Жирэмсний 20 долоо хоногоос өмнө жирэмслэлт хөгжөөгүй тохиолдолд "аяндаа үр хөндөлт" гэж нэрлэгддэг зулбалт тохиолддог. Зулбах нь нийтлэг үзэгдэл бөгөөд нийт жирэмсний 25 орчим хувийг эзэлдэг. Жирэмсэн үед ижил шинж тэмдэг илэрдэг тул зулбасан эсэхээ тодорхойлоход хэцүү байдаг. Хэрэв та зулбасан бол эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөөрэй.
Алхам
2 -р хэсгийн 1: Зулбалтын шалтгаан ба шинж тэмдэг
Алхам 1. Зулбалт яагаад тохиолддогийг ойлгоорой
Зулбах нь ихэвчлэн жирэмсний эхний долоо хоногт тохиолддог. Хромосомын гажиг нь хамгийн түгээмэл шалтгаан бөгөөд ихэнх тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйчүүд түүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд юу ч хийж чадахгүй. Жирэмсний арван гурав дахь долоо хоногийн дараа зулбах эрсдэл буурдаг. Энэ үед ихэнх хромосомын гажиг жирэмслэлтийг дуусгавар болгоно. Дараахь хүчин зүйлүүд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зулбах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
- Настай эмэгтэйчүүдэд эрсдэл өндөр байдаг. 35-45 насны эмэгтэйчүүд зулбах магадлал 20-30 хувь байдаг. Мөн 45 -аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд 50 хувийн магадлал бий.
- Чихрийн шижин, чонон хөрвөс зэрэг хүнд хэлбэрийн архаг өвчтэй эмэгтэйчүүд.
- Сорвины эд байх зэрэг умайн хэвийн бус байдал.
- Тамхи татах, мансууруулах бодис хэрэглэх, архины хэрэглээ.
- Илүүдэл жинтэй эсвэл жин багатай эмэгтэйчүүд.
- Нэгээс олон удаа зулбасан эмэгтэйчүүд.
Алхам 2. Үтрээнээс цус гарах эсэхийг шалгана уу
Үтрээнээс хүнд цус алдах нь зулбалтын хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг юм. Энэ цус алдалт нь сарын тэмдгийн үеийнхтэй адил таталт дагалддаг. Гарч буй цус нь ихэвчлэн хүрэн эсвэл тод улаан өнгөтэй байдаг.
- Эрүүл жирэмслэлтийн үед толбо болон хөнгөн цус алдалт үүсч болно. Цус алдалт ихтэй цус алдалт нь зулбалтыг илтгэнэ. Жирэмсэн үед цус алддаг бол эмчид мэдэгдээрэй.
- Америкийн Жирэмсний Холбооны мэдээлснээр зулбалтын 50-75 хувь нь химийн жирэмслэлт юм. Өөрөөр хэлбэл, суулгацын дараа зулбах тохиолдол гардаг. Ихэнхдээ эмэгтэй хүн жирэмсэн гэдгээ мэддэггүй бөгөөд сарын тэмдгийн үед цус алддаг. Цус алдалт нь ердийнхөөс илүү хүнд, таталт нь илүү хүнд байж болно.
Алхам 3. Үтрээний салиа байгаа эсэхийг шалгана уу
Зулбах шинж тэмдгүүдийн нэг бол жирэмсний эдийг агуулсан ягаан цагаан үтрээний салиа гарах явдал юм. Хэрэв ялгадас нь бөөгнөрсөн эсвэл хатуу эд шиг харагдаж байвал энэ нь зулбах эсвэл тохиолдсон шинж тэмдэг байж магадгүй юм. Та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.
- Ихэнх жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд үтрээний ялгадас нэмэгддэг бөгөөд энэ нь тунгалаг эсвэл сүүн цагаан өнгөтэй, лейкорей буюу үтрээнээс гардаг. Тиймээс хэрэв гадагшлах түвшин өндөр байвал санаа зовох хэрэггүй болно.
- Та шээсийг толбо гэж үтрээнээс ялгадас гэж андуурч магадгүй юм. Шээс ялгаруулах чадваргүй болох (давсагны хяналт алдагдах, шээс гоожих/норох) эрүүл жирэмслэлтийн үед түгээмэл тохиолддог үзэгдэл юм.
