Паркинсоны өвчин бол мотор болон моторт бус аль алинд нь нөлөөлдөг дэвшилтэт мэдрэлийн эсийн эмгэг юм. Паркинсоны өвчин 60 -аас дээш насны өндөр настнуудын нэг хувийг эзэлдэг. Паркинсоны өвчин бол төв мэдрэлийн тогтолцооны үе шаттай эмгэг юм. Энэ өвчин нь ихэвчлэн булчин чангарах, чичрэх, хөдөлгөөн удаашрах, тэнцвэр алдагдахад хүргэдэг. Хэрэв та эсвэл таны хайртай хүн Паркинсоны өвчтэй гэж бодож байвал яаж оношлохоо мэдэж аваарай. Энэ өвчний шинж тэмдгийг эхлээд гэртээ хүлээн зөвшөөрч, дараа нь зөв оношлохын тулд эмчид хандаарай.
Алхам
3 -р хэсгийн 1: Паркинсоны өвчний шинж тэмдгийг мэдэх
Алхам 1. Гар болон/эсвэл хуруундаа чичиргээ байгааг ажиглаарай
Гар, хөл, хуруу, гар, нүүр, эрүүнд чичирхийлэл, хяналтгүй чичрэх нь ихэвчлэн Паркинсоны өвчнөөр өвчилсөн хүмүүсийн гомдлын нэг юм.
- Чичирхийлэх олон шалтгаан байдаг боловч хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг бол Паркинсоны өвчин юм. Чичирхийлэл нь ихэвчлэн өвчний анхны шинж тэмдэг болдог.
- Чичиргээ болон бусад шинж тэмдгүүд нь эхлээд биеийн зөвхөн нэг талд, эсвэл биеийн нэг талд илүү хүнд хэлбэрээр илэрч болно.
- Эрхий хуруу болон нөгөө хурууны хооронд "эм эргэлдэж" хөдөлгөөн нь Паркинсоны чичиргээний онцлог шинж юм.
Алхам 2. Удаан, хазайсан хөдөлгөөнийг ажигла
Паркинсоны шинж тэмдгүүдийн зарим нь удаан хөдөлгөөнөөр давамгайлдаг ("брадикинези" гэж нэрлэдэг). Алхах моторын үйл ажиллагаа, бичих тэнцвэрт байдал, ихэвчлэн аяндаа эсвэл рефлекс гэж тооцогддог моторын функцууд хүртэл алдагддаг.
- Энэхүү хөдөлгөөн удаашрах нь Паркинсоны эрт үеийн шинж тэмдэг бөгөөд өвчтөнүүдийн 80% -д өвчний эхэн үед илэрдэг.
- Зарим хүмүүс шинж тэмдгүүдээ тайлбарлахдаа "сул дорой", "ядарсан", "хөдөлгөөнийг зохицуулахад хэцүү" гэх мэт үгсийг хэрхэн мэдэрч байгаагаа тайлбарлахад хэцүү байдаг.
- Хяналтгүй хөдөлгөөн дэх гажуудлыг ажигла. Паркинсоны өвчтэй хүмүүс өөрийн эрхгүй хөдөлгөөн, удаан байдлаас гадна хяналттай хөдөлгөөнтэй холбоотой асуудалтай тулгардаг. Энэ өвчний зарим эмүүд нь дискинези гэж нэрлэгддэг хэвийн бус, хяналтгүй хөдөлгөөн эсвэл хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлдэг. Энэхүү гажуудал (дискинези) нь цочирдох мэт харагдаж болох бөгөөд сэтгэлзүйн стресс үүсэх үед улам бүр нэмэгддэг.
- Дэвшилтэт дискинези нь ихэвчлэн леводопа уусан өвчтөнүүдэд ихэвчлэн ажиглагддаг.
Алхам 3. Чирч байгаа мэт харагдаж буй алхмыг анхаараарай
Паркинсоны нийтлэг шинж тэмдгүүдийн нэг бол богино алхаж, урагш бөхийх хандлагатай холхих явдал юм. Паркинсоны өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн тэнцвэржүүлэхэд бэрхшээлтэй байдаг бөгөөд заримдаа урагшаа унах хандлагатай байдаг тул бие нь унахгүйн тулд илүү хурдан алхдаг. "Гайхамшигт алхалт" гэж нэрлэгддэг энэхүү алхам нь Паркинсоны өвчинтэй ихэвчлэн холбоотой байдаг.
