Альпразолам (Xanax брэндийн нэр) нь сэтгэлийн зовиур, үймээн самуун, сэтгэцийн бусад өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг бензодиазепин гэж нэрлэгддэг эм юм. Альпразолам болон бусад бензодиапезинууд нь тархинд GABA хэмээх нейротрансмиттер буюу химийн бодисын идэвхийг нэмэгдүүлэх замаар ажилладаг. Альпразоламыг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь хараат болох эсвэл донтоход хүргэдэг бөгөөд хэрэглээг огцом зогсоох нь хүнд хэлбэрийн таталтын шинж тэмдэг үүсгэдэг. Зарим тохиолдолд эмнэлгийн хяналтгүйгээр алпразоламыг зогсоох нь үхэлд хүргэдэг. Бензодиазепиныг хэрэглэхээ болих нь маш ноцтой тул ашиглахаа болих нь аюулгүй, жигд ажиллахын тулд хэд хэдэн зүйлийг хийх шаардлагатай байна.
Алхам
3 -ийн 1 -р арга: Хэрэглэхээ аажмаар зогсоох
Алхам 1. Эмчтэй зөвлөлдөх
Бензодиазепиныг зогсоох үйл явцыг мэддэг эмчийн хяналтан дор хийх ёстой. Энэ эмч таны тасалдлын аюулгүй байдал, ахиц дэвшилд ихээхэн анхаарал хандуулж, шаардлагатай бол тасалдлын хуваарийг өөрчлөх болно.
Таны хэрэглэж буй бүх эм, нэмэлт тэжээлийн талаар эмчдээ хэлээрэй. Мөн таны зовж шаналж буй эрүүл мэндийн янз бүрийн нөхцөл байдлын талаар дурьдаарай. Эдгээр нь хоёулаа аажмаар таслах хуваарьт нөлөөлж болзошгүй юм
Алхам 2. Эмчийн зааж өгсөн тунг бууруулах хуваарийг дагаж мөрдөөрэй
Хамгийн муу тохиолдолд цуцлах хувилбаруудын ихэнх нь алпразоламыг гэнэт зогсоосноос болдог. Бензодиазепиныг гэнэт зогсоох нь аюулгүй биш бөгөөд бензодиазепины мэргэжилтнүүд үүнийг зөвлөдөггүй. Та тунг бага багаар, удаан хугацаанд бууруулах замаар алпразоламаас гарах шинж тэмдгийг арилгах боломжтой. Та тунг бууруулах алхам бүрт өөрийн биеийг дасан зохицохыг зөвшөөрөх хэрэгтэй. Бие махбодь дасан зохицсоны дараа та тунг дахин бууруулж болно. Та хамгийн бага тун хүртлээ энэ эмийг хэрэглэхээ зогсоож чадахгүй.
Тунг бууруулах хуваарь нь хүн бүрт өөр өөр байх болно. Энэхүү хуваарь нь хэрэглэх хугацаа, тунгийн хэмжээ болон бусад хүчин зүйлээс хамаарна
Алхам 3. Диазепамыг хэрэглэх талаар эмчээс зөвлөгөө аваарай
Хэрэв та альпразоламыг удаан хугацаагаар хэрэглэж байсан бол (зургаан сараас дээш хугацаанд эмч биедээ удаан хадгалагдах бензодиазепин, өөрөөр хэлбэл диазепамыг зааж өгч болно. Хэрэв та алпразоламыг өндөр тунгаар хэрэглэж байгаа бол эмч тань энэ сонголтыг зөвлөж болно. Диазепам нь Альпразоламын нэгэн адил энэ нь бие махбодид удаан хадгалагддаг тул таталтын шинж тэмдгийг бууруулдаг.
