Поликист өндгөвчний синдром (PCOS) нь нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдийн 10% -д нөлөөлдөг дааврын тэнцвэргүй байдлын эмгэг юм. PCOS бүхий эмэгтэйчүүд ихэвчлэн тогтмол бус сарын тэмдэг, батга, илүүдэл жин, төрөлтийн асуудал болон бусад шинж тэмдгүүдийг мэдэрдэг. Ихэвчлэн хэт авиан шинжилгээгээр илрэх боломжтой өндгөвчний хоргүй уйланхай байдаг. PCOS нь 11 наснаас эхлэн охидод тохиолдож болох боловч энэ нь хожуу насандаа, тухайлбал өсвөр нас, 20 -иос дээш насныханд илэрч болно. PCOS нь даавар, сарын тэмдгийн мөчлөг, гадаад төрх, үржил шимт ихээхэн нөлөөлдөг тул эрт оношлох нь нэн чухал юм. PCOS-ийг таньж, эмнэлгийн тусламжийг аль болох эрт авах нь урт хугацааны хүндрэлийг багасгахад тусална.
Алхам
3 -ийн 1 -р хэсэг: PCOS -ийн гол шинж тэмдгүүдийг мэдэх
Алхам 1. Сарын тэмдгийн хугацааг тэмдэглэ
Хэрэв танд PCOS байгаа бол сарын тэмдэг нь тогтмол бус, ховор тохиолддог эсвэл огт байдаггүй байж болно. Сарын тэмдгийн хоорондох урт хугацаа, удаан хугацаагаар байхгүй байх, маш хүнд эсвэл хөнгөн, сарын тэмдгийн хооронд цус алдах зэрэг сарын тэмдгийн хэвийн бус байдлыг ажиглаарай. Дараахь зүйлийг анхаарч үзээрэй.
- Сарын тэмдгийн хоорондох завсарлага 35 хоногоос илүү байдаг
- Жилд 8 -аас бага удаа сарын тэмдэг ирдэг
- 4 сараас дээш хугацаанд сарын тэмдэг ирэхгүй
- Хэт хөнгөн эсвэл маш хүнд сарын тэмдэг ирсэн сарын тэмдгийн үргэлжлэх хугацаа
- Судалгаагаар PCOS -ийн өвчтөнүүдийн 50 орчим хувь нь сарын тэмдгийн хооронд урт хугацааны интервалтай байдаг (үүнийг олигоменорея гэж нэрлэдэг). PCOS -ийн өвчтөнүүдийн 20 орчим хувь нь сарын тэмдэг огт байдаггүй (үүнийг аменорея гэж нэрлэдэг). Ховор эсвэл тогтмол бус өндгөвчийг олиговуляци гэж нэрлэдэг бол ановуляци нь Суперовуляци огт хийгддэггүй нөхцөл юм. Хэрэв таны бие Суперовуляци хийхгүй байна гэж сэжиглэж байгаа бол түүний шалтгаан нь PCOS эсвэл өөр ямар нэг өвчин байгаа эсэхээс үл хамааран эмчид яаралтай хандаарай.
Алхам 2. Нүүр болон биеийн илүүдэл үс ургахаас болгоомжил
Эрүүл эмэгтэйн биед андроген ("эрэгтэй" даавар) агууламж багатай байдаг. Поликист өндгөвч нь лютеинжүүлэгч даавар (LH) ба инсулин (LH хэвийн түвшинд байвал сарын тэмдгийн мөчлөгийг зохицуулдаг. ба эсийн өндөг гаргадаг.) Энэ нөхцөл байдал нь зовиуртай шинж тэмдгүүдийг үүсгэж болох ба үүнд хирсутизм гэж нэрлэгддэг нүүр ба биений илүүдэл үс ургах зэрэг орно.
Үсний илүүдэл ургалт нүүр, хэвлий, хуруу, эрхий хуруу, цээж, нуруун дээр үүсч болно
Алхам 3. Үс унах, халзрахаас болгоомжил
Андрогенийн хэт их хэмжээ нь үс унах, сийрэгжих, эрэгтэй хүний үс халзрах шалтгаан болдог. Үс аажмаар буурч магадгүй юм. Жишээлбэл, угаалгын өрөөний ус зайлуулах хоолойд ердийнхөөс илүү их үс байгаа эсэхийг анхаарч үзээрэй.
Алхам 4. Тослог арьс, батга, хагнаас болгоомжил
Гиперандрогенизм (андрогенийн хэт их хэмжээ) нь арьсыг тослог болгож, батганы тоог ихэсгэдэг. Та бас хагарч, хуйхарсан хуйх болох боломжтой.