Эдгээр шинж тэмдгүүд ихэвчлэн хожуу илэрдэг
Алхам 4. Биеийн байдлыг ажигла
Босох эсвэл алхах үед зовж шаналж буй хүмүүс бэлхүүсээр нугалдаг. Энэ нь Паркинсоны өвчин нь биеийн хатуурал зэрэг тэнцвэрт байдал, биеийн байдалд асуудал үүсгэж болзошгүй тул тохиолддог. Толгой, гараа уях хандлагатай байдаг тул зовж буй хүн толгойгоо бөхийлгөж, тохойгоо бөхийлгөдөг.
- Энэ хөшүүн байдал нь бүх биед нөлөөлж, таныг хөших эсвэл өвдөхөд хүргэдэг.
- Биеийн хатуу байдлыг ажиглаарай. "Дугуйны дугуй" гэж нэрлэгддэг энэ шинж тэмдэг нь Паркинсоны өвчний шинж тэмдэг бөгөөд өвчтөний гар сунах, гулзайлгах үндсэн хөдөлгөөнөөр хөдөлгөөн хийх үед хөдөлгөөн ихтэй байдаг. Хөдөлгөөний хөшүүн байдал ба эсэргүүцэл нь идэвхгүй тохой, бугуйны хөдөлгөөнөөр тодорхойлогддог онцлог шинж юм.
- Хатуу булчингууд чичирхийлэх үед дугуй эргэх тохиолдол гардаг.
Алхам 5. Танин мэдэхүйн аливаа гажиг байгаа эсэхийг ажиглаарай
Хэдийгээр нийтлэг боловч танин мэдэхүйн зарим эмгэгүүд нь өвчний сүүл үе хүртэл нийтлэг байдаггүй.
Алхам 6. Аливаа ярианы эвдрэлийг анхаарч үзээрэй
Ямар ч үед Паркинсоны өвчтэй хүмүүсийн 90 орчим хувь нь ярианы эмгэгийн шинж тэмдэг илэрдэг. Ярианы эмгэг нь ярихдаа удаан ярих, санаа алдах, хоолой сөөнгөтөх зэргээр илэрдэг. Ашигласан хэл нь бас буруу байна.
Дууны булчингийн хөдөлгөөн багатай тул дуу хоолой нь ихэвчлэн нам эсвэл шивнэдэг
Алхам 7. Сэтгэл түгших, сэтгэлээр унах шинж тэмдгийг ажиглаарай
Өвчтөнүүдийн 60 хүртэлх хувь нь шинж тэмдэг, сэтгэл гутрал, түгшүүртэй байдаг. Паркинсоны өвчин нь сэтгэлийн хөдөлгөөнийг зохицуулдаг тархины хэсэгт нөлөөлдөг. Үүний үр дүнд сэтгэлийн хямралд орох эрсдэл нэмэгдэх болно, ялангуяа өвчний сүүл үе шатанд байгаа хүмүүсийн амьдралын чанар.
Алхам 8. Хоол боловсруулах замын аливаа асуудалд анхаарлаа хандуулаарай
Паркинсоны өвчин нь хоол боловсруулах системийн булчингуудад нөлөөлдөг. Үүний үр дүнд өтгөн хатах гэх мэт хоол боловсруулах замын янз бүрийн асуудал гарч ирнэ.
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн хоол хүнс залгихад тохиолддог
Алхам 9. Шөнийн цагаар унтахад бэрхшээлтэй байгаа эсэхийг анхаарч үзээрэй
Хяналтгүй хөдөлгөөний хэмжээ нь Паркинсоны өвчтэй хүмүүст шөнийн цагаар сайн унтах нь улам бүр хэцүү болж байна. Шөнийн цагаар унтахад хэцүү болгодог булчингийн хөшүүн байдал эсвэл давсагны эмгэг, шөнийн цагаар шээхэд байнга сэрэх шалтгаан болдог.
3 -р хэсгийн 2: Паркинсоны өвчний шинжилгээ
Алхам 1. Гэртээ Паркинсоны өвчний шинж тэмдэг илрүүлэх шинжилгээ
Нарийн онош тавихын тулд зөвхөн шинж тэмдгүүд хангалттай биш боловч та бүх шинж тэмдгүүдийнхээ талаар эмчдээ хэлж болно. Та энэ өвчний талаар асуухад хамгийн түрүүнд эмч таны биеийн үзлэгийг хийдэг. Тиймээс эмч нарын ихэвчлэн хайж байдаг ижил төстэй шинж тэмдгүүдийн заримыг та өөрөө харж болно.