- Диазепам нь мөн шингэн хэлбэрээр, хөнгөн тунгаар шахмал хэлбэрээр байдаг тул давуу талтай. Эдгээр хоёр хэлбэр нь ашиглалтыг зогсоох үе шатанд туслах болно. Альпразоламаас диазепам руу шилжих ажлыг нэн даруй эсвэл аажмаар хийж болно.
- Хэрэв таны эмч таны эмийг диазепам болгон өөрчлөх шийдвэр гаргавал анхны тунг одоо хэрэглэж буй алпразоламын тунтай тэнцүү болгоно. Ерөнхийдөө 10 мг диазепам нь 1 мг алпразоламтай тэнцдэг.
Алхам 4. Өдөр тутмын тунг гурван жижиг тунгаар хуваана
Таны эмч өдрийн нийт тунг өдөрт гурван удаа гурван жижиг тунгаар хуваахыг санал болгож болно. Мэдээжийн хэрэг, энэ хуваагдал нь таны бензодиазепиныг өмнө нь хэрэглэж байсан тун, үргэлжлэх хугацаанаас хамаарна. Жишээлбэл, хэрэв та альпразоламыг удаан хугацаагаар ууж байсан бол тунг аажмаар аажмаар бууруулах эсвэл долоо хоногт тунг багасгах боломжтой.
Таны тунгийн хуваарийг биеийн тунг бууруулахад үзүүлэх хариу урвал дээр үндэслэн тохируулж болно
Алхам 5. Хоёр долоо хоног тутамд тунг бууруулна
Хэрэв та диазепам ууж байгаа бол эмч таны ерөнхий тунг хоёр долоо хоног тутамд ойролцоогоор 20-25%, эсвэл эхний болон хоёр дахь долоо хоногт 20-25%, дараа нь долоо хоног бүр 10% -иар бууруулахыг зөвлөж байна. Зарим эмч нар эхний тунгийнхаа 20% хүртэл таны тунг долоо хоног тутамд 10% -иар бууруулахыг зөвлөж байна. Дараа нь хоёроос дөрвөн долоо хоног тутамд 5% бууруулна.
Хэрэв та альпразоламын оронд диазепам ууж байгаа бол таны нийт тунг долоо хоногт 5 мг -аас их диазепамаар бууруулах ёсгүй. Энэхүү бууралт нь 20 мг диазепам гэх мэт бага тунгаар хэрэглэхэд долоо хоногт 1-2 мг хүртэл буурах ёстой
Алхам 6. Энэхүү тунг бууруулах хуваарь нь танд зориулагдсан болно гэдгийг мэдэж аваарай
Хүн бүрт тохирсон гутлын хэв маяг байдаггүй шиг хүн бүрт тохирсон зөв хуваарь байдаггүй. Таны тунг бууруулах хуваарь нь альпразоламыг хэр удаан хэрэглэж байсан, тун хэр их байгаа, татагдах шинж тэмдгүүдээс хамаарна.
- Хэрэв та альпразоламыг тогтмол бус тунгаар бага хэмжээгээр хэрэглэж байсан бол эмч таны хэрэглээг архаг, тогтмол эсвэл өндөр тунгаар хэрэглэхээс хурдан бууруулахыг зөвлөдөггүй.
- Ерөнхийдөө найман долоо хоногоос дээш хугацаанд бензодиапезин хэрэглэсэн хүн хэрэглэхээ болих хуваарийг шаарддаг.
3 -ийн 2 -р арга: Цуцлах явцад өөртөө анхаарал тавих
Алхам 1. Эм зүйчээс зөвлөгөө аваарай
Таны тунг бууруулах хамгийн сайн найз бол эм зүйч юм. Түүний мэдлэг нь амжилтанд хүрэхэд ихээхэн тус болно. Тэрээр жорыг хослуулах, авах ёсгүй жоргүй эмийн талаар танд мэдээлэх, танд чухал ач холбогдолтой бусад фармакологийн мэдлэг гэх мэт шийдлүүдийг өгөх болно.