Алхам 4. Өвдөлтийг ажиглаарай
Жирэмслэлт нь ихэвчлэн янз бүрийн өвдөлт, өвдөлтийг үүсгэдэг. Зулбах тохиолдолд өвдөлт нь ихэвчлэн нурууны доод хэсэгт мэдрэгддэг бөгөөд хөнгөнөөс хүнд хүртэл өөр өөр байдаг. Хэрэв та нурууны доод хэсэгт өвдөж байвал эмчид яаралтай мэдэгдээрэй.
- Хэвлий, аарцаг, нуруунд хааяа тохиолддог хутгалах, өвдөх нь ихэвчлэн ургаж буй урагт тохируулан биеэ тохируулсны үр дүн юм. Хэрэв өвдөлт хүчтэй, удаан үргэлжилсэн, эсвэл долгионоор илэрвэл та зулбасан байж магадгүй, ялангуяа цус алдалт дагалддаг бол.
- Хэрэв та зулбасан бол "жинхэнэ агшилт" -ыг мэдэрч болно. Агшилт 15-20 минут тутамд үргэлжилдэг бөгөөд өвдөлт ихэвчлэн тэвчихгүй болдог.
Алхам 5. Жирэмсний шинж тэмдгүүдэд дүн шинжилгээ хий
Жирэмслэлт нь олон янзын шинж тэмдгүүдтэй байдаг бөгөөд эдгээр нь бүгд биеийн тогтолцооны дааврын түвшин нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Хэрэв таны шинж тэмдгүүд арилах юм бол энэ нь зулбалт тохиолдож, дааврын түвшин жирэмсний өмнөх байдалдаа эргэн орж байгаагийн шинж байж магадгүй юм.
- Хэрэв та зулбасан бол өглөөний өвчлөлийн түвшин буурч, хөх чинь агшиж зөөлөн болж, жирэмсэн болсон мэт мэдрэмж төрөхөө болино. Эрүүл жирэмслэлтийн үед эдгээр эрт үеийн шинж тэмдгүүд нь жирэмсний 13 дахь долоо хоногт өөрөө алга болдог бөгөөд энэ үед зулбах эрсдэл буурдаг.
- Жирэмслэлт бүрт шинж тэмдгийн илрэл, хүнд байдал өөр өөр байдаг. Арван гурав дахь долоо хоногоос өмнө гарсан гэнэтийн өөрчлөлтүүд эмчтэй шууд зөвлөлдөх шаардлагатай болдог.
Алхам 6. Итгэлтэй байхын тулд эмчид хандаарай
Эмнэлэгт хэвтсэн эмч, яаралтай тусламжийн тасаг эсвэл эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очиж зулбасан эсэх талаар тодорхой хариулт аваарай. Дээр дурдсан бүх шинж тэмдгийг мэдэрсэн ч зулбалтын төрлөөс хамааран ураг амьд үлдэх магадлал байсаар байна.
- Жирэмсний наснаас хамааран эмчийн үзлэгт цусны шинжилгээ, аарцагны эрхтнүүдийн үзлэг, хэт авиан шинжилгээг багтааж умайн тасралтгүй байдлыг шалгаж болно.
- Жирэмсний эхэн үед их хэмжээний цус алдалт гардаг бол эмч тань чадахгүй бол эмнэлэгт хандаарай гэж хэлэхгүй байх.
2 -р хэсгийн 2: Зулбах эмчилгээ
Алхам 1. Зулбалтын янз бүрийн төрлийг мэдэх
Зулбах нь эмэгтэй хүн бүрийн биед янз бүрийн байдлаар нөлөөлдөг. Зарим тохиолдолд умайн бүх эдүүд задарч, биеэс хурдан гардаг бол зарим тохиолдолд процесс илүү удаан үргэлжилж, илүү хэцүү болдог. Зулбалтын зарим төрөл, түүний биед үзүүлэх нөлөө энд байна.
- Зулбах аюул: умайн хүзүү хаалттай хэвээр байна. Цус алдалт болон бусад зулбалтын шинж тэмдгүүд зогссон, жирэмслэлт хэвийн үргэлжилсэн байж магадгүй юм.
- Тодорхой зулбалт: их хэмжээний цус алдалт гарч, умайн хүзүү нээгдэж эхэлдэг. Энэ үед жирэмслэлт үргэлжлэх магадлал багатай юм.
- Бүрэн бус зулбалт: умайн эд эсийн зарим хэсгийг биеэс гадагшлуулдаг боловч зарим хэсэг нь дотор үлддэг. Заримдаа үлдсэн эдийг арилгахын тулд хийх ёстой журам байдаг.