Алхам 5. Поликист өндгөвчний талаар эмчээсээ асуугаарай
Поликист өндгөвч нь 12-аас дээш уйланхайтай, тус бүр нь 2-9 мм диаметртэй өндгөвч юм. Цистууд өндгөвчний ирмэг орчим байрладаг тул өндгөвчний хэмжээ нэмэгддэг. Зарим тохиолдолд цистийг арилгахын тулд мэс засал хийх шаардлагатай болдог. Поликист өндгөвчний байдлыг баталгаажуулахын тулд эмч хэт авиан шинжилгээ хийдэг.
Нөхөн үржихүйн эндокринологичтой хэт авиан шинжилгээний үр дүнг шалгана уу. Нөхөн үржихүйн эндокринологичид PCOS, endometriosis, in vitro бордоо, умайн хэвийн бус байдал зэрэг нөхөн үржихүйн болон төрөлтийн асуудалд мэргэшсэн байдаг. Хэрэв хэт авиан шинжилгээний үр дүнг мэргэжилтэн шалгадаггүй бол поликист өндгөвчийг ихэвчлэн "хэвийн" гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь хавдар байхгүй гэсэн үг юм. Эмч тодорхой эмгэгийг таних сургалтгүй байдагтай холбоотой юм. Заримдаа эмч нар асуудлыг буруу оношлох эсвэл PCOS -ийн улмаас өвчтөнүүд жингээ хасахын тулд илүү олон удаа дасгал хийхийг зөвлөдөг
3-р хэсгийн 2: PCOS-тэй холбоотой шинж тэмдгүүдийг таних
Алхам 1. Гиперинсулинеми үүсэхээс болгоомжил
Гиперинсулинеми бол инсулины хэт их хэмжээ юм. Нөхцөл байдлыг заримдаа чихрийн шижин эсвэл гипогликеми гэж андуурдаг. Гэсэн хэдий ч гиперинсулинеми нь өөрөө өвчин юм. PCOS -ийн өвчтөнүүдэд бие нь инсулины нөлөөг эсэргүүцэх хандлагатай байдаг тул ийм нөхцөл байдал үүсдэг. Дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрч байвал эмчид хандаарай.
- Жин нэмэх
- Чихэр идэхийг хүсч байна
- Ихэнхдээ өлсгөлөн эсвэл маш их өлсдөг
- Төвлөрөх эсвэл урам зоригтой байх нь хэцүү байдаг
- тайван бус байдал эсвэл сандрах
- Ядарсан
- PCOS -ийн шинж тэмдэг болох гиперинсулинеми нь андрогенийн үйлдвэрлэл нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Энэ нь тослог арьс, батга, нүүр, биен дээр илүүдэл үс ургахад хүргэдэг. Үүнээс гадна хэвлийн эргэн тойронд жин нэмэгдэх магадлалтай.
- Хэрэв таны эмч гиперинсулинеми гэж сэжиглэж байгаа бол танаас глюкозын хүлцлийн тест (GTT) хийлгэхийг хүсч магадгүй юм.
- Гиперинсулинемийн эмчилгээнд хоолны дэглэм, дасгалын төлөвлөгөө, магадгүй инсулины түвшинг бууруулдаг метформин хэмээх эм орно. Таны эмч метформиныг зааж өгсөн эсэхээс үл хамааран хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэй холбоо барихыг хүс. Зөв зохистой хоол тэжээлийн төлөвлөгөө нь эмчилгээний чухал хэсэг юм.
- Мацаг барих инсулин, глюкоз, гемоглобин A1c, c-пептидийн түвшинг шалгана уу. Инсулины эсэргүүцлийг нарийн оношлох туршилт байдаггүй боловч инсулин эсэргүүцэлтэй PCOS өвчтөнүүдэд эдгээр бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн түвшин ихэвчлэн хэвийн хэмжээнээс өндөр байдаг.
Алхам 2. Үргүйдэлд анхаарлаа хандуулаарай
Хэрэв та жирэмсэн болоход хүндрэлтэй, сарын тэмдгийн мөчлөг тогтмол бус байвал өндгөвчний поликист хамшинжтэй байж болно. Үнэндээ PCOS бол үргүйдлийн хамгийн түгээмэл шалтгаан юм. Суперовуляци тогтмол бус эсвэл байхгүй байх нь жирэмслэлтийг хүндрүүлдэг эсвэл бүр боломжгүй болгодог.