Хэрэв эмч алпразоламаас бусад эмийг зааж өгсөн бол тунг бууруулах хуваарийг мөн энэхүү нэмэлт эмийн дагуу тохируулна
Алхам 2. Тунг бууруулахын зэрэгцээ биеийн эрүүл мэндийг сахих
Заримдаа татан буулгах шинж тэмдгүүд нь маш их байж болох бөгөөд та хэвийн ажиллах боломжгүй болно. Гэсэн хэдий ч тунг бууруулах явцад та өөртөө анхаарал тавих хэрэгтэй хэвээр байх болно. Тиймээс биеийг хоргүйжүүлэхэд туслах болно. Одоогийн байдлаар үүнийг шууд харуулсан судалгаа байхгүй байгаа боловч идэвхжилт, биеийн эрүүл мэнд нь танд тусалж, таталтын шинж тэмдгийг бууруулж магадгүй юм.
- Их хэмжээний шингэн уух.
- Олон тооны эрүүл хоол хүнс идээрэй: шинэ жимс, хүнсний ногоо. Боловсруулсан болон хадгалалтын бодис агуулсан хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхий.
- Чанартай, сайн унтаарай.
- Тогтмол дасгал хий.
Алхам 3. Кофейн, тамхи, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхий
Тунг бууруулахдаа кофеин, тамхи, согтууруулах ундааны хэрэглээг хязгаарлаарай. Жишээлбэл, согтууруулах ундаа нь бие махбодид хорт бодис үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эдгэрэлтийг хүндрүүлдэг.
Алхам 4. Эм зүйчээс зөвлөгөө авалгүйгээр жоргүй эм ууж болохгүй
Эм зүйч, эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр эмийн жоргүй эм хэрэглэхээс зайлсхий. Олон тооны жоргүй эмүүд тунг бууруулах явцад төв мэдрэлийн системд нэмэлт дарамт учруулж болзошгүй юм. Ийм жоргүй эмэнд антигистамин, унтах эм орно.
Алхам 5. Тэмдэглэл хийх
Тун бууруулах хуваарь нь альпразоламыг хэр удаан хэрэглэж байсан, хэр их тунгаар хийгдсэнээс хамаарна. Тун бууруулж байгаагаа тэмдэглэ. Эмийг хэзээ, ямар хэмжээгээр ууж байгаагаа бичээрэй. Ингэснээр та амжилтанд хүрч/бүтэлгүйтсэн үедээ харж, шаардлагатай бол хуваариа тохируулж болно. Зарим өөрчлөлт хийх шаардлагатай байж магадгүй гэдгийг санаарай.
-
Хүснэгт хэлбэрээр өдрийн тэмдэглэлд оруулсан бичлэг дараах байдлаар харагдаж болно.
- 1) 2015 оны 1 -р сарын 1
- 2) 12:00
- 3) Тун: 2 мг
- 4) Тунг бууруулах: 0.02 мг
- 5) Нийт тунг бууруулах: 1.88 мг
- Хэрэв та нэг өдөрт хэд хэдэн удаа уувал бусад оруулгыг нэг өдөр нэмж болно.
- Түүнчлэн, татагдах шинж тэмдэг, сэтгэлийн өөрчлөлтийг анхаарч үзээрэй.
Алхам 6. Эмчтэйгээ тогтмол зөвлөлдөж байгаарай
Тунг бууруулах явцад хуваарьаас хамааран 1-4 долоо хоног тутамд эмчтэйгээ зөвлөлдөх шаардлагатай болдог. Танд тулгарч буй янз бүрийн бэрхшээл, бэрхшээлийг хэл.
- Тайвшрах, цочромтгой болох, цочромтгой болох, унтах, сандрах, толгой өвдөх гэх мэт ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрч болно.
- Хэрэв танд хий үзэгдэл, таталт зэрэг хүнд шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай.
