Цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүсийн хувьд "ортостатик цусны даралт" гэсэн нэр томъёо нь танил биш болсон байх магадлалтай. Үндсэндээ ортостатик цусны даралтыг цусны даралттай холбоотой асуудалтай өвчтөнүүдэд эмнэлгийн үзлэг хийх замаар олж авах боломжтой чухал үзүүлэлт юм. Үүний зэрэгцээ ортостатик гипотензи нь өвчтөний байрлалыг өөрчлөх (хэвтэх, босох, суух гэх мэт) үед цусны даралтын хэвийн бус бууралт бөгөөд ихэвчлэн толгой эргэх, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Ялангуяа таны систолын (илүү их тоо) цусны даралт зогсохдоо 20 пунктээр, эсвэл диастолын (доод тоо) цусны даралт гурван минут зогссоны дараа/10 пунктээр буурсан бол та гипотензи. Ортостатик. Энэ боломжийг тодорхойлохын тулд энэ нийтлэлд дурдсан зөвлөмжийг дагаж ортостатик гипотензи сэжиглэж буй өөрийн болон/эсвэл ойр дотны хүмүүсийг янз бүрийн байрлалд авч үзээрэй.
Алхам
3 -ийн 1 -р хэсэг: Хэвтэж байхдаа цусны даралтыг хэмжих
Алхам 1. Тухайн хүнийг таван минут хэвтэхийг хүс
Нурууны байрлал нь ширээ, ор, буйдантай үнэхээр эсрэг байгаа эсэхийг шалгаарай, тийм ээ! Дараа нь баруун дээд гарыг сфигмоманометр (цусны даралт хэмжих хэрэгсэл) дээр байрлуулсан ханцуйвчаар сайтар боож, дараа нь хантаазны наалдамхай тусламжтайгаар ханцуйвчийн байрлалыг хадгална.
Алхам 2. Чагнуурыг гавлын артерийн дээгүүр байрлуулна
Гараа тусгай ханцуйвчаар боосоны дараа тэр хүнээс алгаа дээшээ харуулан, чагнуурыг тохойн дотор талд байрлуулахыг хүс. Чагнуурны хөндлөн огтлол нь нэлээд өргөн тул тохойн дотор талд байрлуулах нь энэ хэсгийг тойрсон гавлын артерид хүрэх хүчтэй арга юм. Хожим нь та тухайн хүний цусны даралтыг хэмжихийн тулд гавлын артериас ирж буй дууг сонсох болно.
Алхам 3. Гарыг тойрсон ханцуйвчийг хий хийнэ
Ихэвчлэн ханцуйвчийг 200 мм м.у.б -ээр хөөргөж, дараа нь ханцуйвчны даралтыг бууруулж, даралтын зүү аажмаар буурах хүртэл суллах ёстой. Ханцуйвчийг хумих үед тухайн хүний систолын цусны даралтын үзүүлэлтийг ажиглаарай. Ялангуяа систолын цусны даралтын тоо нь зүрх нь биеийн эргэн тойронд цус шахах үед даралтыг илэрхийлдэг бөгөөд энэ нь ерөнхийдөө 110-140 хооронд байдаг.
- Чагнуур дээр чичирхийлэх чимээ сонсогдвол зүү нь тухайн хүний систолын цусны даралтад хүрсэн гэсэн үг юм. Ялангуяа таны сонсох чимээ нь гавлын артериар дамжин цус урсаж байгааг илтгэнэ.
- Ханцуйвч тасрах үед чагнуураар сонсогдож буй дууг үргэлжлүүлэн сонсохдоо үр дүнг толгой дээрээ бичээрэй.
Алхам 4. Чагнуур дээрх дуу дахин тодорсны дараа тухайн хүний диастолын даралтыг бүртгэнэ
Диастолын даралт нь систолын даралтаас 60-90 хооронд байх ёстой. Ялангуяа энэ нь зүрхний цохилтын хоорондох артерийн даралт юм.
