Хумхаа, денге цусархаг халууралт (DHF), Чикунгунья бол шумуулаар дамждаг гурван төрлийн өвчин юм. Энэ гурав нь ноцтой өвчин бөгөөд хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг дагалддаг. Шинж тэмдгүүд нь хоорондоо маш төстэй байдаг тул эдгээр гурван өвчнийг лабораторийн шинжилгээний тусламжгүйгээр ялгахад хэцүү байдаг. Хэдийгээр хийхэд хэцүү ч гэсэн зөв эмчилгээ хийх чадвартай байхын тулд та гурвыг ялгаж чаддаг байх ёстой.
Алхам
4 -ийн 1 -р арга: Хумхаа өвчний тухай ойлголт
Алхам 1. Хумхаа өвчний шалтгааныг мэдэх
Хумхаа нь ихэвчлэн шумуулаар дамждаг нэг эсийн шимэгчид болох Plasmodium-ийн улмаас үүсдэг.
- Энэхүү шимэгч хорхойг шумуулын шүлсээр дамжуулан биеийн цусны эргэлтийн системд тарьж, улмаар элэг рүү очиж ургуулж, үржих болно.
- Насанд хүрсэн үед плазмодиум нь цусны улаан эсийг тэсрэх хүртэл халдварладаг. Дараа нь хагарсан улаан эсээс боловсорч гүйцсэн плазмодиум тархаж бусад цусны улаан эсийг халдварлуулах болно.
Алхам 2. Хумхаа өвчний шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг мэдэх
Ихэвчлэн хумхаа өвчний илрэл (биелэл) шумууланд хазуулснаас хойш 8-25 хоногийн дараа эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч хэрэв өвчтөн урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийлгэж байгаа бол (халдвараас урьдчилан сэргийлэх эм), инкубацийн хугацаа нэмэгдэх болно.
- Халдвар авч, биеэр тархсан цусны улаан эсүүд эцэстээ үхэх болно.
- Энэ нь элэгний хүнд халдварыг өдөөж болно.
- Заримдаа халдвар авсан улаан эсүүд илүү "наалдамхай" болж, бөөгнөрөхөд амархан болдог. Үүний үр дүнд тархины цусны урсгалыг хааж болно.
- Хумхаа өвчний шинж тэмдэг, шинж тэмдгийн хүнд байдал нь хумхаа өвчний төрөл, дархлааны хүч, дэлүүний эрүүл мэнд гэсэн гурван хүчин зүйлээс хамаардаг.
- Хумхаа өвчний 5 төрөл байдаг: P. vivax, P. malaria, P. ovale, P. falciparum, 'P. Мэдлэг.
Алхам 3. Дэлүүний дутагдлын шинж тэмдгийг ажиглаарай
Дэлүү бол үхсэн улаан эсүүд цуглардаг газар юм.
- Хумхаа өвчний халдварын үед цусны улаан эсүүд хурдан үхэж, дэлүү нь бие махбодийн хэрэгцээг хангаж чадахгүй, улмаар цусны хордлого, эрхтэний дутагдалд хүргэдэг.
- Олон тооны үхсэн улаан эсүүд дэлүүг дарж, хэмжээ нь хэт томроход үүсдэг дэлүү томрохыг ажиглаарай.
Алхам 4. Өндөр халууралтыг илрүүлэхийн тулд температураа хэмжинэ
Хумхаа өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн өндөр халуурдаг.
- Таны биеийн температур 40 хэм хүрч болно.
- Халууралт нь бактерийн үржлийг дарангуйлдаг таны биеийн дархлааны системийн хариу үйлдэл юм.
- Халуурах нь жихүүдэс дагалддаг бөгөөд энэ нь булчинг илчлэгийг шатааж, биеийн температурыг нэмэгдүүлдэг. Ихэвчлэн хүйтэн дулаанаас болж хөлс их гардаг.
Алхам 5. Онош тавих
Хумхаа өвчний шинж тэмдэг өвөрмөц бус байдаг тул Индонез зэрэг өвчин хөгжиж буй орнуудад оношлоход хэцүү байдаг.
- Та хумхаа өвчин түгээмэл тархсан улсад очсон эсэхийг тодорхойлохын тулд таны эрүүл мэндийн болон аяллын түүхийг үнэлэх болно.