Гормоны түвшин өндөр байх нь жирэмслэх боломжтой PCOS -тэй эмэгтэйчүүдэд зулбах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та жирэмслэх боломжгүй бол эмчид хандаарай
Алхам 3. Таргалалтыг нухацтай авч үзээрэй
Таргалалт нь үргэлж эрүүл мэндийн асуудал боловч PCOS -ийн шинж тэмдэг байж болно. Инсулины хэмжээ хэт их байдаг тул PCOS-ийн өвчтөнүүд бэлхүүсээр өөх хуримтлагдаж, лийр хэлбэртэй байдаг. PCOS -ийн өвчтөнүүд ихэвчлэн жингээ хасахад бэрхшээлтэй байдаг.
PCOS -ийн өвчтөнүүдийн ойролцоогоор 38% нь таргалалттай байдаг. Таргалалттай насанд хүрэгчид ихэвчлэн биеийн жингийн индекс 30 ба түүнээс дээш байдаг
Алхам 4. Арьсны өөрчлөлтийг ажиглаарай
Хэрэв та PCOS-тэй бол хүзүү, суга, гуя, хөхөндөө цайвар хүрэн эсвэл хар хилэн хэлбэртэй арьсны толбо үүсч болно (энэ өвчнийг nigricans acanthosis гэж нэрлэдэг). Арьсны шошго бас гарч ирж магадгүй юм. Эдгээр нь ихэвчлэн суга эсвэл хүзүүнд гарч ирдэг жижигхэн арьсны хэсгүүд юм.
Алхам 5. Аарцгийн болон хэвлийн өвдөлтийг ажиглаарай
PCOS -ийн зарим өвчтөнүүд аарцаг, хэвлий эсвэл нурууны доод хэсэгт өвдөж, өвддөг. Өвдөлт нь уйтгартай эсвэл хатгаж, эрчим нь хөнгөнөөс хүнд хүртэл байж болно. Өвдөлт, өвдөлт нь сарын тэмдгийн эхэн үед мэдэрч буй өвдөлттэй төстэй байж болно.
Алхам 6. Унтах чанарт анхаарлаа хандуулаарай
PCOS -ийн зарим өвчтөнд нойрсох, амьсгал хураах, амьсгал хураах зэрэг апноэ тохиолддог. Энэ нөхцөл байдал нь эстроген, тестостерон дааврын хэт их хэмжээ эсвэл хэт таргалалтаас үүдэлтэй байж болох бөгөөд энэ нь хоёулаа PCOS -тай холбоотой байдаг.
Алхам 7. Сэтгэл зүйн ямар нэгэн шинж тэмдгийг ажиглаарай
PCOS -ийн өвчтөнүүд сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямралд өртөмтгий байдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь дааврын тэнцвэргүй байдал гэх мэт бие махбодийн байдлаас үүдэлтэй байж болно. Энэ шинж тэмдэг нь бусад шинж тэмдгүүд, ялангуяа үргүйдэлд үзүүлэх хариу үйлдэл байж болно.
Алхам 8. Гэр бүлийн өвчний түүхийг шалгана уу
PCOS нь удамшлын өвчин байж болно. Хэрэв таны ээж эсвэл эгч PCOS -тэй бол та ч бас хийлгэж болно. PCOS -ийн эрсдэлтэй эсэхийг тодорхойлохын тулд гэр бүлийнхээ эрүүл мэндийн түүхийг анхаарч үзээрэй.
- PCOS -ийн өвчтөнүүд ихэвчлэн чихрийн шижин өвчтэй гэр бүлийн гишүүдтэй байдаг.
- PCOS -ийн өвчтөнүүд ихэвчлэн маш жижиг эсвэл маш том төрдөг.
3-р хэсгийн 3: PCOS-ийн урт хугацааны хүндрэлийг мэдэх
Алхам 1. Эмчээс зөвлөгөө аваарай
Хэрэв та PCOS -тэй гэж сэжиглэж байгаа бол эмч, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчээс зөвлөгөө аваарай. Эмч таны нөхцөл байдлыг шалгаж, өвчний шинж тэмдэг, өвчний түүхийг асууна.
- Өвчний түүх. Таны эмч биеийн тамирын дасгал, тамхи татах, хоолны дэглэм, стресс гэх мэт гэр бүлийнхээ эрүүл мэндийн түүх, амьдралын хэв маягийн талаар асуух болно. Түүнчлэн эмч таны жирэмслэх оролдлогын талаар асуух болно.
- Аарцгийн болон биеийн үзлэг. Эмч таныг жинлэж, биеийн жингийн индексийг шалгана. Түүнчлэн эмч цусны даралтыг хэмжиж, булчирхайг шалгаж, аарцагны үзлэг хийнэ.
- Цусны шинжилгээ. Глюкоз, инсулин, холестерол, андроген гэх мэт түвшинг шалгах цусны шинжилгээ хийх болно.
- Үтрээний хэт авиан: Мөн хэт авиан шинжилгээгээр өндгөвчний уйланхай байгаа эсэхийг шалгана.
