IVF гэж нэрлэгддэг In vitro Fertilization (IVF) нь жирэмсэн болоход тань туслах төрөлтийн асуудал болон бусад удамшлын асуудлыг эмчлэхэд ашигладаг цуврал процедур юм. IVF нь өнөөгийн нөхөн үржихүйн технологийн туслах хамгийн үр дүнтэй арга боловч IVF -ээр жирэмслэх магадлал нь таны нас, таны болон таны хамтрагчийн үргүйдлийн шалтгаан зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаардаг. Амжилтанд хүрэхийн тулд бие бялдар, оюун санааны хувьд өөрийгөө бэлтгэхийн тулд хэд хэдэн алхам хийж болно. Эмэгтэйчүүдийн хувьд өндөгний үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэхийн тулд эрүүл, тэжээллэг, уургаар баялаг хоол хүнс чухал байдаг бол сэтгэцийн хувьд та тогтмол тарилга, үржил шимийн шинжилгээнд өөрийгөө бэлдэх хэрэгтэй болдог.
Алхам
3 -ийн 1 -р хэсэг: Үйл явцыг ойлгох
Алхам 1. IVF авах явцыг ойлгох
IVF эмчилгээ хийлгэх шийдвэр гаргахаасаа өмнө IVF хийх үйл явцыг ойлгох ёстой бөгөөд ингэснээр та түншийн дэмжлэгтэйгээр IVF хийвэл та болон таны хамтрагч илүү сайн бэлдэх боломжтой болно. IVF нь Суперовуляци хийх, өндөг авах, эр бэлгийн эс авах, бордох, үр хөврөл шилжүүлэх гэсэн таван үндсэн үе шатыг агуулдаг. IVF -ийн нэг мөчлөг нь ойролцоогоор хоёр долоо хоног болдог бөгөөд жирэмслэхийн тулд нэгээс олон удаа IVF хийх шаардлагатай болдог. IVF хүлээн авах үйл явц нь гурван үе шатаас бүрдэнэ.
- 1 -р үе шат: Фолликулын үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэх, өндгөвчний процессыг зогсоохын тулд та төрөлтийн тарилга хийлгэх болно. Цусны шинжилгээ, үтрээний хэт авиан (USG) хийлгэхийн тулд та эмчид хэд хэдэн удаа очиж үзэх шаардлагатай болно.
- 2 -р үе шат: Өндөгийг чанаж авсны дараа жижигхэн үйлдлийг хийж авах болно. Үр хөврөл судлаач өндөг бэлдэж, петрийн аяганд хийнэ. Дараа нь өндөг бүрт нэг үрийн шингэн тарьж үрийн шингэнийг нэвтрүүлдэг.
- 3 -р үе: Өндөг бордсоны дараа өндөг үр хөврөл шилжих хүртэл 3, 5 дахь өдөр хүртэл хуваагдсаар байх болно. Шаардлагатай бол үр хөврөлийг цистик фиброз, булчингийн дистрофи, Даун синдром гэх мэт гажигтай эсэхийг шалгаж болно. Дараа нь та хичнээн үр хөврөлийг умайд шилжүүлэхийг хүсч байгаагаа, үлдсэн үр хөврөлийг хөлдөөхийг хүсч байгаагаа шийднэ.
- Хосууд бүр нас, нөхөн үржихүйн эрүүл мэнд гэх мэт гэнэтийн тохиолдлуудтай байж, эмчилгээний амжилтанд нөлөөлж болзошгүй тул IVF аргаар жирэмслэх магадлалыг урьдчилан таамаглах аргагүй байдгийг санаарай. Таны эмч таны эрүүл мэндийн түүх, эрүүл мэндийн түүхийг үндэслэн жирэмслэх магадлалыг тооцоолох боломжтой. Гэсэн хэдий ч саяхныг хүртэл IVF нь төрөх боломжтой хамгийн үр дүнтэй эмчилгээ гэж тооцогддог байсан бөгөөд амжилтын түвшин өндөр байсан нь мэдэгдэж байсан.