Алхам 7. Бусад эмийн талаар эмчээсээ асуугаарай
Хэрэв та хүнд хэлбэрийн таталтын шинж тэмдэг илэрвэл эмч эдгээр шинж тэмдгийг арилгахад туслах өөр эмийг зааж өгч болно. Таны эмч танд карбамазепин (тегретол) зэрэг эпилепсийн эсрэг эм өгч болно. Альпразоламын хэрэглээг зогсоох үйл явц ахих тусам таталт өгөх эрсдэл ихээхэн нэмэгддэг.
Хэрэв танд удаан зогсолтын хуваарь байгаа бол энэ нь ихэвчлэн хийх ёстой зүйл биш юм
Алхам 8. Сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх
Бензодиазепин хэрэглэхээ больсны дараа сэтгэцийн эрүүл мэнддээ онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Энэ төрлийн эмийн мэдрэлийн үр нөлөөг эдгээх нь хэдэн долоо хоног, сар, жил шаардагдана. Үндсэн процесс гурван сар үргэлжилж болох боловч бүрэн эдгэрэлт дор хаяж хоёр жил шаардагдана. Энэ үед сэтгэл судлаач, сэтгэцийн эмчтэй зөвлөлдөх нь дээр.
Тунгаа 0 болгож амжилттай бууруулсны дараа энэ сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй үргэлжлүүлэн уулзах талаар бодож үзээрэй
Алхам 9. 12 үе шаттай нөхөн сэргээх хөтөлбөрт хамрагдах талаар бодож үзээрэй
Хэрэв та альпразоламыг өндөр тунгаар хэрэглэж байсан бол нөхөн сэргээх 12 үе шаттай хөтөлбөрийг дагаж мөрдөх боломжтой. Таны таслах хуваарь нь энэхүү нөхөн сэргээх хөтөлбөрөөс тусад нь явагддаг. Хэрэв та донтсон бол энэ програм танд маш их хэрэгтэй байж магадгүй юм.
3 -ийн 3 -р арга: Таслах үйл явцыг ойлгох
Алхам 1. Эмчийн хяналтгүйгээр алпразоламыг зогсоох нь яагаад аюултай болохыг олж мэдэх
Альпразолам, Xanax (брэндийн нэр) нь бензодиазепин гэгддэг эм юм. Энэ эм нь сэтгэлийн хямрал, үймээн самуун, бусад сэтгэцийн өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг. Альпразолам болон бусад бензодиазепинууд нь тархинд GABA гэж нэрлэгддэг нейротрансмиттер буюу химийн бодисын идэвхийг нэмэгдүүлдэг. Альпразоламыг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь хараат болох эсвэл донтоход хүргэдэг. Хэрэв та энэ эмийг гэнэт хэрэглэхээ больсон бол тархи химийн тэнцвэрийг сэргээх гэж тэмцэж байгаа тул татан буулгах шинж тэмдэг илэрч магадгүй юм. Альпразолам зэрэг бензодиазепиныг хэрэглэхээ болих нь амь насанд аюул учруулж болзошгүй шинж тэмдгийг өдөөх чадвартай байдаг.
Зарим тохиолдолд эмнэлгийн хяналтгүйгээр алпразоламыг зогсоох нь үхэлд хүргэдэг
Алхам 2. Алпразоламын татан буулгах шинж тэмдгийг хүлээн зөвшөөр
Альпразоламыг аажмаар зогсоохын өмнө бензодиапезинээс гарах янз бүрийн шинж тэмдгийг олж мэдэх хэрэгтэй. Ингэснээр та өөрт чинь юу тохиолдохыг мэдэхгүй байгаа айдас, гайхшралаа багасгах болно. Эмчийн хяналтан дор хэрэглээг аажмаар зогсоосноор таны татагдах шинж тэмдгүүд арилна. Альпразолам уухаа болиход өөр өөр эрчимтэй өөр өөр шинж тэмдэг илэрнэ. Эдгээр шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.