Алхам 2. Эрүүл жингээ хадгалах
Хэрэв та илүүдэл жинтэй эсвэл таргалалттай бол PCOS -ийн зарим шинж тэмдэг илэрч болно. Эрүүл амьдралын хэв маяг нь PCOS -ийн хамгийн хүнд үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
- Тэжээллэг хоол идээрэй, түргэн хоолноос зайлсхий, байнга дасгал хий, тамхи бүү тат.
- Гликемийн индексийг судлаарай. Энэ нь хоол хүнс хэрэглэх үед инсулины хэмжээ хэр их нэмэгддэгийг илэрхийлдэг тоо юм. Гликемийн индекс багатай хоол хүнс идэж, өндөр гликемийн индекстэй хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхий. Хамгийн түгээмэл хүнсний бүтээгдэхүүний гликемийн индексийг www.glycemicindex.com дээрээс олж болно.
Алхам 3. Цусны даралтыг анхаарч үзээрэй
Цусны даралт ихсэх нь PCOS өвчтөнүүдэд маш түгээмэл тохиолддог. Цусны даралтыг тогтмол шалгаж байх.
Эмэгтэйчүүдийн эрүүл цусны даралт 120/80 байна
Алхам 4. Зүрх судасны өвчнөөс болгоомжил
PCOS -ийн өвчтөнүүд зүрх судасны өвчин тусах өндөр эрсдэлтэй байж болно. Зүрх судасны эмчийн үзлэгийг багтаасан эмнэлгийн үзлэгт тогтмол хамрагдахаа мартуузай.
Эрүүл хооллолт, дасгал хөдөлгөөн, жингээ хасах нь зүрх судасны өвчлөлөөс урьдчилан сэргийлэх болно
Алхам 5. Чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгийг ажиглаарай
PCOS -ийн өвчтөнүүдэд чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөр байдаг. Чихрийн шижин өвчний нийтлэг шинж тэмдгүүдийн заримыг дурдвал:
- Байнга шээх
- Маш их цангаж эсвэл өлсөж байгаагаа мэдэрч байна
- Маш их ядарсан
- Хөхөрсөн, тайрсан хэсэг нь эдгэрэхэд удаан хугацаа шаардагддаг
- Нүд бүрэлзэх
- Гар, хөлөнд хавагнах, мэдээ алдах, өвдөх
Алхам 6. Хорт хавдрын эрсдэлээ ухамсарлаарай
PCOS нь эндометрийн (умайн) хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг, ялангуяа сарын тэмдэг ховор тохиолддоггүй, эсвэл эмчилгээ хийдэггүй. Хэрэв дааврын түвшин хэвийн бус байвал эмэгтэй хүний хорт хавдар тусах магадлал нэмэгддэг. Эдгээр дааврын гажиг нь эстроген, андрогенийн хэмжээ хэт ихэссэн, прогестерон дааврын хэмжээ хэт буурсан хэлбэрээр байж болно.
Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл эсвэл синтетик прогестероныг тогтмол хэрэглэснээр сарын тэмдгийн тогтмол байдлыг өдөөж хорт хавдрын эрсдлийг бууруулж болно. Мирена эсвэл Скайла зэрэг прогестин агуулсан спираль ашиглан тогтмол сарын тэмдгийг өдөөж болно
Зөвлөмж
- Хэрэв танд PCOS эерэг оношлогдсон бол PCOS -ийг хэрхэн эмчлэх тухай нийтлэлийг уншиж, PCOS -ийг хэрхэн эмчлэх, амьдрах талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл аваарай.
- Эрт оношлох нь PCOS -ийн хамгийн ноцтой шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Хэрэв та ямар нэгэн шинж тэмдгийг анзаарсан бол даруй эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй. Танд тохиолдож буй бүх шинж тэмдгүүдийн талаар эмчдээ хэлэхээ мартуузай. Үргүйдэл, таргалалт гэх мэт ганцхан зүйлд анхаарлаа хандуулж болохгүй. Эрүүл мэндийнхээ талаар бүрэн дүр зургийг эмчид үзүүлээрэй.
- PCOS -ийн өвчтөнүүд (эсвэл PCOS -ийг сэжиглэж байгаа) шинж тэмдгүүдийнхээ талаар ичиж, сэтгэлээр унаж, санаа зовдог. Эдгээр мэдрэмжүүд нь танд хэрэгтэй эмчилгээ хийлгэж, амьдралаа бүрэн дүүрэн байлгахад саад болохгүй байхыг хичээгээрэй. Хэрэв та маш их сэтгэлээр унасан, санаа зовж эхэлсэн бол эмчтэйгээ эсвэл сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэйгээ ярилцаарай.