Алхам 2. IVF -тэй холбоотой эрсдлүүдийг мэдэж аваарай
IVF нь үнэтэй процедур бөгөөд маш их хувийн цаг зарцуулдаг. IVF нь стресс, ядаргаа үүсгэдэг, ялангуяа хэрэв та болон таны хамтрагч жирэмслэхэд бэрхшээлтэй байгаа бол жирэмслэхээсээ өмнө хэд хэдэн удаа IVF хийх шаардлагатай болдог. IVF хийх явцад стресс, түгшүүр төрөх нь маш том эрсдэл болдог. IVF аргыг ашиглахад тохиолдож болох эрүүл мэндийн зарим эрсдэлд дараахь зүйлс орно.
- Олон төрөлт: IVF нь умайд нэгээс олон үр хөврөл суулгасан тохиолдолд олон төрөх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та ихэр хүүхэд тээж байгаа бол эрт төрөх эрсдэл өндөр байж магадгүй юм.
- Дутуу төрсөн болон жин багатай хүүхэд.
- Өндгөвчний гиперстимуляцийн синдром: Энэ нь өндгөвч хавагнах, өвдөх үед тохиолддог. Энэ синдром нь үр тогтох эм тариулснаас болж үүсч болно. Та хэвлийгээр өвдөх, гэдэс дүүрэх, дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Хэрэв та жирэмсэн бол эдгээр шинж тэмдгүүд хэдэн долоо хоног үргэлжилж болно.
- Зулбалт: Хэдийгээр IVF аргаар жирэмсэн болсон эмэгтэйчүүдийн зулбалтын түвшин байгалийн жамаар жирэмсэн болсон эмэгтэйчүүдийнхтэй ойролцоо боловч эхийн нас ахих тусам энэ эрсдэл нэмэгддэг. IVF хийх үед хөлдөөсөн үр хөврөлийг ашиглах нь зулбах эрсдлийг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг.
- Өндөг авах процедурын явцад үүсэх хүндрэлүүд: Эмч өндөг авахын тулд зүү соруулах аргыг хэрэглэдэг бөгөөд энэ процедур нь цус алдах, халдвар авах, ходоод, давсаг, судас гэмтэх аюултай.
- Эпоптикын жирэмслэлт: Энэ нь бордсон өндөгийг умайн гадуур, умайн гуурсан хоолойд суулгах үед тохиолддог. IVF хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдийн ойролцоогоор 2-5 хувь нь умайн гадуур жирэмслэх болно.
- Төрөлхийн гажиг: IVF жирэмслэлтийн үед төрөлхийн гажиг үүсэх нь аяндаа үүссэн жирэмслэлтээс арай өндөр байдаг гэсэн нотолгоо байдаг боловч яг нарийн механизм нь тодорхой болоогүй байна.
Алхам 3. IVF процедурын зардалд эмчтэйгээ ярилц
Үр хөврөлийн үр хөврөлийн эмчилгээ нь хамгийн үнэтэй төрөлтийн эмчилгээний нэг гэдгээрээ алдартай. IVF -ийн үндсэн мөчлөгийн хувьд та ойролцоогоор 40-70 сая IDR -ийг өгөх ёстой. Ихэнх даатгал нь хэт авиан эсвэл гистеросалпингографи гэх мэт оношлогооны шинжилгээний зардлыг нөхөх боловч ихэнх нь IVF эмчилгээг өөрөө хариуцдаггүй. Баталгаажуулахын тулд даатгалын төлөөлөгчтэйгээ холбоо бариарай. Таны зарцуулах зардал нь таны хувийн хэрэгцээ, түүнчлэн сонгосон клиник, эмнэлгийн стандарт төлбөрөөс хамаарна. IVF эмчилгээний үнийн саналд дараахь зүйлийг багтааж болно.
