Та хэзээ нэгэн цагт ходоодны хүчлээр өвдөж байсан уу? Үнэндээ ходоодны хүчил нь улаан хоолой, хоолой руу дээшлэх үед үүсдэг бөгөөд энэ нь хоолыг амнаас ходоод руу тараах үүрэгтэй хөндий юм. Хэрэв ходоодны ханыг хамгаалдаг улаан хоолойн сфинктер гэж нэрлэгддэг хавхлагыг сайтар таглаагүй бол ходоодны хүчил буруу газар руу урсаж ходоодонд таагүй байдал үүсгэж болно. Тэгэхээр, ходоодны хүчиллэг өвчнийг зөвхөн хүмүүс л мэдэрч болох уу? Мэдээжийн хэрэг, таны хайртай нохой ч гэсэн үүнийг мэдэрч, өвдөлтийг мэдэрч чаддагтай холбоотой биш юм. Тиймээс, хэрэв нохой хүчиллэг рефлюксийн шинж тэмдэг илэрч эхэлбэл түүнийг яаралтай эмчид үзүүлээрэй. Хэрэв таны оношид эргэлзэж байвал анхаарах ёстой янз бүрийн үзүүлэлтүүдийг ойлгохын тулд энэ нийтлэл дэх гурав дахь аргыг уншиж үзээрэй.
Алхам
3 -р арга 1: Нохойн хоолны дэглэмийг хянах замаар эмчлэх
Алхам 1. Байнга бөөлжиж байгаа эсвэл эмчид эвгүй харагдаж байгаа нохойг ав
Хэрэв таны нохой хоол идэж байгаа, хоолны дуршил буурсан эсвэл хоолоо залгих үедээ байнга шивнэдэг бол хүчиллэг рефлюксээр өвчилсөн байх магадлалтай. Зөв онош тавихын тулд түүнийг хамгийн ойрын малын эмчид үзүүлэх хэрэгтэй.
Алхам 2. Нохойнд зориулсан өөх тос, уураг багатай хоол хүнсээр хангах
Их хэмжээний өөх тос, уураг агуулсан хоол хүнснээс зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь хоёулаа ходоодонд хүчил үүсэхийг өдөөдөг. Үүний оронд будаа, гоймон, чанасан төмс гэх мэт нүүрс ус, тахианы мах, цацагт хяруул, сагамхай, кокей зэрэг өөх тос багатай цагаан махтай хослуулан хэрэглээрэй.
Нохой идэхэд "муу" хоол хүнсний жишээнд өөх тос, татсан мах, гахайн мах, цөцгийн тос, цөцгийн тос, паш (мах, гахайн мах, ялангуяа элэгээр хийсэн гоймон) орно
Алхам 3. Нохойгоо өдөрт дөрвөн удаа бага багаар идэхийг дэмжээрэй
Хэрэв таны нохой өдөрт 2-3 удаа их хэмжээний хоол идэж хэвшсэн бол цатгалан байх эрсдэл нэмэгдэх болно. Үүний үр дүнд улаан хоолойн сфинктер сунаж, хүчиллэг шингэнийг ходоодноос гадагшлуулах болно.
Тиймээс нохойг өөх тос багатай, уураг багатай хоолыг өдөрт дөрвөн удаа, дор хаяж 7 хоногийн турш эсвэл шинж тэмдгүүд арилах хүртэл бага багаар идэхийг зөвлөж байна. 7 хоногийн дараа нохойг ердийнх шигээ дахин хооллож болно
Алхам 4. Нохойны хоолны савыг хэт өндөр биш ширээ эсвэл сандал дээр тавь
Тиймээс нохой толгойноосоо дээш мөрөө идэхээс өөр аргагүй болно. Үүний үр дүнд тэдний идсэн хоол улаан хоолой руу буцаж орохын оронд ходоодонд үлдэх болно.