Тухайн хүний систолын болон диастолын даралтын тоонуудын хооронд ташуу зураас тавь. Дараа нь цусны даралтын хэмжих нэгжийг, тухайлбал миллиметр мөнгөн ус эсвэл мм HG -ийг оруулна уу. Жишээлбэл, та "120/70 мм Hg" гэж бичиж болно
Алхам 5. Тухайн хүний судасны цохилтыг хэмжих замаар процессыг дуусга
Үр дүнг авахын тулд долоовор болон дунд хуруугаа тухайн хүний бугуйны дотор талд байрлуулна уу. Дараа нь судасны цохилтыг нэг минутын турш тоолж, шаардлагатай бол цагныхаа тусламжийг гарын авлага болгон ашиглаарай.
- Ихэнх хүмүүс минутанд 60-100 цохилттой байдаг. Хэрэв тухайн хүний судасны цохилт нь боломжийн гэж үзсэн хэмжээнээс давсан бол тэр дараагийн шатны шалгалтын үеэр босч чадахгүй байх магадлалтай.
- Нэг минутанд импульс эсвэл зүрхний цохилтын тоог бичээд дараагийн шатны шалгалтанд бэлдээрэй.
3 -ийн 2 -р хэсэг: Цусны даралтыг хэмжих
Алхам 1. Тухайн хүнийг босохыг хүс
Хөлийнх нь хүч тогтворгүй байгаа тохиолдолд түүний биеийг дэмжихийн тулд барьж чадах зүйл байгаа эсэхийг шалгаарай. Дараа нь түүнийг зүүн гараараа барьж, цусны даралтыг хэмжиж, судасны цохилтыг хэмжиж болно.
- Түүний биеийн байдал тогтворжихыг хүлээ, гэхдээ түүнийг боссоны дараа аль болох хурдан (нэг минутын дотор) шалгуулах нь зүйтэй.
- Толгой эргэх, ухаан алдахыг хүсч байгаагаа түүнд мэдэгдэхийг хүсээрэй, ингэснээр та түүнийг дахин суухыг хүсч болно. Үр дүн нь үнэн зөв байхын тулд тэр байнга босох ёстой байсан ч ухаан алдах эрсдэл ойрхон байвал нөхцөл байдлыг тулгаж болохгүй.
Алхам 2. Гарыг тойрсон ханцуйвчийг дахин хий
Систолын болон диастолын цусны даралтын тоог бичиж, дараа нь импульсийн хэмжилтийн процессыг давтаж, үр дүнг тэмдэглэнэ.
Алхам 3. Хоёр минут хүлээнэ үү
Энэ хугацаанд тэр хүнийг зогсож байхыг хүс. Эхний хэмжилт хийх мөчөөс хоёр минутын дараа зогсож байхдаа, мөн хүн гурван минутын турш зогссоны дараа та харьцуулалт хийх хоёр дахь хэмжилтийг шууд хийж болно. Хоёрдахь хэмжилтийг авахын тулд ханцуйвчийг дахин шахаж систолын болон диастолын цусны даралтын хэмжилтийн үр дүнг тэмдэглэнэ. Хэрэв тухайн хүний физиологийн байдал хэвийн байвал систолын болон диастолын даралтын тоо хоёр дахь хэмжих явцад эхний хэмжилтээс өндөр байх ёстой.
Алхам 4. Түүний бугуйны сүүлчийн импульсийг хэмжих процессыг гүйцэтгэнэ
Дараа нь хэмжилт бүрийн ялгааг тооцоолж, үр дүнг үнэлэхийн тулд үр дүнг тэмдэглээд тэр хүнээс доош суухыг хүс.
3 -р хэсгийн 3: Шалгалтын дүнг үнэлэх
Алхам 1. Үр дүнг үнэлэх
Хэвтэж байхдаа 1 минутын турш зогсохдоо хүний цусны даралтыг бууруулна. Нэмж дурдахад, үр дүнг харьцуулж, биеийнхээ дасан зохицох хурдыг ажиглахын тулд 3 минутын турш хэвтэж байхдаа цусны даралтыг бууруулна.