- Сэтгэл түгших
- Уурлахад амархан
- Сэтгэл түгшээх
- Нойргүйдэл
- Сандрах
- Сэтгэлийн хямрал
- Толгой өвдөх
- Толгой эргэх
- Ядаргаа
- Бүдгэрсэн харагдац
- Өвдөлт
Алхам 3. Хүнд хэлбэрийн таталтын шинж тэмдгийг таних
Альпразоламын хүнд хэлбэрийн татан буулгах шинж тэмдгүүд нь хий үзэгдэл, дэмийрэл, таталт юм. Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрч байвал яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.
Алхам 4. Татах шинж тэмдэг хэр удаан үргэлжлэхийг мэдэх
Альпразоламыг цуцлах шинж тэмдэг нь сүүлийн тунгаас хойш зургаан цагийн дараа эхэлдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь сүүлчийн тунг хийснээс хойш 24-72 цагийн дараа дээд цэгтээ хүрч, хоёроос дөрвөн долоо хоног үргэлжилнэ.
Бензодиазепиныг аажмаар цуцалж дуустал таны бие тогтмол, бага зэргийн таталтын байдалд байх болно гэдгийг та санаж байх хэрэгтэй. Энэ нь та үүнийг аажмаар, маш удаан ашиглахаа болих ёстой шалтгаан юм
Алхам 5. Үйл явцыг тэвчээртэй хүлээж аваарай
Ерөнхийдөө алпразоламыг зогсоох нь танд тохирсон хурдаар явах ёстой. Хэрэв та аажмаар аажмаар гүйх юм бол таны татагдах шинж тэмдгүүд илүү хөнгөн болно. Гэсэн хэдий ч эмчилгээг тасалдуулах нь удаан байх тусам сулрах шинж тэмдгүүд илэрдэг гэдгийг санаарай. Зорилго нь урт хугацааны гаж нөлөөгүйгээр хэрэглээг таслан зогсоох, аль болох хурдан шийдвэрлэхгүй байх явдал юм. Алпразолам гэх мэт нойрсуулах эмийг удаан хэрэглэх тусам үүнийг хэрэглэхээ больсны дараа таны тархи хэвийн байдалдаа орох болно.
- Хэрэглэхээ болих тооцоолсон хугацаа нь тунгийн тоо, нас, ерөнхий эрүүл мэнд, стрессийн хүчин зүйл, хэрэглэх хугацаанаас хамаарч 6-18 сар байна. Эмчийн хуваариас гадна хэрэглээг зогсоох энэ үе шат нь дараахь зүйлийг хийх ёстой.
- Аажмаар, аажмаар.
- Хуваарьт. Эмч танаас нэг удаагийн тунг "хэрэгцээ" биш харин нэг удаа авахыг танаас хүсэх болно.
- Татах шинж тэмдэг, эсвэл сэтгэлийн түгшүүр, өвчний шинж тэмдгийг буцааж өгөхөд үндэслэн зохион байгуулдаг.
- Нөхцөл байдлаас шалтгаалан долоо хоног, сар бүр хяналт тавина.
Зөвлөмж
Бензодиапезин хэрэглэхээ амжилттай зогсоож, бүрэн эдгэрснийхээ дараа стресс, түгшүүрийг бууруулах байгалийн гаралтай эмүүдийг хэрэглээрэй. Эдгээр стратеги нь мансууруулах бодис хэрэглэхгүйгээр туслах болно
Анхааруулга
- Альпразоламыг дангаар нь зогсоохыг оролдох нь хүнд хэлбэрийн таталтын шинж тэмдэг илэрч, амь насанд нь аюул учруулж болзошгүй юм.
- Альпразоламыг гэнэт эсвэл эмчтэйгээ зөвлөлдөхгүйгээр зогсоохыг бүү оролдоорой. Хамгийн сайн бөгөөд аюулгүй арга бол аажмаар ашиглахаа зогсоох явдал юм.