Гэсэн хэдий ч энэ арга нь нохойны гэдэс дүүрэх эрсдэлийг дагуулдаг бөгөөд нохойны гэдэс мушгирч, хий дүүрсэн тохиолдолд энэ байдал нь амь насанд аюултай байж болзошгүй юм
3 -ийн 2 -р арга: Гастропротектороор эмчлэх
Алхам 1. Нохойнд ходоодны хамгаалагч өг
Ялангуяа гастропротекторууд нь нохойны ходоод, улаан хоолойноос хамгийн их хамгаалалт өгөх боломжтой бөгөөд гастропротекторын хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг төрөл бол сукралфат юм. Эмчийн жороор зэвсэглэсэн тул та үүнийг Антепсин эсвэл Карафат барааны тэмдгийн дор эмийн санд худалдаж авах боломжтой.
Алхам 2. Нохойд омепразол өгнө
Ерөнхийдөө омепразолыг GastroGard, Prilosec гэсэн нэрээр эмийн санд зардаг тул эмчийн жороор худалдаж авах ёстой. Энэ төрлийн эм нь протоны шахуургын дарангуйлагч бөгөөд хоол хүнс идэвхитэй шингээж буй ходоод, хоосон ходоодонд хүчил үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх чадвартай юм.
- Эмч нарын зөвлөсөн тун нь нохойны 1 кг жин тутамд 0.5 мг байдаг бөгөөд өдөрт нэг удаа амаар авах ёстой. Одоогийн байдлаар омепразолыг шахмал хэлбэрээр янз бүрийн тунгаар зардаг: 10 мг, 20 мг, 40 мг. Тиймээс 30 кг жинтэй нохойны хувьд та өдөрт 15 мг тунгаар нэг шахмалыг өгч үр дүнг нь ажиглах хэрэгтэй. Ирээдүйд нохойны хэрэгцээнд нийцүүлэн тунг бууруулах эсвэл нэмэгдүүлэх боломжтой.
- Омепразол бол гаж нөлөө илрээгүй маш аюулгүй эм юм. Гэсэн хэдий ч онолын хувьд omeprazole -ийг удаан хугацаанд хэрэглэх нь ходоодны хүчиллэгийг маш бага болгож, мөөгөнцрийн хэт их өсөлтийг өдөөж болно. Гэсэн хэдий ч энэ онол өнөөг хүртэл шинжлэх ухаанаар нотлогдоогүй байна.
Алхам 3. Сукралфат авах жорыг эмчээсээ асуугаарай
Өнөө үед сукралфатыг хүмүүст зориулан шархлааны эсрэг эм болгон өргөн хэрэглэж байгаа бөгөөд үүнийг зохих хэрэглээний дүрмийн дагуу зааж өгсөн тохиолдолд амьтдад ч хэрэглэж болно. Хүчилтэй харьцах үед сукралфат нь зуурмаг шиг тууштай бодис болж хувирдаг. Үүний үр дүнд эм нь ходоодны үрэвсэлтэй эдэд амархан наалдаж, тухайн хэсгийг хүчилээс хамгаалж чаддаг.
- Ихэвчлэн тогтоосон тун нь 0.5-1 грамм байдаг бөгөөд өдөрт гурван удаа амаар авах ёстой. Тодруулбал, том нохойд 1 грамм орчим тун их хэмжээгээр хэрэглэх шаардлагатай байдаг бол жижиг нохойд ердөө 0.5 грамм эм шаардлагатай байдаг. Шингэн сукралфат нь хүчилтөрөгчийн рефлюксийн эмгэгийг эмчлэхэд илүү өндөр үр дүнтэй байдаг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй, ялангуяа хоолойгоор урсах шингэн нь улаан хоолой руу илүү сайн шингэх чадвартай байдаг. Ерөнхийдөө эмч нарын зөвлөдөг шингэн сукралфатын тун нь 2.5-5 мл байдаг бөгөөд өдөрт гурван удаа амаар авах ёстой.