- Биеийн үзлэгт хамрагдах. Тодорхой биш ч гэсэн энэхүү шинжилгээний дүнг анхны онош тавихад ашиглаж болно.
- Цусны хальс авах. Эмч таны цусны дуслыг аваад микроскопоор гулсуулна. Цусыг дарж бичих бөгөөд ингэснээр цусны улаан эсийг микроскопоор харахад хялбар болно. Эмч кинонд Plasmodium паразит байгаа эсэхийг шинжлэх болно. Хоёр ба түүнээс дээш тооны шинжилгээнд хумхаа байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд ихэвчлэн 36 цаг зарцуулдаг.
4 -ийн 2 -р арга: Денге цусархаг халууралтыг ойлгох
Алхам 1. DHF -ийн шалтгааныг мэдэх
Денге вирусын дөрвөн төрөл байдаг бөгөөд бүгд шумуулаар дамждаг. Хүн бол халуун орны бүс нутагт ихэвчлэн тохиолддог денге халуурах өвчний гол эзэн юм.
- Вирусын халдвар авсан шумууланд хазуулснаар шүлс эсвэл шүлсээр дамжин тархах болно.
- Мөн денге халуурах өвчнийг хүнээс дамжуулж болно. Жишээлбэл, вирусын халдвар авсан цусыг санамсаргүйгээр цус сэлбэхэд ашигладаг. Үнэн хэрэгтээ, денге өвчний халдвар нь эрхтэн хандивлах, эхээс хүүхдэд дамжихтай холбоотой байж болно.
Алхам 2. DHF -ийн шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг таних
DHF-ийн инкубацийн хугацаа (шинж тэмдэг харагдахгүй байх хугацаа) ихэвчлэн 3-14 хоног байдаг. Шинж тэмдэг нь вирусын төрөл, биеийн дархлааны тогтолцооны түвшингээс хамаарч өөр өөр байж болно.
- Вирус халдвар авсны дараа биеэр тархаж, цусны цагаан эсүүд болон бусад эсрэгбиемүүдэд халдана. Тиймээс таны биеийн систем сулардаг.
- Вирус эс тэсэрч үхэх хүртэл эсэд үржсээр байх болно. Цусан дахь цагаан эсүүд нь вирусыг устгахыг оролдоход бие махбодид үрэвслийн хариу урвал өгдөг цитокин ялгаруулдаг.
- Цагаан цусны эсүүд үхэх нь эсээс дахин шингэн алдагдахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь гипопротеинеми (уургийн дутагдал), гипоальбуминема (альбумины дутагдал), гялтангийн хамар (уушгинд шингэн), асцит (хэвлийн хөндий дэх шингэн) болж хувирдаг.), гипотензи (цусны даралт багатай), цочрол, эцэст нь үхэл.
Алхам 3. Халууралтыг тодорхойлохын тулд термометр ашиглана уу
Бие махбодь вирусыг дарах гэж оролдох үед өвчтөн өндөр халуурах болно.
Бусад системийн халдварын нэгэн адил таны бие вирусыг устгахын тулд температураа нэмэгдүүлдэг
Алхам 4. Толгой хүчтэй өвдөхийг ажиглаарай
Толгой хүчтэй өвдөх нь DHF -ийн өвчтөнүүдэд ихэвчлэн тохиолддог.
- Толгой өвдөх шалтгаан нь одоогоор тодорхойгүй байгаа ч энэ нь өндөр халууралттай холбоотой байж магадгүй юм.
- Биеийн температур нэмэгдэх нь мэдрэлийг цочроож, маш хүчтэй, өргөн тархсан толгой өвдөхөд хүргэдэг.
Алхам 5. Нүдний ард өвдөхийг ажиглаарай
Өвчтөн тод гэрэлтэй өрөөнд байх үед денге халуурсны улмаас нүдний өвдөлт ихэвчлэн нэмэгддэг.
- Энэ өвдөлтийг уйтгартай, гүнзгий өвдөлт гэж тодорхойлдог.
- Энэ нүдний өвдөлт нь хүчтэй толгой өвдөхөөс үүдэлтэй гаж нөлөө юм. Толгойн мэдрэлийн төгсгөлүүд ижил замтай байдаг тул өвдөлт нь зөвхөн толгойд төдийгүй нүдэнд ч мэдрэгддэг.