- Чичиргээ харахын тулд гараа өвөр дээрээ тавь. Бусад ихэнх чичиргээнээс ялгаатай нь Паркинсоны чичиргээ таныг хөдөлгөөнгүй байхад илүү хүчтэй болдог.
- Биеэ авч яваа байдлаа хараарай. Паркинсоны өвчтэй ихэнх хүмүүс ихэвчлэн урагшаа бага зэрэг бөхийж, толгойгоо доош, тохойгоо бөхийлгөдөг.
Алхам 2. Эмч рүү очих
Эмч нь эцсийн эцэст оношийг тодорхойлдог хүн юм. Эмчтэй уулзахаар цаг товлож, өвчний түүх эсвэл асуудлаа хуваалцаарай. Таны эмч Паркинсоны өвчнийг оношлохын тулд танд хэд хэдэн шинжилгээ өгч болно.
- Эхний үе шатыг эс тооцвол Паркинсоны өвчнийг оношлоход хялбар байдаг. Энэ өвчний олон шинжилгээ байдаг. Эмч Паркинсоны өвчинтэй төстэй шинж тэмдэг илэрсэн бусад хүмүүсийг (гидроцефалус, цус харвалт, чухал чичиргээ гэх мэт) үгүйсгэхийн тулд бусад туршилтыг явуулж болно. Чичирхийлэл нь Паркинсоны өвчинтэй хамгийн төстэй юм. Энэ нөхцөл байдал нь гэр бүлд тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн гараа сунгасан байдаг.
- Таны эмч танд мэдрэлийн системийн өвчний талаар мэргэшсэн эмч болох мэдрэлийн эмчид хандаж болно.
Алхам 3. Бие махбодийн үзлэгт хамрагдах
Эмч эхлээд янз бүрийн үзүүлэлтүүдийг хайхын тулд биеийн үзлэгийг хийнэ.
- Таны илэрхийлэл амьд харагдаж байна уу?
- тавихад таны гарт чичрэх шинж тэмдэг байна уу?
- Таны хүзүү эсвэл гар хөл хөшиж байна уу?
- Суух байрлалд босох нь танд амархан санагдаж байна уу?
- Таны алхалт хэвийн үү? Алхаж байхдаа гар чинь тэгш хэмтэй дүүжин байна уу?
- Түлхэх үед та биеэ хурдан тэнцвэржүүлж чадах уу?
Алхам 4. Эмчийн зааврыг дагаж бусад шаардлагатай шинжилгээг хийнэ
Дүрс оношилгоо нь хэт авиан, MRI, SPECT, PET гэх мэт Паркинсоны өвчнийг оношлоход ихэвчлэн тус болдоггүй. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд эмч тань ижил төстэй шинж тэмдэгтэй Паркинсоны өвчнийг бусад өвчнөөс ялгахад туслах зорилгоор эдгээр сорилын аль нэгийг санал болгож болно. Энэхүү шинжилгээний өртөг, процедурын инвазив шинж чанар, туршилтын машин ховор байдаг нь эмч нарыг ийм оношлогооны хэрэгслийг санал болгоход саад болдог.
MRI нь Паркинсоны өвчнийг паркинсоны шинж тэмдэг бүхий бусад өвчнөөс ялгахад тусалдаг
Алхам 5. Эмчилгээний хариуг хэмжих
Паркинсоны эмчилгээнд тархинд допамин (нейротрансмиттер) -ийн нөлөөг нэмэгдүүлэх орно. Эмчилгээнд Паркинсоны эсрэг хамгийн түгээмэл, хамгийн үр дүнтэй эм болох леводопаг дангаар эсвэл карбидопатай хослуулан ууж болно. Паркинсоны зарим тохиолдолд эмч допамины рецепторыг өдөөдөг премипексол гэх мэт допамин агонистийг зааж өгч болно.
Хэрэв та эм ууж байж шинж тэмдгүүдээ бууруулах боломжтой гэж үзвэл эмч эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгэнд хэрхэн нөлөөлж байгааг тодорхойлохын тулд эм бичиж өгч болно. Паркинсоны өвчинтэй харьцуулахад түүнийг дуурайдаг өвчин эмчилгээнд хариу өгөх магадлал багатай байдаг
3 -р хэсгийн 3: Паркинсоны өвчнийг эмчлэх
Алхам 1. Эм уух
Өнөөг хүртэл Паркинсоны өвчнийг эмчлэх арга байхгүй. Боломжтой бүх зүйл бол янз бүрийн шинж тэмдгийг эмчлэх эм юм. Тэдгээрийн зарим нь:
- Леводопа / Карбидопа (Sinemet, Stalevo, Parcopa гэх мэт) нь Паркинсоны өвчний эрт ба ахисан үеийн моторын шинж тэмдгийг эмчилдэг.