- Сукралфат нь маш үр дүнтэй "хамгаалалтын хашаа" тул үүнийг авах нь бусад эмийг нохойны биед зохих ёсоор шингээхэд хүндрэл учруулах болно. Тиймээс, хэрэв таны нохой өөр эм ууж байгаа бол нохойгоо сукральфат авахаас нэг цагийн өмнө өгөхийг хичээгээрэй.
Алхам 4. Нохойдоо прокинетик эм өгөхийг хичээгээрэй
Үнэндээ прокинетик эм нь хоол боловсруулах замын булчингийн хурцадмал байдлыг нэмэгдүүлдэг. Үүний үр дүнд улаан хоолойн сфинктер чангарах тул ходоодны хүчил улаан хоолой руу орох магадлал багатай болно. Прокинетик эмийн нэг жишээ бол метоклопрамид юм.
Алхам 5. Нохойныхоо асуудалд метоклопрамидын жор бичиж өгөхийг хүс
Ялангуяа метоклопрамид нь ходоод гэдэсний замд ацетилхолин (булчингуудад агшилт өгөх мессеж илгээдэг нейротрансмиттер) -д хариу үйлдэл үзүүлэхэд тусалдаг. Үүний үр дүнд улаан хоолойн сфинктер хаагдах тул ходоодны хүчил улаан хоолой руу орохгүй болно.
- Метоклопрамидын ерөнхий тун нь 0.1-0.4 мг/кг бөгөөд өдөрт 4 удаа амаар авдаг. Энэ нь 30 кг жинтэй нохойд өдөрт 3-12 мг метоклопрамид хэрэглэх шаардлагатай гэсэн үг юм. Тиймээс 5 мг шахмалыг өдөрт 4 удаа өгч, үр дүнг нь ажиглаарай. Ирээдүйд нохойны хэрэгцээнд нийцүүлэн тунг нэмэгдүүлэх эсвэл бууруулах боломжтой.
- Гэдэсний бөглөрөлтэй нохойд метоклопрамид өгөх ёсгүй, учир нь булчингийн агшилт ихэссэн нь гэдэс дотрыг цоороход хүргэдэг.
- Нэмж дурдахад метоклопрамид нь пролактин (сүүний үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг даавар) ялгаралтыг нэмэгдүүлэх чадвартай гэж үздэг тул хүчиллэг рефлюксийн шинж тэмдгийг улам дордуулах эрсдэлтэй "хуурамч жирэмслэлт" шинж тэмдэг илрүүлэхгүйн тулд эм нохойноос зайлсхийх хэрэгтэй. Ялангуяа нохойны бие, сэтгэлийг хуурамч жирэмслэлт нь жирэмсэн гэж бодоод хууран мэхлэхэд хуурамч жирэмслэлт үүсч болно. Түүний нэг заль мэх нь ирээдүйн хүүхдэд нь зориулж бэлдсэн юм шиг сүү үйлдвэрлэх явдал юм. Үнэндээ хэн ч хэрэглэхгүй сүү үйлдвэрлэх нь нохойны хөхний булчирхай, тухайлбал мастит гэх мэт халдварыг өдөөж болно.
Алхам 6. Нохойнд антацид өгч, үр дүнг нь ажиглаарай
Ялангуяа антацидууд нь ходоодны хүчлийн үйлдвэрлэлийг бууруулах чадвартай байдаг. Үүний үр дүнд үүнийг хэрэглэснээр нохойны улаан хоолой руу орох чадвартай хүчиллэг хэмжээг дарангуйлдаг.
Эмийн санд лангуун дээр зарагддаг антацидын нэг төрөл бол фамотидин (Пепсид брэндийн нэрээр зарагддаг) юм. Үүний зэрэгцээ, омепразол зэрэг антацидын өндөр тунг зөвхөн эмчийн жороор худалдаж авч болно
Алхам 7. Фамотидин худалдаж аваад үзээрэй
Фамотидин бол H2 рецепторын антагонист бөгөөд нохойн ходоодонд ходоодны хүчил ялгаруулж, ялгаралтыг удаашруулдаг.