- Бүрэн зулбалт: умайн бүх эд эс гадагшилж, биеэс гадагшилна.
- Үр хөндөлтийг орхигдуулсан: жирэмслэлт дууссан ч эд нь биед үлддэг. Заримдаа энэ нь өөрөө гарч ирдэг, заримдаа үүнийг гаргахын тулд тодорхой журам шаардагддаг.
- Умайн гадуурх жирэмслэлт (умайн гадуурх жирэмслэлт): Техникийн хувьд энэ нь зулбалтын төрөл биш харин жирэмсний дутагдлын нэг төрөл юм. Өндгийг умайд суулгахын оронд фаллопийн хоолойд эсвэл өндгөвч рүү суулгадаг бөгөөд ураг ургах боломжгүй байдаг.
Алхам 2. Цус алдалт өөрөө зогссон тохиолдолд эмчид яаралтай хандаарай
Хэрэв хүнд цус алдалт эцэстээ буурч, энэ нь жирэмсний эхэн үед тохиолддог бол та эмнэлэгт очих шаардлагагүй болно. Олон жирэмсэн эмэгтэйчүүд эмнэлэгт хэвтэхгүй, гэртээ амрахыг илүүд үздэг. Цус алдалт 10 хоногоос 2 долоо хоногийн дотор зогссон тохиолдолд энэ нь ихэвчлэн асуудал үүсгэдэггүй.
- Хэрэв та хавагнах эсвэл бусад өвдөлтийг мэдэрч байвал эмч тань зулбах үед танд илүү тохь тухтай байлгах зөвлөмжийг өгөх болно.
- Хэрэв та зулбалт болсон эсэхийг тодорхойлохыг хүсч байвал хэт авиан шинжилгээг хийлгээрэй.
Алхам 3. Цус алдалт зогсохгүй бол эмчид яаралтай хандаарай
Хэрэв танд хүнд цус алдалт болон бусад зулбалтын шинж тэмдэг илэрч, зулбалт бүрэн эсвэл дутуу хийгдсэн эсэхийг мэдэхгүй байгаа бол эмч тань ихэвчлэн дараах стратегиудыг ашигладаг.
- Байгалийн менежмент: Та үлдсэн эдийг гарч ирэхийг хүлээж, цус алдалт өөрөө зогсдог.
- Эмнэлгийн удирдлага: Биеэс үлдсэн эдийг зайлуулах эмчилгээ хийдэг. Өвчтөн хэсэг хугацаанд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог. Дараа нь цус алдах нь гурван долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг.
- Мэс заслын менежмент: Үлдсэн эдийг зайлуулахын тулд D&C (Dilation and Curettage) гэж нэрлэгддэг өргөсгөх ба кюретаж хийдэг. Цус алдах нь ихэвчлэн эмнэлгийн менежментийн аргыг ашиглахаас хамаагүй хурдан зогсдог. Цус алдалтыг удаашруулахын тулд ихэвчлэн эм өгдөг.
Алхам 4. Шинж тэмдгийг анхаарч үзээрэй
Хэрэв эмчийн заасан хугацаанаас хойш цус алдалт үргэлжилбэл эмчид яаралтай хандаарай. Хэрэв та жихүүдэс хүрэх, халуурах зэрэг бусад шинж тэмдэг илэрвэл шууд эмчид хандаарай.
Алхам 5. Уй гашууны талаар зөвлөгөө аваарай
Аливаа үе шатанд ураг алдах нь сэтгэл санааны гэмтэлд хүргэж болзошгүй юм. Алдагдлыг гашуудахад танд цаг хэрэгтэй. Туслахын тулд зөвлөгөө аваарай. Эмчээсээ уй гашуугийн талаар зөвлөгөө авах лавлагаа авах, эсвэл өөрийн нутаг дэвсгэрт эмчлэгчтэй уулзах цаг авах.
- Эмэгтэй хүн бүрийн хувьд өөр өөр байдаг тул танд илүү сайн мэдрэгдэх цаг гэж байдаггүй. Шаардлагатай бол гашуудах цагийг өөртөө өг.
- Та дахин жирэмслэхэд бэлэн болсон үедээ жирэмсний өндөр эрсдэлтэй мэргэжилтэнтэй уулзах талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Энэ үйлдлийг зөвхөн хоёр ба түүнээс дээш удаа зулбасан эмэгтэйчүүд л хийх ёстой.