- Допамины рецепторыг идэвхжүүлдэг допамин агонистууд (Parlodel, Neupro, Apokyn гэх мэт) нь тархийг допамин авсан гэж итгүүлэхэд тусалдаг.
- Чичирхийллийг эмчлэхэд голчлон хэрэглэдэг антихолинергик эмүүд (Когентин, Артан гэх мэт)
- Леводопагийн нөлөөг сайжруулдаг MAO-B дарангуйлагчид (Элдеприл, Зелапар, Карбекс гэх мэт).
- Биеийн бодисын солилцоог леводопа болгоход саад болох COMT дарангуйлагчид (Тасмар, Комтан) нь түүний үр нөлөөг уртасгадаг.
Алхам 2. Паркинсоны өвчнийг удаашруулахын тулд дасгал хий
Энэ нь Паркинсоны өвчний нөлөөг арилгах байнгын шийдэл биш боловч дасгал хөдөлгөөн нь хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлж, хөшүүн байдлыг бууруулж, тэнцвэр, байрлал, алхалтыг сайжруулдаг болохыг харуулсан. Биомеханик, эргэлт, байрлал, хэмнэлтэй хөдөлгөөн шаарддаг аэробикийн дасгал нь биед маш их ач тустай болох нь батлагдсан. Тусалж болох дасгалын төрлүүдэд дараахь зүйлс орно.
- Бүжиг
- Иог
- Тайчи
- Теннис, волейбол
- Аэробикийн анги
Алхам 3. Физик эмчилгээний эмч дээр очиж үзээрэй
Паркинсоны өвчний түвшингээс хамааран ямар фитнесс зуршил танд илүү тохиромжтой болохыг олж мэдэхийн тулд физик эмчилгээний эмчтэй зөвлөлд. Физик эмчилгээний эмч нар дасгалын дэглэмийг биеийн хөшүүн эсвэл хөдөлгөөн багатай хэсэгт чиглүүлэх боломжтой.
Физик эмчилгээний эмчтэй зөвлөлдөх нь дасгалын дэглэмийг үр дүнтэй хэвээр байлгах, өвчний явцыг үргэлжлүүлэн хянах зорилгоор үе үе дахин үнэлэх шаардлагатай байдаг
Алхам 4. Паркинсоны өвчнийг эмчлэх мэс заслын аргуудын талаар асуу
Тархины гүн өдөөлт (DBS) нь дэвшилтэт Паркинсоны өвчний эмчилгээнд хувьсгал хийж буй мэс заслын арга юм. Электродыг тархины зорилтот хэсэгт суулгаж, дараа нь хүзүүвчний ясны доор оруулдаг импульс үүсгэгчтэй холбоно. Дараа нь өвчтөнийг хүссэн үедээ төхөөрөмжийг асаах, унтраах хянагч өгдөг.
DBS -ийн үр нөлөө нь ихэвчлэн гайхалтай байдаг. Эмч нар ихэвчлэн саажилт чичрэх, эм уухад гаж нөлөө үзүүлдэг, эсвэл эм нь үр дүнгүй болсон тохиолдолд эмч нар зөвлөж байна
Зөвлөмж
- Энэхүү нийтлэлд Паркинсоны өвчинтэй холбоотой мэдээлэл байгаа боловч энд эмнэлгийн зөвлөгөө байхгүй байна. Хэрэв та Паркинсоны өвчинтэй холбоотой шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах хэрэгтэй.
- Паркинсоны өвчнийг таних нь бусад доройтол, дэвшилтэт өвчнүүдээс ялгахад ихэвчлэн хялбар байдаг. Паркинсоны өвчнийг эрт үе шатанд нь илрүүлж, үр дүнтэй эмчлэх боломжтой.
- Эм, эрүүл амьдралын хэв маяг нь Паркинсоны өвчний өдөр тутмын ажил, даалгаварт үзүүлэх нөлөөг бууруулдаг.
- Оношийг зөвхөн эмч өгөх боломжтой гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Та Паркинсоны шинж тэмдэгтэй гэж бодож магадгүй ч онош тавихын тулд эмчид үзүүлэх шаардлагатай хэвээр байна.