- Төрөх эм
- Төрөлтийн эрт үеийн тест
- Хэт авиан ба хяналт
- Цусны шинжилгээ
- Танд ICSI гэх мэт нэмэлт эмчилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм. Эр бэлгийн эсийг өндөг рүү шууд тарих нь ойролцоогоор 12 сая орчим рубль эсвэл PGD - үр хөврөлийн генетикийн шинжилгээ - ойролцоогоор 30 сая рупи ба түүнээс дээш үнэтэй байдаг. Хэрэв та үр хөврөлийг хөлдөөхөөр шийдсэн бол анхны хөлдөөх, хадгалахад маш их мөнгө зарцуулах шаардлагатай болж магадгүй юм.
- Таны эмч танд IVF эмчилгээний зардлын талаар ойлголт өгөх боломжтой бөгөөд мөнгөгүй бол өөр санхүүгийн эх үүсвэрийг санал болгох ёстой. АНУ-ын зарим клиникүүд хэрэв та нэг боодлын төлбөрийг (200-300 долларын хооронд байж болно) төлсөн тохиолдолд буцаан олгох хөтөлбөрийг санал болгодог бөгөөд хэрэв гурваас дөрвөн мөчлөгийн дараа жирэмслэхгүй бол нэг хэсгийг нь буцааж өгөх болно.. Гэсэн хэдий ч эерэг үр дүн гэж юу болохыг клиникээс тодруулах хэрэгтэй. Та зулбах эсвэл хүндрэл учруулж болзошгүй тул мөнгөө буцааж авах боломжоо алдаж магадгүй юм.
- Зарим даатгагчид IVF эмчилгээ эсвэл төрөлтийн оношлогооны процедурын зардлын нэг хэсгийг нөхөхийг санал болгодог. IVF -ийн зардалд хамрагдахын тулд даатгалын төлөөлөгчтэйгээ холбоо бариарай. Санхүүгийн дэмжлэг авахын тулд даатгалын компаниас томилогдсон эмнэлэгт хандах шаардлагатай байж магадгүй юм.
Алхам 4. Эхнэр, нөхөр эсвэл ойр дотны хүмүүсээсээ дэмжлэг хүс
IVF нь өдөрт наймаас арван тариа хийлгэх, янз бүрийн шинжилгээ хийлгэх, олон удаа эмчид үзүүлэх шаардлагатай үйл явц юм. IVF эмчилгээний үед хамтрагч болон/эсвэл ойр дотны хүмүүсээсээ тусламж хүс. Төрөх дааврын бэлдмэлийг өдөрт хэд хэдэн удаа тарьж сурахад хэн нэгэн шаардлагатай болно, эдгээр тарилгын гаж нөлөөг арилгахад танд тусламж хэрэгтэй байж магадгүй юм.
IVF эмчилгээний гаж нөлөө нь тарилгын талбайд арьсыг цочроох, гэдэс дүүрэх, хөх өвдөх, толгой өвдөх, дотор муухайрах зэрэг орно. Мөн ахиц дэвшил гаргахын тулд IVF -ийн мөчлөгийн үеэр эмчид тогтмол очиж үзэх шаардлагатай. IVF хийх явцад хамтрагч болон/эсвэл ойр дотны хүмүүсээсээ тусламж хүсэхээс бүү ай
Алхам 5. IVF -ийг дэмжих бүлэгт нэгдээрэй
IVF процедурыг давсан олон хосууд дэмжлэг үзүүлэх бүлэгт элссэнийхээ ач тусыг хүртдэг. IVF -д чиглэсэн үржил шимийг дэмжих бүлгийг олохын тулд интернет хайлт хий. IVF нь стресстэй үйл явц байж болох бөгөөд танд болон таны хамтрагчтай тулгарч буй аливаа асуудлыг шийдвэрлэхийн тулд ижил стресстэй эсвэл сэтгэлийн зовиуртай байгаа бусад хүмүүстэй холбоо тогтоох нь танд тустай байж магадгүй юм.