Алхам 6. Хэт их цус алдалтыг хайж олох
Вирус нь биеийн хамгийн жижиг судас болох хялгасан судаснуудад халддаг тул өргөн цус алдалт үүсч болно.
- Капилляр (нарийн судаснууд) хагарах үед доторх цус нь цусны урсгалаас тархах болно.
- Цус биеэс гарах тусам цусны даралт буурч, улмаар дотоод цус алдалт, цочрол, үхэлд хүргэдэг.
- Хүнд тохиолдолд цус алдах нь ихэвчлэн жижиг судаснуудтай хамар, буйлнаас гардаг.
- Биеийн цусны хэмжээ буурснаас болж судасны цохилт сулардаг.
Алхам 7. Тууралтаас болгоомжил
Халуурч эхэлмэгц арьсны тууралт гарч эхэлнэ.
- Энэ тууралт нь улаанбурхан шиг улаан өнгөтэй байдаг.
- Энэ тууралт нь жижиг хялгасан судаснууд тасарснаас үүсдэг.
Алхам 8. DHF -ийг хэрхэн оношлох талаар мэдэх
DHF нь биеийн үзлэг, өвчний түүх, лабораторийн шинжилгээгээр оношлогддог.
- Таны эмч таны биеийн шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг тодорхойлохыг хичээх болно. Тэр бас таныг денге өвчнөөр өвчилсөн газарт амьдарч байсан уу эсвэл саяхан очиж үзсэн үү гэж асуух болно.
- Өвчтөн хэвлийгээр өвдөх, элэг томрох, амнаас цус алдах, тромбоцит, цагаан эсийн тоо буурах, тайван бус байдал, судасны цохилт буурах зэрэг анхааруулах шинж тэмдэг илэрвэл эмч денге өвчнийг сэжиглэх болно.
- Эмч нар ELISA тестийг ашиглан цусны урсгал дахь денгегийн халдвар байгааг илтгэх иммуноглобулиныг тодорхойлох боломжтой.
4 -ийн 3 -р арга: Чикунгуняаг ойлгох
Алхам 1. Чикунгуня өвчний шалтгааныг ойлгох
Вирус шумуулаар дамжин халдварладаг бөгөөд саяхан дэлхий даяар өсөн нэмэгдэж буй эрүүл мэндийн аюул заналхийлэл гэж зарлав.
- Энэ вирус хүний биед хэрхэн нөлөөлдөгийг одоог хүртэл бүрэн ойлгоогүй байна. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдэг, өвчний явц нь DHF -тэй бараг ижил байдаг.
- Чикунгуня нь биеийн булчингийн эсийг халдварладаг. Тэнд вирус нь эс үхэх хүртэл үржиж, дараа нь үржиж, шинэ хост эсүүдийг хайж байдаг.
Алхам 2. Чикунгунягийн шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг таних
Чикунгунагийн инкубацийн хугацаа ойролцоогоор 1-12 хоног байна. Чикунгуня ихэвчлэн булчин, үе мөч, арьс, холбогдох эд, тэр байтугай төв мэдрэлийн систем рүү дайрдаг.
Алхам 3. Тууралт ба халууралтыг ажиглаарай
Чикунгуня нь системийн халдвар учраас ихэвчлэн халуурах, арьсны тууралт дагалддаг.
- Энэ арьсны тууралт нь ихэвчлэн денге халуурахтай ижил байдаг. Энэ тууралт нь цусны судасны гэмтэлээс үүдэлтэй байдаг.
- Бие махбодид нэвтэрч буй вирусыг устгах гэж оролдох үед температур нэмэгдэх үед халуурдаг.
- Халуурсны улмаас толгой өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрч болно.
Алхам 4. Булчин, үе мөчний өвдөлтийг ажиглаарай
Вирус таны булчин, үе мөчний эсийг устгадаг тул булчин сулрах, үе мөч өвдөх болно.
Үе мөч, булчингийн өвдөлт нь хүнд, хурц байж болно
Алхам 5. Амтлах чадвар буурч байгааг анзаараарай
Чикунгуниагийн олон өвчтөн амт мэдрэх чадвар буурдаг.
Энэ нь хэлний мэдрэлийн төгсгөлд вирусын дайралт хийж, амтлах мэдрэмж буурсантай холбоотой юм
Алхам 6. Чикунгуняа оношийг аваарай
Өвчинг зохих ёсоор эмчлэхийн тулд та үнэн зөв оношлох ёстой.