- Фамотидиныг ихэнх томоохон эмийн санд жоргүйгээр худалдаж авч болно. Фамотидин бол жоргүй олгодог эм тул та нохойны өвчнийг эмчийн жоргүйгээр эмчлэх боломжтой. Санал болгож буй тун нь харилцан адилгүй боловч фамотидиныг ихэвчлэн 0.5 мг/кг тунгаар өдөрт 2 удаа ууна.
- Энэ нь 30 кг жинтэй нохой ходоодоо хоосон байхад өдөрт 2 удаа 10 мг -аас 1.5 шахмалыг авах ёстой гэсэн үг юм. Одоогийн байдлаар фамотидиныг удаан хугацаагаар уусан ч гэсэн ямар нэгэн хортой нөлөө илрээгүй байна.
3 -ийн 3 -р арга: Ходоодны хүчлийг таних, оношлох
Алхам 1. Нохойны хүчил рефлюксийн шинж тэмдгийг таних
Үндсэндээ хүчил рефлюкс бүхий нохой дараахь зүйлийг хийх болно.
- Хоолоо хаядаг.
- Залгих үед өвдөлт мэдрэгддэг. Ихэвчлэн нохой хоолоо залгихыг оролдож байхдаа гаслахыг сонсдог.
- Жин алдах, хоолны дуршил буурах.
Алхам 2. Нохойг эмчид үзүүлж, нэмэлт үзлэг хийнэ
Ерөнхийдөө эмч нохойд ходоодны хүчилтэй холбоотой асуудал байгаа эсэхийг тодорхойлох зорилгоор дурангийн мэс засал хийдэг. Тодруулбал, энэ процедурын үеэр эмч нохойн хоолойд жижигхэн камер оруулж, улаан хоолойн ханан дахь салст бүрхүүлийн байдлыг шалгана.
Хэрэв таны нохой ходоодны хүчиллэг асуудалтай бол ходоодны нүхний ойролцоох улаан хоолой цэврүүтсэн, улаавтар эсвэл бүр шархтай харагдана
Алхам 3. Малын эмчийн тусламжтайгаар зохих эмчилгээний төлөвлөгөөг боловсруулах
Хэдийгээр энэ нийтлэлд нохойныхоо байдлыг сэргээх талаар хийж болох алхамуудыг санал болгосон боловч нохойгоо зөв эмчлэхийн тулд эмчийн үзлэгт хамруулах нь чухал хэвээр байгаа бөгөөд өвчний түүхийн дагуу.
Зөвлөмж
- Улаан хоолой нь салст бүрхүүлийн нимгэн давхаргатай бөгөөд энэ нь саад болох үүрэгтэй боловч ходоодны хүчлийн идэмхий нөлөөг эсэргүүцэх зориулалттай биш юм. Давхаргыг элэгдүүлсний дараа улаан хоолойн эд үрэвсэж, зовж буй хүнд тэвчихийн аргагүй өвдөлтийг үүсгэдэг.
- Хүчил рефлюкс нь ихэвчлэн нохой мэдээ алдуулалтанд орсон үед тохиолддог, эсвэл ямар ч шалтгаангүйгээр аяндаа гардаг.
- Үнэн хэрэгтээ, нохойны хүчил рефлюксийн асуудалтай үед илүү сайн мэдрэмж төрүүлэхийн тулд хийж болох олон зүйл бий. Тэдний зарим нь нохойн хоолны дэглэмийг хянаж, нохойг гастропротектор (ходоодны үрэвсэлт эдийг хамгаалах үйлчилгээтэй эм), прокинетик, антацид (ходоодны хүчил ялгаралтыг бууруулдаг эм) авахыг уриалж байна.