3 -ийн 2 -р хэсэг: IVF процессыг эхлүүлэх
Алхам 1. Эмч танд ямар нэгэн бордооны асуудал байгаа эсэхийг шалгаж өгнө үү
Та IVF -ийг эхлэхээс өмнө эмч танд болон таны хамтрагч, хэрэв тэр эр бэлгийн эсийн донор бол хэд хэдэн шинжилгээ хийж, бие биенийхээ төрөлтийн түвшинг тодорхойлно.
- Эмч өндгөвчний урвуу туршилтыг хийж болох бөгөөд энэ нь өндөгний тоо хэмжээ, чанарыг тодорхойлох болно. Энэ шинжилгээг сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний өдрүүдэд хийдэг цусны шинжилгээгээр хийдэг. Туршилтын үр дүн, өндгөвчний хэт авиан шинжилгээ нь эмч нарт өндгөвчний эмэнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхийг тодорхойлоход тусалдаг.
- Эмч мөн умайн хөндийн хөндийн үзлэгийг sonohysteroscopy ашиглан хийж болно. Энэхүү үзлэгээр умайн хүзүүнд умайн хөндий рүү шингэн тарьж, хэт авиан шинжилгээгээр умайн хөндийн дүрсийг бүтээдэг. Эмч нар мөн гистероскоп, нимгэн, уян хатан, гэрэлтдэг дуран ашиглан үтрээ болон умайн хүзүүгээр умайн хөндийд оруулах нөхцлийг тодорхойлох боломжтой.
- HSG бол өөр нэг нийтлэг журам юм. Эмч умайн хүзүүгээр будаг тарьж, рентген туяа авч умайн хөндийн хэлбэрийг харж, фаллопийн хоолой нээлттэй байгаа эсэхийг шалгана.
Алхам 2. Төрөлтийг шалгахын тулд түншээсээ асуугаарай
Түнш нь үрийн шингэний донор бол IVF эмчилгээ хийлгэхээс өмнө үрийн шингэний шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог. Энэхүү шалгалт нь хосуудын хүүхэд төрүүлэхэд ямар нэгэн асуудал байхгүй эсэхийг баталгаажуулах болно.
IVF эмчилгээг эхлэхээс өмнө танд болон таны хамтрагчийг ХДХВ гэх мэт халдварт өвчин байхгүй эсэхийг шалгах болно
Алхам 3. Туршилтын IVF мөчлөгт оролцоорой (хуурамч)
Анхны IVF эмчилгээ хийлгэхээс нэг сарын өмнө эмч таныг туршилтын мөчлөгт хамрагдахыг хүсч болно. Энэ нь та болон/эсвэл хандивлагч нь гормоны эмчилгээнд сайн хариу өгч байгааг харуулах болно.
- Туршилтын мөчлөгийн туршид эмч эстрогений идэвхжсэн мөчлөгөөс 10-12 хоногийн өмнө хэт авиан шинжилгээг хийнэ. Энэ нь эмч таны умайн хөндийн гүнийг тодорхойлж, үр хөврөлийг умайд байрлуулах хамгийн сайн аргыг тодорхойлоход тусална. Та мөн сарын тэмдгийн мөчлөгийг зохицуулахын тулд жирэмслэлтээс хамгаалах эм ууж эхлэх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр та донор хэрэглэж байгаа бол үүнийг донорын мөчлөгтэй уялдуулж болно.
- Таны эмч мөн лилуберин (гонадотропин ялгаруулдаг даавар) өгч болох бөгөөд энэ нь таны бие дэх лютеинжиж буй даавар (LH) -ийн өсөлтийг хаах болно. Энэ нь умайн салст бүрхэвч үр хөврөлийг суулгахад бэлэн байх болно.
3 -р хэсгийн 3 -р хэсэг: Өөрийн дэглэм, хоолны дэглэмийг тохируулах
Алхам 1. Омега 3 загас, фолийн хүчил агуулсан нэмэлтийг ууна
IVF эмчилгээний явцад омега 3 тосны хүчил нь үр хөврөлийн хэлбэрийг сайжруулдаг болохыг тогтоожээ. Үүнээс гадна жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд өгсөн фолийн хүчил нь ургийн эрүүл мэндийг сайжруулж, IVF эмчилгээнд бэлдэх зорилгоор энэхүү нэмэлтийг хэрэглэснээр бие махбодид жирэмсэн болоход бэлэн болдог.