- Ортостатик гипотензи үүсэх магадлалыг үнэлэх. Хэрэв түүний систолын цусны даралтын тоо 20 мм м.у.б -ээр буурсан бол диастолын даралт 10 мм м.у.б -ээр буурсан бол тэр өвчтэй байх магадлал өндөр байна.
- Нөхцөл байдлыг 3 минутын турш зогсохдоо 1 минутын турш зогсохдоо цусны даралтын уншилт дээр үндэслэн оношлодог гэдгийг санаарай, учир нь 3 минутын турш зогсох туршилтыг зөвхөн түүний биеийн дасан зохицох чадварыг удаан хугацаагаар зогсох чадвартай харьцуулах зорилгоор хийдэг).
- Үүнээс гадна судасны цохилтын өсөлтийг ажиглаарай. Ерөнхийдөө хүний судасны цохилт ихэвчлэн минутанд 10-15 цохилтоор нэмэгддэг. Тиймээс хэрэв түүний судасны цохилт минут тутамд 20 ба түүнээс дээш цохилттой байвал түүнийг яаралтай эмчид үзүүлэн нэмэлт үзлэгт оруулна.
Алхам 2. Харагдах шинж тэмдгийг ажиглаарай
Хэвтэж, босох үед цусны даралтын үзүүлэлтүүдийн ялгааг үл харгалзан босохдоо толгой эргэх шинж тэмдэг илэрч байгаа бол шинж тэмдгийн үндсэн шалтгааныг олж тогтоохыг нэн даруй шалгаж буй хүнээс асуух хэрэгтэй. Үндсэндээ ортостатик гипотензи оношийг байрлалыг өөрчлөхдөө өвчтөний цусны даралтын уналтын зөрүүгээс үл хамааран шинж тэмдгийг ажиглах замаар л тогтоож болно. Тиймээс, гэнэт босоход тухайн хүний мэдэрч буй мэдрэмжийг асуухаа бүү мартаарай.
Алхам 3. Ортостатик цусны даралтыг шалгахын ач холбогдлыг ойлгох
Ортостатик гипотензи (боссон даруйдаа цусны даралт буурах) нь ялангуяа өндөр настнуудад тохиолддог түгээмэл өвчин юм. Ерөнхийдөө зогсох үед толгой эргэх шинж тэмдэг илэрдэг. Зарим тохиолдолд ортостатик гипотензитэй хүмүүс тархинд цусны эргэлт хангалтгүй байдаг тул босохдоо гэнэт ухаан алдах тохиолдол гардаг. Ийм учраас ортостатик гипотензитэй болох чадвартай хүн нөхцөл байдлаа аль болох хурдан сайжруулахын тулд эрсдэлт хүчин зүйлсийн талаар мэдлэгтэй байх ёстой.
- Ахмад настнуудад ортостатик гипотензи үүсэх нийтлэг шалтгаан нь ууж буй эм, шингэн алдалт, давсны хэрэглээ хангалтгүй байдаг (хэдийгээр давсыг хэтрүүлэн хэрэглэх нь цусны даралт ихсэхэд хүргэдэг), эсвэл босож зогссоны дараа цусны даралтыг бууруулдаг., энэ нь үнэндээ хүний байгалийн хөгшрөлтийн явцтай огтлолцдог.
- Ортостатик гипотензи нь насанд хүрэгчид эсвэл өндөр настай хүмүүст илүү түгээмэл тохиолддог. Гэсэн хэдий ч хүүхэд, өсвөр насныханд ортостатик гипотензи нь өөр өвчин (Паркинсоны, паранеопластик синдром гэх мэт), хэт их шингэн алдалт, эсвэл гэмтлийн дараах их хэмжээний цус алдалтын улмаас үүсдэг.
