтийг намдаахын тулд эмчийн жоргүйгээр авах эм, тухайлбал ибупрофен, напроксен ууна. Аспирин, ацетаминофен эсвэл опиоидын оронд стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдийг (NSAIDs) сонгоорой.
Ибупрофенийг байрлалаа өөрчлөхөөс өмнө эсвэл дараа, цэвэрлэгээ хийх явцад эсвэл шархыг цэвэрлэж байх үед ууна. Ибупрофен уух нь таны мэдэрч болох аливаа өвдөлтийг намдаахад тусална
4 -ийн 3 -р арга: Арьс арчилгаа
Алхам 1. Арьсаа өдөр бүр шалгаж байгаарай
Декубит шарх нь хурдан гарч ирдэг тул аль болох хурдан эмчлэх шаардлагатай байдаг. Ор, тэргэнцэр дээр түших, эсвэл биеийн бусад хэсэг, хувцаснаас үрэх биеийн хэсгүүдэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.
Нуруу, сүүлний яс, өсгий, хонго, өгзөг, өвдөг, толгойны ар тал, тохой, шагайнд онцгой анхаарал хандуулаарай
Алхам 2. Арьсаа цэвэр байлгаарай
Даралтын шархлааны эхний үе шатанд шархны хэсгийг савантай усаар зөөлөн угаана. Энэ газрыг алчуураар арчина (үрж болохгүй). Хөлрөх, нойтон болох арьсанд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Арьс хуурайшихаас сэргийлэхийн тулд чийгшүүлэгч тос түрхээрэй.
Өгзөг эсвэл бэлэг эрхтэний ойролцоо гарч буй декубит шарх нь ялгадас, шээс рүү өртөмтгий байдаг. Энэ эрсдлийг арилгахын тулд шархлаа үүссэн хэсэгт хамгаалалтын болон/эсвэл ус нэвтэрдэггүй боолт хэрэглээрэй
Алхам 3. Шархыг цэвэрлээд боолтоор боож өгнө
Шархыг цэвэрлэж, шинэ боолтоор боож өгнө. Дахин боолт хийхээс өмнө шархыг давсны уусмалаар (давстай усны уусмалаар) цэвэрлэж болно. Процедурыг гүйцэтгэхийн өмнө эмнэлгийн мэргэжилтэнтэй ярилцах; Эмнэлгийн мэргэжилтэн танд процедурыг гүйцэтгэж болно.
- Иод эсвэл устөрөгчийн хэт исэл гэх мэт даралтын шархлааны эсрэг антисептикийг бүү хэрэглэ; Учир нь энэ нь эдгэрэх үйл явцад саад учруулж болзошгүй юм.
- Олон төрлийн боолт эсвэл бүрэх материалыг ашиглаж болно. Тунгалаг хальс эсвэл гидрогел нь даралтын шархыг I үе шатанд түргэн эдгээхэд тусалдаг тул 3-7 хоног тутамд сольж байх ёстой. Бусад боолт нь илүү их агаарын эргэлтийг хангах эсвэл өтгөн, шээс, цус гэх мэт бусад шингэнээс хамгаалах боломжтой.
Алхам 4. Цэвэрлэх журмыг хэрэгжүүлнэ үү
Цэвэрлэгээ нь үхсэн эдийг зайлуулах үйл явц бөгөөд үүнийг эмч хийдэг. Үхсэн эд нь ямар ч амьд мэдрэлгүй байдаг тул үхсэн эд нь амьд мэдрэлийн эдтэй зэрэгцэн оршдог тул мэдрэмтгий байдал хэвээр байж болох тул харьцангуй өвдөлтгүй процедур юм. Дэвшилтэт шархлаа нь энэ процедурыг шаардаж болно. Даралттай шархыг эмчлэх хамгийн сайн аргыг тодорхойлохын тулд эмчтэйгээ ярилцаарай.
Алхам 5. Халдварыг антибиотикоор эмчилнэ
Таны эмч халдварын тархалтыг зогсоож, биеийг эдгээхэд туслах зорилгоор даралтын хэсэгт шууд хэрэглэж болох сэдэвчилсэн антибиотикийг бичиж өгч болно. Эмч танд амны хөндийн антибиотик өгч болно, ялангуяа шархлаа нь ахисан шатанд байгаа бол.
Хэрэв та остеомиелит, ясны халдвартай бол удаан хугацааны антибиотик хэрэглэх шаардлагатай болдог. Нэмж дурдахад энэ нь илүү их эмнэлгийн арга хэмжээ авах шаардлагатай байж магадгүй юм
Алхам 6. Даралтын шархлааны эдгэрэлтийн явцыг хянах
Шархыг эдгээх үйл явцыг сайтар хянаж, эдгэрч, улам дордохгүй байх. Хэрэв шарх эдгэрэхгүй байгаа бол эмчид яаралтай хандаарай.
4 -ийн 4 -р арга: Хоолны дэглэмээ өөрчлөх
Алхам 1. Витаминаар баялаг хоол хүнс их идээрэй
Эрүүл шим тэжээлийг их хэмжээгээр хэрэглэх нь биеийг эрүүл байлгаж, даралт ихсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэгтэй. Хэрэв та эрүүл байвал таны бие даралтын шархыг илүү хурдан эдгээж, шинэ шарх үүсэхээс сэргийлж чадна. Хэрэв танд зарим шим тэжээл, ялангуяа төмөр, цайр, А аминдэм, С витамин дутагдаж байвал даралт ихсэх шарх үүсэх магадлал өндөр байна. Витаминаар баялаг хоол хүнс идэхээс гадна витамины бэлдмэлийг хэрэглээрэй.
Уураг их хэмжээгээр идэх нь таны биеийг эрүүл байлгахад тусална
Алхам 2. Өөрийгөө чийгтэй байлгаарай
Өдөр бүр их хэмжээний ус уух хэрэгтэй. Эрчүүд өдөрт 13 аяга 30 мл шингэн, эмэгтэйчүүд өдөрт 9 аяга 30 мл шингэн уух ёстой. Энэ нь зөвхөн уснаас шингэн авах боломжтой гэсэн үг биш юм. Ихэнх хоол хүнс нь усны агууламж өндөртэй байдаг бөгөөд эрүүл хоол хүнс нь өдөр тутмын шингэнийхээ 20% -ийг хангаж чаддаг. Усны хэрэглээг нэмэгдүүлэхийн тулд тарвас гэх мэт усны агууламж өндөртэй хоол хүнс идээрэй.
- Та мөн өдрийн турш мөсөн шоо сорж, ус уух замаар нэмэлт чийгшлийг авах боломжтой.
- Архи ууж болохгүй, учир нь энэ нь биеийг усгүйжүүлж болзошгүй юм.
Алхам 3. Эрүүл жингээ хадгалах
Хэрэв та жин багатай бол даралтын шарх үүсэх магадлалтай биеийнхээ зарим хэсгийг хамгаалах дэр бага байх болно. Арьс илүү амархан хугардаг. Илүүдэл жин нь ижил төстэй асуудал үүсгэж болзошгүй тул биеийн зарим хэсэгт стрессийг тайлахын тулд биеийн байрлалыг өөрчлөхөд хүндрэл учруулж болзошгүй юм.
Алхам 4. Тамхи бүү тат
Тамхи татах нь арьс хуурайшихад нөлөөлдөг бөгөөд ерөнхийдөө эрүүл бус зуршил гэж үздэг. Үүнээс гадна тамхи татах нь цусны эргэлтийг бууруулдаг бөгөөд энэ нь даралтын шархлаа үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