-
Вирус тусгаарлах нь хамгийн үнэн зөв шинжилгээ бөгөөд Чикунгуняаг оношлоход ашигладаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр туршилтыг 1-2 долоо хоног үргэлжлэх бөгөөд өвчний тархалт өндөртэй хөгжиж буй орнуудад байхгүй байж болзошгүй биоаюулгүй байдлын 3-р түвшний лабораторид хийх ёстой.
Энэ аргыг өвчтөнөөс цусны дээж авч, түүнд вирус оруулах замаар хийдэг. Цусны дээжийг тодорхой хариу өгөх хүртэл хянадаг
- RT-PCR (Урвуу транскрипцийн полимеразын гинжин урвал) нь Чикунгунья генийг илүү тод харагдуулж, өвчний нотолгоог харахад хялбар болгодог. Үр дүнг 1-2 хоногийн дотор авах боломжтой.
- ELISA шинжилгээгээр иммуноглобулины түвшинг хэмжиж, Чикунгунья вирусыг тодорхойлох боломжтой. Үр дүнг 2-3 хоногийн дотор авах боломжтой.
4 -ийн 4 -р арга: Хумхаа, DHF, Chikungunya -ийг ялгах
Алхам 1. Өвчин дамжуулдаг шумуулын төрлийг тодорхойлох
Чикунгунья ба денге нь ихэвчлэн Aedes aegypti шумуулаар халдварладаг.
Гэсэн хэдий ч хумхаа өвчнийг Анофелес шумуул дамжуулдаг
Алхам 2. Өвчин үүсгэгч бодисын төрлийг тодорхойлох
Хумхаа өвчнийг протозоан болох Анофелес үүсгэдэг.
- Чикунгунья, денге вирус нь вирусын улмаас үүсдэг.
- DHF нь денге вирусээр үүсгэгддэг бол Чикунгуни нь Альфавирусын улмаас үүсдэг.
Алхам 3. Өвчин тус бүрийн инкубацийн хугацааны ялгааг анхаарч үзээрэй
DHF-ийн инкубацийн хугацаа богино байдаг бөгөөд ихэвчлэн 3-4 хоног байдаг.
- Чикунгуньягийн инкубацийн хугацаа 1 долоо хоног байна.
- Хумхаа өвчний шинж тэмдэг дор хаяж 2 долоо хоногийн дараа гарч ирнэ.
Алхам 4. Өвчин тус бүрийн шинж тэмдгийн ялгааг анхаарч үзээрэй
DHF ба Chikungunya -ийн гол ялгаа нь өвчин тус бүрийн шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүдэд оршдог.
- Денге халуурах хамгийн тод шинж тэмдэг нь ихэвчлэн ялтасын ялтас багатай, цус алдах эрсдэл өндөр, нүдний ард өвддөг. Чикунгуня өвчний үед эдгээр шинж тэмдгүүд байдаггүй.
- DHF болон Chikungunya нь үе мөчний өвдөлт хэлбэрээр шинж тэмдэг илэрдэг. Гэсэн хэдий ч Чикунгуни өвчний үе мөчний үрэвсэл, үрэвсэл нь илүү хүчтэй бөгөөд тод илэрдэг
- Хумхаа өвчний үед пароксизм, даарах/сэгсрэх, дараа нь халуурах/хөлрөх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ мөчлөг нь ихэвчлэн хоёр өдөр тутамд явагддаг.
Алхам 5. Гурван өвчнийг ялгах оношлогооны шинжилгээ хийлгээрэй
Өвчний шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд нь өвчнийг оношлоход бүдүүлэг гарын авлага болж чаддаг боловч ямар төрлийн өвчнийг тодорхойлохын тулд лабораторийн болон оношлогооны шинжилгээ хийх шаардлагатай байдаг.
- Хумхаа өвчнийг цусны хальсаар оношлодог.
- Чикунгунья ба DHF -ийг ELISA оношлосон.
Анхааруулга
- Хэрэв та хүнд халуурч, булчин, үе мөчний өвдөлт дагалддаг бол түүнийг үл тоомсорлож болохгүй. Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд гурван өдрийн дараа арилахгүй бол эмчид хандаарай.
- Дэнгийн халууралт, хумхаа, Чикунгунья нарыг яаралтай эмчлэхгүй бол үхэлд хүргэх аюултай.