Нэмэлт тэжээлийг ихэвчлэн BPOM зохицуулдаггүй. Тиймээс, бохирдуулагч бодис агуулаагүй байхын тулд гуравдагч этгээдийн туршиж үзсэн нэмэлтийг сонгож, эмчийн зөвлөсөн. Таны эмч нэмэлт тус бүрийн зөв тунг санал болгож болно
Алхам 2. Өдөр бүр хөнгөн, дунд зэргийн дасгал хий
Илүүдэл жинтэй эсвэл биеийн байдал муу байгаа эмэгтэйчүүдэд IVF -ийн мөчлөгийн үеэр жирэмслэх магадлал бага байдаг. Өдөр бүр алхах, йог хийх гэх мэт хөнгөн дасгал хийснээр IVF -д бэлдэж байхдаа тохиолдож болох стрессийг бууруулж, цусны эргэлтийг зохицуулж чадна. Бага зэргийн дунд зэргийн дасгал нь IVF эмчилгээнд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй нь тогтоогдсон.
Гэсэн хэдий ч та IVF эмчилгээний явцад амьд төрөх магадлалыг бууруулж, зулбах эрсдлийг бууруулдаг тул та хүчтэй ажил хийх, гүйх, гүйх, аэробик хийх гэх мэт зүрх судасны дасгал хийхээс зайлсхийх хэрэгтэй
Алхам 3. Эрүүл унтах мөчлөгийг хадгалах
Төрөлтийн өндөр үр дүнд хүрэхийн тулд та IVF -ийн эхний мөчлөгөөс дор хаяж 4-8 долоо хоногийн өмнө зөв хооллолт, эрүүл дадал хэвшлийг дагаж мөрдөх ёстой. Нэмж дурдахад та шөнө дор хаяж найман есөн цаг унтах замаар эрүүл унтах мөчлөгийг хадгалах ёстой.
Мелатонины үйлдвэрлэл нэмэгддэг тул харанхуй өрөөнд унтахыг хичээ. Мелатонин бол уутанцрын эрүүл хөгжлийг дэмждэг даавар юм. Эрүүл унтах замаар байгалийн гаралтай мелатонин үйлдвэрлэх нь мелатонин агуулсан бэлдмэл хэрэглэхээс илүү ашигтай байдаг
Алхам 4. Өндөр чанартай, өөх тос багатай хоол хүнс идээрэй
Жирэмслэлтэнд бэлдэж байгаа мэт биеэ авч явж, төмөр, кали, магнийн сайн эх үүсвэр болох өөх тос багатай, өндөр чанартай хоолны дэглэм бариарай. Олон тооны ногоон ногоо, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо, кальци, уураг агуулсан хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөөрэй.
Илчлэг багатай, нүүрс ус багатай хоолны дэглэм гэх мэт хатуу хоолны дэглэм барихгүй байх нь дээр. Үүний оронд эрүүл хооллолтыг баримталж, жингээ хэвийн хэмжээнд байлгаж, IVF эмчилгээгээ тасалдуулахгүй байх болно
Алхам 5. Кофеин, архины хэрэглээг хязгаарлах
Бусад жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн нэгэн адил та кофеины хэрэглээг хязгаарлаж, архи, тамхи татахгүй байх ёстой. Энэ алхам нь IVF эмчилгээг эхлэхээс өмнө таны бие хамгийн эрүүл байх болно.
Зөвлөмж
- IVF -ийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхдөө энэ эмчилгээ амжилттай болох магадлалыг бодитой үнэлэх шаардлагатай байгаа эсэхийг шалгаарай.
- Хөлдөөсөн үр хөврөлийг ашиглах нь IVF -ийн шинэ мөчлөгтэй харьцуулахад жирэмслэлт өндөр байх болно гэсэн нотолгоо байхгүй байна.